《赤水玄珠》~ 第九卷 (4)
第九卷 (4)
1. 下血
胃風湯，治大人小兒風冷乘虛入客腸胃，水穀不化，泄瀉注下，及腸胃濕毒，下如豆汁，或下瘀血，日夜無度。
人參，茯苓，川芎，官桂，白朮，當歸，芍藥（各等分）
每服五六錢，加粟米百粒同煎，稍熱服。若加熟地黃、黃耆、甘草等分，名十補湯。若虛勞嗽加五味子。有痰加半夏。發熱加柴胡。有汗加牡蠣。虛寒加附子。寒甚加乾薑，皆依本方等分。骨蒸發熱，飲食自若者，用十補湯加柴胡一兩。氣弱加人參，小便不利加茯苓。脈弦澀加川芎。惡風加官桂。脈澀加當歸。腹痛加白芍，胃熱濕盛加白朮。
草豆蔻散，治丈夫傷血，婦人血崩，漬入大腸出血。
草豆蔻，檳榔（各炒紫色），罌粟殼（燒灰）
等分為末，每服二錢，米飲下。
《濟生》，剪紅丸，治臟腑虛寒，下血不止，面色痿黃，日久羸瘦。
側柏葉（炒黃），鹿茸（火去毛，酥炙），附子（炮，去皮臍），川續斷（酒浸），黃耆，阿膠（蛤粉炒），白礬（枯，五錢），當歸（酒浸。各一兩）
為末，醋煮米糊為丸，如桐子大。每服七十丸，空心米飲下。
羅太無，結陰丹，寒濕下血者為結陰。治腸風下血，臟毒下血，諸大血疾。
枳殼（麩炒），威靈仙，黃耆，橘紅，椿根白皮，何首烏，荊芥穗（各五錢）
為末，酒糊丸，桐子大。每服七十丸，陳米飲入醋少許煎過，少冷送下。
【血熱之劑】
黃連湯，治大便後下血，腹中不疼，謂之濕毒下血。
黃連，當歸（各五錢），甘草（炙，錢五分）
水煎，食前服。
聚金丸，治腸胃積熱，或酒毒大便下血。腹中熱痛，煩渴，脈弦數。
黃連（四兩，四制：生一兩，酒炒一兩，灰火煨一兩，薑汁炒一兩，），黃芩（一兩），防風（一兩）
上為末，糊丸桐子大。服五十丸，米泔浸枳殼水下。
《保命集》，芍藥黃連湯，治大便後下血，腹中痛，謂之熱毒下血。
芍藥，黃連，當歸（各五錢），淡桂（五分），甘草（炙，二錢），大黃（一錢）
上每服一兩，水煎服。如痛甚者加木香、檳榔末各一錢調下。
《拔萃》，涼血地黃湯，如飲食不節，起居不時，陰受之。陰受之則入五臟，入五臟則填滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼，水穀與血另作一派唧出也。時令值夏，濕熱太盛，正當客氣勝而主氣弱也。故腸澼之證甚，此湯主證。
熟地，當歸，青皮，槐花（炒。各五分），知母（炒），黃柏（炒。各一錢）
水煎服。如臍下悶，小便澀，或大便後重，調木香、檳榔末各五分，稍熱空心服。如裡急後重又不去者，宜下之。如有傳變，隨症加減治之。
一方
槐花，荊芥穗（各等分）
為末，酒調下一錢半，空心，仍食豬血妙。
連蒲散
黃連，蒲黃（炒。各一錢二分），黃芩，當歸，生地黃，枳殼（麩皮炒），槐角，芍藥，川芎（各一錢），甘草（五分），如酒毒加青皮、乾葛，去枳殼；濕毒加蒼朮、白朮。
白話文：
胃風湯，主要治療大人小孩因為風寒侵入腸胃，導致身體虛弱，消化不良，引起腹瀉、大便如水，或是腸胃濕熱，導致大便像豆汁一樣，甚至排出瘀血，且不分白天夜晚，次數頻繁。
藥方組成：人參、茯苓、川芎、官桂、白朮、當歸、芍藥（每種藥材等量）。
