《赤水玄珠》~ 第二十八卷 (3)
第二十八卷 (3)
1. 原疹
生生子曰：麻疹浙地呼為瘄子，又曰沙子，吳地呼為疹子，新安呼為麻，總由有生初之淫火伏於命門之間。命門具太極之理，而陰陽五行系焉，臟腑之所由生也。蓋五行一陰陽，陰陽一太極也。天之與人咸相感通，由其通，故天寒而人身寒，天熱而人身熱也。天之癘氣一動，則所稟之毒，隨感而發。
陽感之則疹出焉。陰感之則痘出焉。陽浮而淺，故疹易出易斂。陰凝而深，故痘難出難痂。陰陽二劫之毒盡出，則向安矣。余故曰：人之出疹出痘，猶蠶之一眠、二眠、三眠也。痘難出於陰，而實成於陽，以氣為之固也。疹雖出於陽，而實藉於陰，以血為之資也。何見之？痘非氣行則血不附，安得結痂。
白話文：
生生子曰：
麻疹在浙江地區稱為「瘄子」，又稱為「沙子」，吳地稱為「疹子」，新安稱為「麻」。總而言之，麻疹的產生是由於人體出生時帶有的淫火潛藏在命門之間。
命門具有太極之理，陰陽五行都與之相關聯，五臟六腑皆由此而生。五行歸於陰陽，陰陽歸於太極。天地之間，人與自然相互感通，因此，天寒則人體寒冷，天熱則人體炎熱。
當天地之間的癘氣一動，人體所受之毒氣便會隨之而發。陽氣感之則出疹，陰氣感之則出痘。陽氣浮於表面，因此疹子容易出現也容易消退。陰氣凝結於深處，因此痘瘡難以出現也難以結痂。
陰陽二氣之毒盡數排出，病患便會康復。我因此說：人體出疹出痘，如同蠶的一眠、二眠、三眠。痘瘡雖然難以從陰氣中出現，但最終卻要靠陽氣來完成結痂，以氣為其堅固的基礎。疹子雖然出於陽氣，但卻要依靠陰氣來滋養，以血為其物質基礎。
為何如此？因為痘瘡若非氣血運行，便無法凝結，又何談結痂呢？
疹非血濟則氣失依，焉能收斂？斯陰陽升降之理，一開必一闔，血之附氣，氣之依血，陰根於陽，陽根於陰，陰陽互為其根也。前人謂痘出於臟，不知指何臟？疹出於腑，不知指何腑而云之也。又謂疹出心肺，故鼻涕而咳嗽。余謂此皆臆度套詞，而非有真知一定之見也。即曰疹出於腑，心肺獨非臟乎。
按《內經》鼻為肺之門戶，通天氣。陽毒上發，熱毒薰蒸，蓋心肺位尊膈上，又肺主毛竅，毒從竅出，是干於肺而非出於肺也。要知痘之與疹，皆出於命門之陰陽也。上釋麻疹。
一、發熱之初多似傷寒，惟疹則咳嗽，噴嚏，鼻流清涕，眼泡腫，其淚汪汪，面浮腮赤，噁心乾嘔為異耳。但見此候，便宜謹避風寒，戒葷腥厚味，急表散之，使皮膚通暢，腠理開豁，而疹毒易出也。
白話文：
疹子的生成，如果不依靠血液，氣就不會得到依附，怎樣能夠收斂呢？這是陰陽相對升沈的道理，一旦開啓就一定會有閉合，血依附著氣，氣依賴著血，陰根植於陽，陽根植於陰，陰陽互相為對方的根。前人認為痘疹出於五臟，但不知道是指哪五臟；認為疹子出於六腑，但不知道是指哪六腑。又說疹子出於心肺，所以會鼻涕流動和咳嗽。我認為這些都是根據自己的臆測而套用的詞語，而不是真正有知識且確定的見解。即使說疹子出於六腑，心肺難道不是五臟嗎？
