《赤水玄珠》~ 第二十六卷 (8)
第二十六卷 (8)
1. 吃泥門
小兒吃泥，乃胃中熱。丹溪用石膏、黃芩、陳皮、茯苓、白朮，煎服而愈。徐氏用宣，治一兒食泥土，困睡泄瀉，遍身如疥，此脾經內外疳也。以六君子湯、肥兒丸而愈。
白話文：
小孩吃泥土，是因為胃裡有熱。丹溪先生用石膏、黃芩、陳皮、茯苓、白朮煎藥，孩子吃了就好了。徐氏則用宣的方法，治癒了一個吃泥土、嗜睡、腹瀉、全身像患疥瘡一樣的孩童，這是脾經內外疳積。他用六君子湯和肥兒丸治療，孩子也康復了。
2. 吃生米門
吃生米者，此胃中有蟲。亦宜健脾清熱，肥兒丸佳。蓋吃泥吃米，皆疳之漸，當於疳門尋治。大蘆薈丸等方，酌而用之，勿使臨期鞅掌也。
蒼朮丸，治吃生米。
蒼朮（米泔浸一日，為末）
蒸餅糊為丸，梧子大，每服五十丸，米飲下，一日三服。
白話文：
如果孩子愛吃生米，說明胃裡可能長蟲了。需要健脾清熱，可以用肥兒丸治療。因為吃土吃生米都是積食的表現，應該從積食方面治療。大蘆薈丸等方劑可以根據情況選用，不要等到病情嚴重才手忙腳亂。蒼朮丸可以治療吃生米，用蒼朮（米泔水浸泡一天，研磨成粉）和蒸餅糊做成梧子大小的丸子，每次服用五十丸，米湯送服，一天三次。
3. 耳門
生生子曰：小兒耳疾，多屬風熱上壅。亦有因於沐浴，水入耳中，水濕停久，搏於氣血，醞而為熱，化為膿汁。
湯氏云：耳有五般，常出黃膿者為聤耳。出紅膿者為膿耳。出白膿者為纏耳。疳臭者為伍耳。耳內虛鳴，出青膿者，為震耳。症雖五般，病源一也。皆由風水入耳，而因有積熱上壅而成。若不早治，久則成聾，宜胭脂膏治之。仍服化痰退熱之劑，即愈也。
孫季子朋來曰：此五者，不可謂全無分別，詳其名，觀其色，其間必有說也。愚僭剖之。停耳者，為水濕之氣，久停耳中，與氣血搏擊，醞為熱膿。蓋脾主濕，又脾之色黃，以始為停濕所致，故曰停耳。膿耳者，心主血脈，血熱化為紅膿，心之色赤，故曰膿耳。纏耳者，肺主氣，肺之色白，肺氣不利，纏壅上焦，化為白膿，故曰纏耳。
白話文：
生子子曰：小兒耳疾，大多源自風熱上行。也可能因沐浴時水進入耳中，水氣停留久，與氣血交織，最終產生熱度，轉化為膿汁。
湯氏認為：耳朵有五種類型，經常流出黃膿的為聾耳。流出紅膿的為膿耳。流出白膿的為纏耳。有腐臭味的為伍耳。耳內空洞發出聲音，流出青膍的為震耳。病症雖然有五種表現形式，但病因都是一樣的。都是由於風水進入耳中，再因積熱上行所造成。如果不盡早治療，時間久了會導致耳聾，適合使用胭脂膏進行治療。同時服用清痰退熱的藥物，即可痊癒。
孫季子朋來表示：這五種病症，不能說完全沒有區別，詳細探討他們的名字和顏色，其中一定有其道理。我謙卑地進行了剖析。停耳是因為水氣長期停留在耳中，與氣血碰撞，積聚成熱膿。因為脾主濕氣，脾的顏色為黃，起初是因為停滯的濕氣導致，所以稱為停耳。膿耳是因為心主血液脈絡，血熱轉化為紅膿，心的顏色為紅，所以稱為膿耳。纏耳是因為肺主氣，肺的顏色為白，肺氣不暢，纏繞堵塞在上部，轉化為白膿，所以稱為纏耳。