服用方法：每次服用五六錢，加入一百粒小米一同煎煮，稍微溫熱時服用。如果加入熟地黃、黃耆、甘草，每種藥材等量，就稱為十補湯。如果因虛勞咳嗽，可以加入五味子。如果痰多，可以加入半夏。如果發燒，可以加入柴胡。如果多汗，可以加入牡蠣。如果怕冷，可以加入附子。如果非常怕冷，可以加入乾薑，都按照原本的藥方等量加入。如果是骨蒸發熱，但食慾正常的人，使用十補湯，再加入柴胡一兩。如果氣虛，可以加入人參。如果小便不利，可以加入茯苓。如果脈象弦而澀，可以加入川芎。如果怕風，可以加入官桂。如果脈象澀，可以加入當歸。如果腹痛，可以加入白芍。如果腸胃濕熱，可以加入白朮。
草豆蔻散，主要治療男子因外傷導致出血，女子血崩，或因血液進入大腸導致出血。
藥方組成：草豆蔻、檳榔（兩種藥材都炒至紫色），罌粟殼（燒成灰）。
服用方法：每種藥材等量磨成粉末，每次服用二錢，用米湯送服。
《濟生》剪紅丸，主要治療因臟腑虛寒導致出血不止，面色萎黃，長期下來身體消瘦。
藥方組成：側柏葉（炒黃）、鹿茸（去除絨毛，用酥油炙烤）、附子（炮製後去除皮和臍）、川續斷（用酒浸泡）、黃耆、阿膠（用蛤粉炒）、白礬（燒枯，五錢）、當歸（用酒浸泡，每種藥材各一兩）。
服用方法：將上述藥材磨成粉末，用醋煮過的米糊做成丸子，如桐子大小。每次服用七十丸，空腹時用米湯送服。
羅太無結陰丹，寒濕導致的下血稱為結陰。主要治療腸風下血、臟毒下血等各種嚴重出血疾病。
藥方組成：枳殼（用麩皮炒）、威靈仙、黃耆、橘紅、椿根白皮、何首烏、荊芥穗（每種藥材各五錢）。
服用方法：將上述藥材磨成粉末，用酒糊做成丸子，如桐子大小。每次服用七十丸，用陳米湯加入少量醋煎煮過後，稍微冷卻時送服。
【血熱之劑】
黃連湯，主要治療大便後出血，但腹部不痛，這種情況屬於濕熱引起的下血。
藥方組成：黃連、當歸（每種藥材各五錢）、甘草（炙，錢五分）。
服用方法：用水煎煮，飯前服用。
聚金丸，主要治療腸胃積熱或因飲酒導致大便出血，並伴隨腹部發熱疼痛、口渴、脈象弦數。
藥方組成：黃連（四兩，四種炮製方法：生用一兩，用酒炒一兩，用灰火煨一兩，用薑汁炒一兩），黃芩（一兩），防風（一兩）。
服用方法：將上述藥材磨成粉末，用糊做成丸子，如桐子大小。每次服用五十丸，用浸泡過枳殼的米泔水送服。
《保命集》芍藥黃連湯，主要治療大便後出血，並伴隨腹部疼痛，這種情況屬於熱毒引起的下血。
藥方組成：芍藥、黃連、當歸（每種藥材各五錢），淡桂（五分），甘草（炙，二錢），大黃（一錢）。
服用方法：每次服用一兩，用水煎煮後服用。如果疼痛嚴重，可以加入木香、檳榔末各一錢調服。
《拔萃》涼血地黃湯，如果飲食不節制、作息不規律，導致身體陰氣受損，陰氣受損則會影響五臟，導致氣機阻塞，進而引起腹瀉，長期下來就會導致腸道出血，水穀和血液分開排出。當夏季濕熱過盛時，邪氣旺盛而正氣虛弱，因此腸道出血的症狀會更嚴重。這個藥方主要治療這種情況。
藥方組成：熟地、當歸、青皮、槐花（炒，每種藥材各五分），知母（炒），黃柏（炒，每種藥材各一錢）。
服用方法：用水煎煮後服用。如果臍下悶脹、小便不暢、或大便後有便意卻難排出，可以加入木香、檳榔末各五分調服，趁溫熱空腹服用。如果裡急後重的情況持續無法緩解，應該服用瀉藥。如果病情有變化，可以根據症狀加減藥物。
一方：槐花、荊芥穗（每種藥材等量）。
服用方法：將上述藥材磨成粉末，用酒調服一錢半，空腹服用，並搭配豬血食用效果更佳。
連蒲散
藥方組成：黃連、蒲黃（炒，每種藥材各一錢二分），黃芩、當歸、生地黃、枳殼（麩皮炒）、槐角、芍藥、川芎（每種藥材各一錢），甘草（五分）。如果是因酒毒引起的，可以加入青皮、乾葛，去除枳殼；如果是因濕毒引起的，可以加入蒼朮、白朮。