按照《內經》的理論，鼻子是肺的門戶，通達天氣。陽性毒氣上升發作，熱毒薰蒸，因為心肺地位尊貴且位於膈膜之上，又肺主管毛細孔，毒氣從孔隙而出，這並非直接出於肺，而是幹擾了肺的功能。要知道，痘疹都出於命門的陰陽。以上解釋麻疹的特徵。
一、發熱初期大多類似傷寒症狀，唯有疹子會出現咳嗽、打噴嚏、鼻流清涕、眼睛腫脹的情況，其特點是眼淚汪汪、臉部浮腫、腮部紅腫、噁心乾嘔等不同現象。只要看到這些情況，應當謹慎避免風寒，戒除葷腥和重口味的食物，迅速進行表散治療，使皮膚通暢、腠理開闊，疹毒就能更容易排出。
一、疹痘之發，雖曰胎毒，未有不由天行癘氣，故用藥必先明歲氣，兼之時令。如溫暖時月，以辛涼發之，如防風解毒湯。暄熱時月，以辛寒發之，黃連解毒湯。大寒月，以辛溫熱劑發之，桂枝解毒湯。時寒時暖，以辛平之藥發之，升麻葛根湯。此因時投劑，不可誤作傷寒，妄施汗下而伐天和也。
又須看人虛實，如大便秘結，煩熱甚而發不出者，以酒大黃微利之，吐利不止，以參芍之類補之。
白話文：
疹痘的出現，雖然說是由於胎毒，但實際上沒有不因為天行癘氣而發生的，所以用藥一定要先了解當年的氣候，並配合季節。例如溫暖的月份，就用辛涼的藥物來發汗，像防風解毒湯。天氣炎熱的時候，就用辛寒的藥物來發汗，比如黃連解毒湯。嚴寒的月份，則用辛溫熱的藥物來發汗，像桂枝解毒湯。氣候時冷時熱，則用辛平的藥物來發汗，例如升麻葛根湯。這樣因時而變的用藥，不能誤認為傷寒而胡亂使用汗下藥，破壞人體的正常運作。
此外還需要觀察病人的虛實，如果大便秘結，煩熱嚴重而發不出疹子，可以用酒大黃微微通便。如果吐利不止，就用人參、白芍之類的藥物來補益。
一、用前藥發散，而疹隨見為美，若發不出再加發之，如加味麻黃散之類。外以芫荽酒糟蒸熱擦之。看其疹自頭至足為之出齊，頭面愈多為佳。若遲延日久而不出，則腹脹氣喘，昏眩，悶亂，煩躁而死矣。
一、看疹之法，多於耳後項上腰腿先見，其頂尖而不長，其形小而均淨淡紅為吉。若色紅甚，兼火化也，化斑湯主之，人參白虎湯佐之。如色白者，此血不足也，養榮湯。如色紫赤，乾燥，暗晦，乃火盛毒熾，宜六一散解之。四物湯加柴胡、黃芩、乾葛、紅花、牛蒡子、連翹之類，滋陰涼血而熱自除，所謂養陰退陽之義也。此亦五死一生之症。
白話文：
一開始要用藥物讓疹子發出來，最好是疹子很快就能看見，如果發不出來就再加藥幫助它發散，像加味麻黃散這一類的藥物。外用芫荽和酒糟蒸熱後擦拭患處。觀察疹子從頭到腳全部長出來，頭面部位疹子越多越好。如果拖延時間久了還不發疹，就會出現腹脹氣喘、頭昏眼花、胸悶心慌、煩躁不安等症狀，最後甚至會死亡。
觀察疹子的方法是，疹子通常會先出現在耳後、頸項、腰腿等部位。如果疹子頂端尖銳不長，形狀小且均勻，顏色淡紅色，就是好兆頭。如果顏色紅得厲害，表示有火熱症狀，可以使用化斑湯治療，再用人參白虎湯輔助。如果疹子顏色偏白，表示血氣不足，要用養榮湯治療。如果疹子顏色紫紅色，乾燥暗沉，表示火氣旺盛，毒素嚴重，要用六一散來解毒。可以服用四物湯，再加入柴胡、黃芩、乾葛、紅花、牛蒡子、連翹等藥物，滋陰涼血，熱症自然就會消退，這就是所謂的「養陰退陽」之法。這種病症五死一生，非常凶險。