伍耳者，耳內疳臭，蓋耳為腎之外候，小兒腎未充足，偶為氣忤，逆於經隧，心主臭，心氣不得下降，腎氣不得上通，故醞而為疳臭也。震耳者，易曰震為雷，或為雷聲震動，故耳中虛鳴，肝之色青，故出青膿也。此因五臟有所感觸，隨臟為名，故有此五色之相應也。既有此五臟之因，須推五臟之治，庶為治本。
若謂症雖五般，病源一也，則余未敢首肯。
蔓荊子湯，治內熱，耳出膿汁。
升麻，木通，麥門冬，赤芍藥，生地黃，前胡，甘菊，甘草，桑白皮，赤茯苓，蔓荊子（各等分）
白話文：
耳朵裡有臭味，是因為腎氣不足，心氣無法下降，腎氣也無法上達，所以才會產生臭味。耳朵裡有響聲，是因為肝氣不順，所以才會流出青色的膿。這些耳疾都是五臟病變所致，所以治療時要針對五臟進行調理，才能治本。
至於說五種耳疾雖然症狀不同，但病源都是一樣，我不敢苟同。
蔓荊子湯可以治療內熱和耳出膿汁的毛病。
藥方包括升麻、木通、麥門冬、赤芍、生地黃、前胡、甘菊、甘草、桑白皮、赤茯苓、蔓荊子，各等分。
薑棗煎，食後服。
清上散，治上焦風熱，耳出膿汁，頭面瘡癤。（方見風熱門。）
當歸龍薈丸，治肝膽風熱，耳中鳴，出青膿，名曰震耳。大便秘，小便黃，常服宣通血氣，調順陰陽。
當歸，龍膽草，柴胡，青黛（五錢），梔子（各一兩），膽星，麝香（五分），大黃，蘆薈（各五錢），酒芩，黃柏，酒連（各二兩），木香（二錢五分）
白話文：
喝薑棗湯，飯後服用。清上散可以治療上焦風熱，症狀包括耳朵流膿、頭面部長瘡。當歸龍薈丸可以治療肝膽風熱，症狀包括耳鳴、耳朵流綠色膿，稱為震耳。大便乾結、小便發黃，經常服用可以疏通血氣，調和陰陽。方劑包含當歸、龍膽草、柴胡、青黛、梔子、膽星、麝香、大黃、蘆薈、酒芩、黃柏、酒連、木香。
上煉蜜丸，小豆大，每服二十丸，薑湯送下。
清黃散，治耳出黃膿，名曰聤耳。內有風熱，外為水濕所幹，醞久而成。
防風，滑石（飛，五錢），甘草（炙，一錢），梔子（酒炒，三錢），藿香（二錢），酒連（二錢）
上為末，白湯調二錢，食後服。
清心丹，治耳出紅膿，名曰膿耳。及舌上生瘡，如楊梅狀者。
黃連（酒炒，三錢），滑石（飛，六錢），甘草，辰砂（飛。各一錢），薄荷（六分），犀角屑（二錢）
白話文：
上煉蜜丸，小豆大，每服二十丸，薑湯送下。
【清黃散】，治療耳朵流出黃色膿液，稱為聾耳。內因有風熱，外受水濕阻滯，積聚久而形成。
防風，滑石（細粉，五錢），甘草（炙烤，一錢），梔子（酒炒，三錢），藿香（二錢），酒連（二錢）
以上混合研磨成粉末，用白開水調和二錢，於餐後服用。
【清心丹】，治療耳朵流出紅色膿液，稱為膿耳。以及舌頭上長出像楊梅一樣的瘡。
黃連（酒炒，三錢），滑石（細粉，六錢），甘草，辰砂（細粉，各一錢），薄荷（六分），犀角屑（二錢）
上為末，每服一錢五分，蜜拌薄荷湯下，夜再服。
清白散，治肺熱痰火上壅，耳出白膿，名曰纏耳。兼治咳嗽。
