《赤水玄珠》~ 第二十八卷 (1)
第二十八卷 (1)
1. 異痘須知
夫痘有似凶而吉，有似吉而凶者，不可不知。
天根痘，諸痘不起壯，而天庭或曉星起灌者，乃精氣外生，故曰天根，十有九生。
天空痘，諸痘壯氣，而天庭，或曉星不壯者，乃血不灌頂也。故曰天空，十無一生。
明郎痘，諸痘不起，而太陽太陰獨起者吉。日月為明，太陰太陽之謂也。
明蝕痘，諸痘起壯，而太陽太陰不起者凶。
海溢痘，諸痘不起，而耳後方圓一寸獨起者，名曰宿海溢，是腎經旺也可治。
海枯痘，諸痘盡起，而耳後方圓一寸獨不起泛者，腎敗也。名曰星宿海枯不治。
又云：頭面遍身四肢耳上，俱已起泛灌膿，惟左耳下外有二三粒不起灌，日後唇裂齒乾，如不急救，必然內攻而死。
有根痘，凡痘出頭面多，四肢密者，十分危險，若地角方圓略有數粒，圓如珠者，十有十生。蓋腎為根本，此痘腎旺，故曰有根。
無根痘，諸痘俱好而地角方圓陷伏、乾枯，或灰白不起者，腎水絕也，不治。
抱鼻痘，面部俱稀，而鼻梁左右密如蠶種者，此毒聚於脾胃也，名曰抱鼻痘。其危矣。
單瑣口，面部俱稀，而口角有一粒黑痘，較諸痘獨大者，名曰單瑣口。
雙瑣口，若口角兩邊各有一粒者，名曰雙瑣口，皆惡候也。
瑣項托頤，痘出遍身稀疏，惟項下稠密一片，以至於頤，名瑣項托頤，亦為不治之症。
豬頭痘，出而頭頸窩太多者，急用山豆根、玄參、桔梗、甘草、生地、芎、歸、山楂、木通、荊芥、牛蒡子，水煎，遲則毒積於喉而死。
逆痘，上身少下身多者，名曰逆痘，此無大害。
兩頭痘，初標時，看自胸而上，自臍而下俱有，而中間一截全無者，是也。七日內急用人參，歸耆湯去桂，加蘇葉、桔梗、山楂、白芷、厚朴、紫草、防風、木通，再加黃豆三十粒，水煎救之。出七日則難救矣。
鬼捏痘，痘出遍身全無點粒，其斑成片，恰好打傷痕一般，故名曰鬼捏，不治。
鬼痘，痘標既定，手足胸背俱多，而頭面全無者，名曰鬼痘。又曰無頭痘。五日之內可救，五日之外難救。蓋氣血下行不能上升，急用升麻、川芎、白芷、蘇葉、前胡、甘草、桔梗、防風、當歸、筍尖。姜水煎服。如不治，曲池生毒，一月見骨而死。若身上四肢稀少者，不可遂作鬼痘看。
賊痘，痘初出便如綠豆，過一日便如黃豆大，再一日又如圓眼大，名曰賊痘。其痘根窠與頂全無血色，形雖起脹，按之虛軟，至四五日上下出血而死。但比諸痘獨大，其大甚速者就是，不必大如圓眼也。
蛇皮痘，頭面遍身再無空地，平塌而色白者，俗名蛇皮。此必乾枯，不能作漿，至十一二日必死。
藥患痘，初標紅潤，至四五日，忽變陷伏不起，將至裡虛，此名為藥患。急用扶表裡為上。
九焦痘，當額、地閣、顴骨、胸背、耳後、手足皆有一二個，黑陷者，名曰九焦痘。不治。
伏陰痘，痘不灌膿而瀉膿血，故名伏陰。急宜溫里。
空倉痘，痘雖肥滿而內實幹枯，全無血水，乃空倉也。決死之症。
石臼痘，痘中有凹，而四弦特起，明亮好看，內實，漿板不化，以手摸之，其硬如石，因形猶石臼，故名之。此症斷不可治。
茱萸痘，痘不甚起而中亦有凹，四弦皆有皺紋，以其形似茱萸，故名之也。若得根窠紅活者，服內托散，去防風、白芷。頂中發黑點者，保元湯加芎桂。身壯熱者，入酒炒黃芩。
蟲痘，痘瘡癢甚者，不必夏月中蠅生蛆，雖寒月亦有，用簪挑去而愈。或謂用柳條鋪下，令兒臥於上，則蛆自出。此蓋毒留於皮膚，延綿日久，臍膚熱腐故耳，譬之腐草為螢，朽木生蠹，其理一也。
血疱痘，血疱痘者，血脅熱毒而自漿也。刺疱血猶紅者尚可治，急與犀角地黃湯加白芍以制血解毒。血黑者不治。身熱者，小柴胡湯加生地。血漿不能收靨者，紫草煎湯調下龍腦膏。
血靨豆，痘出稀少，四五日胖如碗豆，六七日血靨痂干，亦似丹砂，九日而痂落，此氣血充足，毒少，故隨出隨痂，不及釀膿也。此痘極佳，百無一二。