外大青湯，玄參解毒湯，皆可選而用之。若黑色者則熱毒尤甚，為十死一生之症。須明察之，勿妄施治。
一、表後看疹隱隱然見於肌膚，成片。切忌風寒生冷。如一犯之則皮膚閉塞，毒氣壅滯，遂變為渾身青紫而毒反內攻，煩躁，腹痛，氣喘，悶亂，諸症作矣。欲出不出，危亡立至。
一、疹已出而忽沒有，乃風寒所過而然也。若不早治，毒成內攻，必致癢塌而死。急用消毒飲合升麻湯熱服，則復出而安矣。
白話文：
【外大青湯，玄參解毒湯，皆可選而用之。】 對於外在症狀，可選擇使用外大青湯或玄參解毒湯。
【若黑色者則熱毒尤甚，為十死一生之症。須明察之，勿妄施治。】 如果出現黑色的症狀，表示熱毒更加嚴重，是十死一活的危急情況。必須詳細觀察，不可隨便進行治療。
【一、表後看疹隱隱然見於肌膚，成片。切忌風寒生冷。如一犯之則皮膚閉塞，毒氣壅滯，遂變為渾身青紫而毒反內攻，煩躁，腹痛，氣喘，悶亂，諸症作矣。欲出不出，危亡立至。】 第一種情況，當皮膚出現斑疹時，要避免受風寒和冷氣影響。一旦感染這些因素，會導致皮膚閉塞，毒氣積聚，從而引起全身青紫，並使毒素反向進入體內，產生煩躁、腹痛、氣喘、呼吸困難等症狀。如果斑疹出現卻未能及時排除，那麼危機即刻降臨。
【一、疹已出而忽沒有，乃風寒所過而然也。若不早治，毒成內攻，必致癢塌而死。急用消毒飲合升麻湯熱服，則復出而安矣。】 第二種情況，當斑疹已經出現，但又突然消失，這是由風寒所引起的。如果不盡快治療，毒素就會進入體內，導致死亡。應急速使用消毒飲料與升麻湯熱服，這樣斑疹可以再次出現並得到平復。
一、發熱之時，遍身汗出者，此毒從汗散，玄府開，疹易出也。有鼻中血出者，此毒從血解也。俱不可遽止之。若汗出太多，血出不止者，此又火甚逼迫太過，致液妄流妄行矣。急宜當歸六黃湯加浮小麥以止汗。茅花湯加玄參、百草霜以止血。遲則汗出多而元氣虛，血出多而精神散，為不治之症矣。
一、發熱之時，或嘔吐，或自利，或滯下者，此火邪內逼，毒氣上行則吐，下行則利，毒甚則裡急後重而為滯下也。吐者竹茹石膏湯，利者升麻澤瀉湯，滯下黃芩芍藥湯加黃連、生地、木通、人參、枳殼，或少加大黃微下之。
白話文：
一、當身體發熱時，如果全身出汗，這表示體內的毒素正在通過汗水排出，皮膚的毛孔已經打開，疹子容易出現。如果有鼻血流出的情況，這是因為毒素正在血液中分解。這種情況都不要馬上制止。但如果出汗過多，血流不止，這可能是因為火氣過盛，迫使體液無規律地流失。應立即使用當歸六黃湯加上浮小麥來控制出汗，以及茅花湯加上玄參和百草霜來控制出血。如果拖延不治，可能會導致元氣虛弱，精神萎靡，成為難以治療的病症。
二、當身體發熱時，如果出現嘔吐、自行排便或大便不通暢的情況，這是因為體內的火邪逼迫，毒素向上行進會引起嘔吐，向下則導致排便，毒素嚴重時會造成腸道緊張，產生大便不通暢的情況。對於嘔吐的情況可以使用竹茹石膏湯，對自行排便的情況可以使用升麻澤瀉湯，對於大便不通暢的情況，可以使用黃芩芍藥湯加上黃連、生地、木通、人參、枳殼，或者稍微添加一些大黃進行輕微的下藥。
一、發熱之時，未有不口渴者，但宜以綠豆燈芯炒米湯飲之，人參白虎湯佐之。取生津解毒而已。若恣飲冷水，恐生水畜之症。故水入於肺，為喘為咳，宜用葶藶子以泄肺中之水。水入於脾，為腫為脹，為自利。水入於胃，為嘔為利，宜用豬苓、澤瀉、茯苓，以瀉脾胃之水。
水入於心，為悸為驚，宜赤茯苓燈芯湯，以泄心下之水。水入於肝為脅痛，用芫花以泄之。水入腎與膀胱，為小便不利，為陰囊腫，用車前子、木通以泄之。皆當隨症而治。
白話文：
發熱時口渴怎麼辦？
發燒的時候，沒有人不口渴的。但應該用綠豆、燈芯、炒米熬成的湯來喝，可以搭配人參白虎湯一起服用，達到生津解毒的效果。
千萬不要隨便喝冷水，否則容易造成水停滯的症狀。
如果水停滯在肺部，會導致喘不過氣、咳嗽，可以用葶藶子來排出肺中的水。
如果水停滯在脾臟，會導致身體腫脹、水腫，甚至腹瀉。
如果水停滯在胃部，會導致嘔吐、腹瀉，可以用豬苓、澤瀉、茯苓來排出脾胃中的水。
如果水停滯在心臟，會導致心悸、驚慌，可以用赤茯苓燈芯湯來排出心臟周圍的水。
如果水停滯在肝臟，會導致脅肋疼痛，可以用芫花來排出肝臟中的水。
如果水停滯在腎臟和膀胱，會導致小便不順暢、陰囊腫脹，可以用車前子、木通來排出腎臟和膀胱中的水。
總之，要根據不同的症狀對症下藥。
一、疹出之時，咽喉腫痛，不能飲食者，此毒火拂鬱上薰也。宜甘桔湯加玄參、牛蒡、連翹，更以十全散，玉鎖匙吹之。不可妄用針出血也。
一、疹出之際，咳嗽，口渴，心煩者，此毒在心肺發未盡也。瀉白散加天花粉、連翹、玄參、黃連以瀉之。或黃連杏仁湯。
一、疹出之時，自利不止，或瀉稀水頻數者，有吉有凶。但要看其疹，若遍身稠密太盛，或紫色，或紅色，此則為吉。蓋毒在大腸，非瀉則毒不解。惟用平胃散加葛根、連翹以解之而已。疹一發透，依期而收，瀉自止也。若疹已收而瀉尤未止者，驗其體熱，疹必未盡，再用前藥加連翹、黃連、牛蒡、木通、澤瀉以分利之。六一散亦妙絕。
白話文：
出疹時如果喉嚨腫痛，無法進食，這是毒火上炎所致。應服用甘桔湯，再加入玄參、牛蒡、連翹，並用十全散、玉鎖匙吹敷患處。不可隨意針刺放血。
出疹時如果咳嗽、口渴、心煩，這是毒氣尚未完全散盡，停留在心肺所致。應該服用瀉白散，再加入天花粉、連翹、玄參、黃連來瀉火。也可以服用黃連杏仁湯。
出疹時如果腹瀉不止，或頻頻排出稀水，情況有好有壞。但要觀察疹子的狀況，如果遍布全身、稠密旺盛，或呈紫色或紅色，這就是好的徵兆。因為毒素積聚在大腸，不瀉出來就無法解毒。只需要服用平胃散，再加入葛根、連翹來解毒即可。疹子發出來之後，按期消退，腹瀉自然就會停止。如果疹子已經消退，腹瀉卻還沒有停止，就應該查看身體是否發熱，疹子是否尚未完全消退，再用之前的藥物，加入連翹、黃連、牛蒡、木通、澤瀉來利水。六一散也十分有效。