白漿痘，痘初起發，瘡頭便帶白漿者，此疫癘痘也。但有此便不可治，主七日死。
四圍痘，若瘡起發，根窠四畔，又旋出小痘，攢簇本瘡，或發似粟米，不待養漿，即加搔癢而死。
漏瘡痘，瘡出頭有孔，膿水漏出，堆聚乾結，其色如天疱瘡，及癩頭之形者，或清水非膿，無事自破，水去而乾黑者，此皆屬氣所為，傳染相似，俗名漏瘡，未有能治者矣。
蛀痘，起腫時痘上有小孔，不黑不白，名曰蛀痘，皆腠理不密，而有是痘，大泄元氣。急用保元湯加丁香、肉桂，其孔一密，而痘自起矣。
隱血斑，其形如豆殼，灰白全無血色，擦破而後血出，亦無膿血，故曰隱血斑也。不治。
赤萍瘡，痘已出齊，或未齊，如赤浮萍，微微高起，若爬出有血，急以解毒升發藥救之，如成爛痘則無妨矣。
紫萍瘡，痘已出齊，紫色不起，不灌漿，如浮萍貼在肉上者，不治。
白萍瘡，同上。
草尾珠，其痘遍身俱陷，惟尻骨一團，飽滿如珠，此症可治。補托灌膿即痊矣。
黑痘，盧廉夫曰：黑痘多屬血熱，黑痘本為惡證，世醫恆棄而不治，然形狀多端，猶可解救，須當辨而治之。但血不活者則難救矣。
一、痘紫黑，或黑點子隱在皮膚之間者，無比散或人牙散，用豬尾血三五滴，酒調下。小兒三分，大人五分。
一、初出便是黑點，急用紫草茸二三錢，醇酒半盞，煎至三分，濾渣與服為妙。
一、其形如痣，皮膚髮青紫紋者，服透肌散或加防風、荊芥。
一、形如牽牛，而色瘀敗，又黑痕並黑靨者，並用蟬蛻二十五個，紫草茸一錢，水煎服。
一、黑痘大而軟者，氣弱而熱毒盛也，用保元加紫草。
氣血兩敗痘，近看猶如水蓼花，遠望胭脂紫可誇，臨漿清水不成膿，古聖神農無治法。
復出痘，先見標一二點於面部，或口唇上下，如常起脹，灌漿，收靨。不知者，以為痘本稀少故也。然以火照之，紅點隱隱然藏於皮膚之內，急用內托解散，則痘復出，不然頤下決發一毒，不急散其毒而發其痘即死。
云翼子二十八般異痘，姑錄於後，以備參看。
一、彤雲繞頂，遍身痘好，但頭頂一片紅赤者，乃熱毒盛於膀胱也，須清利之。
一、紫雲灌頂，遍身痘好，但頭頂紫干，陷伏不起者，不治。
一、烏紗覆頂，其症必咽喉啞塞，鼻氣大粗，乃血衰氣敗而元陽脫也，不治。
一、梨花漫頂，用保元湯加天雄，猶或可救。
一、云掩天庭，遍身磊落光澤，惟額上一片血疱如雲者，乃心家客熱甚也。急磨犀玳服之。
一、紫萍鋪額，其症熱甚，咽痛悶亂，發狂，用小無比散加玄參、升麻、犀角。
一、烏紗落額，不治。
一、灰撲印堂，此症心家少血也。若兼腹脹咽乾，用保元湯加白芍涼血解毒湯好。
一、楊花撲面，用內托散加天雄。
一、赤珠繞唇，此乃脾經極熱也。用小無比散加雄黃。
一、鳥飯沾唇，此症必聲啞，神昏，目睛不轉，四肢厥冷，喉響如鋸，三朝七日乃死期也。
一、霞錦穿胸，此因火毒淫盛，不治之症。
一、紫雲布胸，此症血枯氣滯，毒來攻胸也。其症必咬牙戰掉，口唇焦裂，頃刻命傾矣。
一、黑棋排胸，三朝決死。
一、柳絮飛胸，此乃血氣枯弱也，保元湯加芎歸附主之。
一、桃花映背，此症清火解毒可生。
一、紫萍浮背，不治。
一、黑砂落背，不治。
一、雪鋪魚背，此血已枯盡也，不治。
一、赤鱗穿腹，此症必大便秘，小便淋澀，乃胃家熱甚也。用五苓、甘露以和解。
一、黑緞纏腹，此症必肚內膨脹，聲音啞，二日終矣。
一、白梨墮腹，氣血衰敗也，半月之間發驚而死。
一、葡萄落地，臀間紅紫一片若葡萄者，兩日命終。
一、爛粟居臀，遍身俱好，惟臀上一片如粟殼，臭爛者，托補下元可轉。
一、榴花散野，諸痘俱好，惟四肢紅赤而唇口崩裂者，乃心脾肺三經熱也。須涼血清火解毒。
一、黑珠遍體，四肢枯黑如火燒柴頭，口中涎出氣冷，朝夕死矣。