若用訶子、肉果等澀滯之劑，則變喘急、腹滿、痞脹不治之症矣。若疹色淡而體不熱，口不渴，大小便利，飲食少進，此為凶，乃虛寒之症，方可溫補，或兼收澀。
一、疹出常以六時辰即收為率，如子時為陽，午後收，午後為陰，子後即收。乃陽生陰成，陰生陽成，造化自然之妙也。故漸出而漸收者，其勢輕可，若一出之後，熱不退，連綿三四日而不收者，此毒火太盛，外發未盡，內有餘邪所致。須以化斑湯、三味消毒飲加玄參、石膏、桔梗為治。
一、疹出後，自然熱退。若遍身既出而猶拂拂煩熱，頻作嘔吐者，此毒尚未盡，留連於肺胃之間。宜化斑湯。如大便秘少，加大黃微利之。
白話文：
如果用訶子、肉果等收斂性的藥物，就會導致呼吸急促、腹部脹滿、痞塞不通等症狀，無法治愈。如果疹子顏色淡，身體不發熱，口不渴，大小便正常，食慾不佳，這是凶兆，屬於虛寒症，可以用溫補的藥物治療，也可以配合收斂的藥物。
疹子出現通常以六個時辰收斂為標準，比如子時為陽氣，下午收斂，下午為陰氣，子時後收斂。這是陽生陰成，陰生陽成，自然造化的奇妙之處。所以疹子慢慢出現，慢慢收斂的，病情較輕。如果疹子出現後，熱度不退，持續三四天不收斂，這是毒火太盛，外發未盡，內有餘邪導致的。需要用化斑湯、三味消毒飲加上玄參、石膏、桔梗來治療。
疹子出現後，體溫自然退去。如果全身疹子都出來了，仍然感到煩躁發熱，經常嘔吐，說明毒氣尚未完全消除，留存在肺胃之間。應該服用化斑湯。如果大便秘結，可以加一些大黃來通便。
一、疹已收去，渾身反發熱，日夜不退，此毒未盡解，邪火鬱於肌肉之間，久則毛髮焦乾，皮膚枯槁，肌肉消瘦，為骨蒸癆瘵之症。宜蘆薈肥兒丸加龍膽草、當歸、連翹等治之。遲則有變。睡則露睛，口鼻氣冷，手足厥逆，瘛瘲，慢脾風，為不治之症矣。
一、疹收之後，身雖不見羸瘦，但時發壯熱，煩躁不寧，搐掣驚悸，神昏悶亂者。此陰血衰耗，致餘毒入肝，而傳於心也。宜養血安神。四物湯加麥門冬、酸棗仁、淡竹葉、燈芯、甘草、石菖蒲、龍膽草、茯神、黃連、辰砂為治，或以前藥為末，用蒸餅豬心血為丸服亦可。
白話文：
一、如果疹子已經消失，全身反而開始發熱，不分日夜，這表示毒素尚未完全清除，邪火在肌肉間積聚，時間久了會導致毛髮乾枯，皮膚萎縮，肌肉瘦削，這是骨蒸癆瘵的症狀。應使用蘆薈肥兒丸加上龍膽草、當歸、連翹等草藥治療。若拖延不治，可能出現轉變。睡眠時眼露白，口鼻氣息冰冷，四肢冰涼無力，抽搐，這是慢脾風，是無法救治的疾病。
一、疹子消退後，雖然身體沒有顯著消瘦，但時常發高熱，焦慮不安，抽搐驚嚇，精神混亂。這是因為陰血消耗殆盡，餘毒進入肝臟，再傳至心臟。應養血安神。四物湯加上麥門冬、酸棗仁、淡竹葉、燈芯、甘草、石菖蒲、龍膽草、茯神、黃連、辰砂進行治療，或者使用上述藥物研磨成粉末，用蒸餅和豬心的血液調製成丸服用也可以。
一、疹毒入胃，久而不散，致成牙齦爛，血出，為走馬疳。傳於兩頰浮腫，久而穿頰破腮，缺唇破鼻，為崩砂、狐惑等危症矣。外用文蛤散、雄黃散搽之。內用人中白、蘆薈、使君子、龍膽草、黃連、五靈脂，蒸餅為丸，滾水服之，以清胃火。亦或有得生者，但不多見也。
一、疹出之時，曾作瀉痢，未經清解，至疹退之後，變為休息痢，不問赤白，裡急後重，日夜無度，此餘毒在大腸也。須分虛實治之，實者三黃丸利之。或香連丸和之，後用黃芩湯。虛者從補。
白話文：
一、如果疹毒進入胃部，長時間無法消散，會導致牙齦腐爛、出血，這叫做「走馬疳」。病症會傳到兩頰浮腫，長期下去會穿孔破壞臉頰、下顎、嘴脣、鼻子，形成「崩砂」、「狐惑」等嚴重的危症。外用文蛤散、雄黃散來擦拭患處。內服人中白、蘆薈、使君子、龍膽草、黃連、五靈脂，與蒸餅混合作丸，用沸水吞服，以清胃火。但這種情況能存活的很少見。
二、當疹子出現時，曾經出現腹瀉、痢疾，但沒有得到適當的清解治療。等到疹子消失後，轉化為「休息痢」，無論是紅色還是白色痢疾，都會有腹部緊迫、大便後仍感不適的現象，不分日夜地持續，這是因為餘毒停留在大腸中。需要根據病情的虛實來分別治療，實證的情況可以使用「三黃丸」來通利大腸。或者使用「香連丸」來調和，後續再用「黃芩湯」來治療。虛證的情況則需要補益。
一、疹退之後，微微咳嗽者，此餘毒未盡也。用清肺飲加消毒飲主之。若咳甚氣喘連聲不住，名為頓嗽。甚至飲食湯水俱嗆出，或咳出血者，此熱毒乘肺而然也。宜多服麥門清肺飲加連翹。若見胸高如龜背，作喘，血從口鼻出，搖首捶頭，面色或白、或青、或紅、或枯黯者，乃不治之症。
然亦有肺氣為毒所遏而發喘，連聲不已，但無嗽咳血出、嗆食之症者，宜用清肺飲，倍加人參治之。尤不可拘於肺熱之一端，而純用清肺解毒之藥。
一、疹退之餘，聲啞不出，或咳、或喘，或身熱不退，以致日久而不愈者，此熱毒未盡，肺金受克故也。宜清金降火湯加竹瀝、薑汁主之。
白話文：
疹子退去後，如果輕微咳嗽，表示體內還有餘毒未清。可以用清肺飲加上消毒飲來治療。如果咳嗽嚴重，氣喘連連不停，稱為頓嗽。甚至喝水吃東西都嗆出來，或者咳出血，這是熱毒侵犯肺部引起的。應該多喝麥門清肺飲加上連翹。如果看到胸部高聳像龜背一樣，喘不過氣，嘴巴鼻子流血，搖頭撞頭，臉色可能是白、青、紅、或枯暗，那就是無藥可救的症狀了。
不過也有一些情況是肺氣受到毒氣阻礙而導致喘不過氣，一直喘個不停，但沒有咳嗽咳血、嗆食的症狀，可以用清肺飲，加倍人參來治療。特別要注意，不要只認為是肺熱，而只用清肺解毒的藥物。
疹子退去後，聲音嘶啞說不出話，或者咳嗽、喘不過氣，或者發燒一直不退，導致久久不癒，這是熱毒未清，肺金受到剋制造成的。應該服用清金降火湯加上竹瀝、薑汁來治療。
一、疹退之後，飲食如常，動止如故，而卒然心腹絞痛，遍身汗出如水者，此因元氣虛弱，失於補養，外雖無病，裡實虛損，偶然為惡氣所中，謂之中惡。此朝發夕死之症，間有用蘇合香丸而蘇者。
一、疹退之後，有餘熱未盡，或發癰毒，肢節疼痛者，以羌活散微汗微利。
一、疹退之後，有餘熱未盡，或熱甚而失血者，犀角地黃湯合解毒湯。或四物湯加茵陳、木通、犀角之類，以利小便，使熱氣下行而愈。
白話文：
疹子退了之後，如果飲食起居如常，卻突然心腹絞痛，全身冒出像水一樣的汗，這是因為元氣虛弱，沒有好好補充，表面看起來沒病，其實內裡已經受損，偶爾被惡氣侵襲，稱為中惡。這種病症早上發病晚上就可能死亡，有些情況下會使用蘇合香丸救治。
疹子退了之後，如果還有餘熱未退，或者出現瘡毒，四肢關節疼痛，可以用羌活散稍微出點汗，稍微排泄一下。
疹子退了之後，如果還有餘熱未退，或者熱度很重導致失血，可以用犀角地黃湯加上解毒湯。或者用四物湯加上茵陳、木通、犀角等藥物，幫助利尿，讓熱氣向下排泄而痊癒。
一、疹收之後，餘熱未盡，日夜煩躁，譫語狂亂者。辰砂益元散、燈心湯下，或辰砂五苓散加芩連治之。若初起煩躁、譫語者，升麻葛根湯調辰砂益元散主之。
一、麻疹一症比之出痘似輕，然調治失宜，其禍反不旋踵。蓋痘由胎毒而發，其形勢多少輕重吉凶，自可預斷，至疹之出，則雖由感受邪氣而發，然其輕者可重，重者可輕，皆在於調治有方，故其飲食禁忌，比痘尤甚。若誤食雞、魚，則終身皮膚粟起如雞皮之狀。但遇天行出疹之時，又令重出。
白話文：
麻疹痊癒後，如果還有餘熱未消，日夜煩躁不安，甚至胡言亂語，可以服用辰砂益元散或燈心湯，也可以用辰砂五苓散加黃芩黃連來治療。如果剛開始就出現煩躁、胡言亂語的情況，可以用升麻葛根湯調和辰砂益元散來治療。
麻疹雖然比天花輕，但如果治療不當，後果也很嚴重。天花是由胎毒引起的，其輕重程度和吉凶禍福可以預測。而麻疹是由外感邪氣引起的，輕者可重，重者可輕，全在於治療是否得當，所以飲食禁忌比天花還要嚴格。如果誤食雞、魚，就會終生皮膚粗糙，像雞皮一樣。如果遇上流行性麻疹，還會再次發病。
誤食豬肉則每歲出疹之月，必然下痢膿血。誤食鹽醋，致令咳嗽，則每臨出疹之月，必復咳嗽。誤食五辛之物，則生驚熱不時，必待四十九日，或百日後，方無禁忌也。
一、孕婦麻疹，但當以四物湯倍加白朮、條芩、艾葉安胎清熱為主。使胎無虞而疹易沒也。如胎氣上衝，急用苧麻根、艾葉煎湯，磨檳榔並服之。更多服上藥為妙。
一、熱毒薰胎，胎多受傷，而母實無恙也。蓋疹與痘不同，痘宜內實，故胎落而母亡，疹宜內虛，故胎下而母安。雖與其胎去而母存，孰若子母而全之為愈也。
白話文：
懷孕期間，如果誤食豬肉，每到出疹子（麻疹）的季節，就容易拉肚子，而且還會拉出膿血。如果誤食鹽醋，導致咳嗽，每到出疹子季節，咳嗽就會復發。如果誤食辛辣食物，就會容易驚慌發熱，而且要等到四十九天或一百天之後，才沒有禁忌。
孕婦得了麻疹，應該以四物湯加倍白朮、黃芩、艾葉來安胎清熱，這樣可以讓胎兒平安，麻疹也容易消退。如果胎氣上衝，要緊急用苧麻根、艾葉煎湯，磨碎檳榔一起服用，最好多服用上藥。
麻疹的熱毒會薰到胎兒，導致胎兒受傷，但母親通常沒事。因為麻疹和天花不同，天花需要體內虛實才能發病，所以會導致胎兒流產，母親死亡；而麻疹需要體內虛弱才能發病，所以會導致胎兒流產，但母親平安無事。雖然可以保住母親性命，但還是希望母子平安最好。