桑白皮（蜜炒），地骨皮（各三錢），甘草（一錢），貝母（二錢），寒水石（煅，三錢），天花粉，酒芩，天門冬（各一錢五分）
上為末，以蜜水調，食後服。或白通草煎湯下尤妙。
白話文：
將藥材研磨成粉末，每次服用一錢五分，用蜜拌和薄荷湯服用，晚上再服用一次。此方名為清白散，主要用於治療肺熱痰火上壅，導致耳內流出白膿，俗稱纏耳，同時也能緩解咳嗽。藥材包括蜜炒桑白皮、地骨皮各三錢，甘草一錢，貝母二錢，煅寒水石三錢，天花粉、酒芩、天門冬各一錢五分。將所有藥材研磨成粉末，用蜜水調和，飯後服用。也可選用白通草煎湯服用，效果更佳。
交感丹，治耳中疳臭，名曰伍耳。或怒氣上逆，上下不得宣通，遂成聾聵。
香附子（童便浸透炒，三錢），茯神，黃連（各二錢），桂心（一錢），甘菊花（一錢）
上為末，每一錢五分，燈芯湯調下。
禹餘糧丸，治聤耳出膿水。
禹餘糧（煅，醋淬七次），海螵蛸（去背上硬骨），百草霜，伏龍肝（各二錢五分），大附子（去皮臍，生用，一枚）
白話文：
【交感丹】，用於治療耳中發炎有異味的情況，稱為伍耳。若是因怒氣上沖，導致耳部上下不通暢，可能會引起耳聾。
- 香附子（需用童子尿浸泡透徹後炒至熟，用量三錢），
- 茯神（用量二錢），
- 黃連（用量二錢），
- 桂心（用量一錢），
- 甘菊花（用量一錢）。
以上材料研磨成粉末，每份取五分，以燈芯湯調和後服用。
【禹餘糧丸】，用於治療耳道流出膿水的情況。
- 禹餘糧（需先煅燒再用醋淬七次，用量二錢五分），
- 海螵蛸（去除背上的硬骨，用量二錢五分），
- 百草霜（用量二錢五分），
- 伏龍肝（用量二錢五分），
- 大附子（去皮、臍部，生用，用量一枚）。
上末，以綿裹如圓眼核大，安耳內，日再易之，如不瘥，乃有蟲也。
龍骨散，治諸膿耳。
枯礬，龍骨，胭脂丕（各一錢），麝香（少許）
為細末，先以棉裹杖子，拭去耳中膿，再吹一字入耳中，日再，加海螵蛸一錢尤妙。
羊角散，治耳內膿汁不幹。
山羊角燒存性為末，每吹二三分入內，一日二次，三日全瘳。
滋陰地黃丸，治耳虛鳴，膿汁不幹，腎陰不足。
熟地黃（一兩），白茯苓（四錢），山茱萸（五錢），甘菊（四錢），牡丹皮（四錢），何首烏（黑豆蒸三次），黃柏（各四錢）
煉蜜丸，梧子大，每三五十丸。
白話文：
【上末，以綿裹如圓眼核大，安耳內，日再易之，如不瘥，乃有蟲也。】
使用上等的粉末，以綿花包裹成像圓眼核般大小，放入耳中，每日重複更換一次。如果情況沒有改善，可能是因為耳中有蟲子。
【龍骨散，治諸膿耳。】
「龍骨散」用於治療各種膿耳症狀。
【枯礬，龍骨，胭脂丕（各一錢），麝香（少量）。為細末，先以棉裹杖子，拭去耳中膿，再吹一字入耳中，日再，加海螵蛸一錢尤妙。】
使用枯礬、龍骨、胭脂丕（各一錢），加上少量的麝香，研磨成細粉。先用綿花包裹棍棒擦拭耳中膿液，再將一字形藥粉吹入耳中，每日重複一次，若加入一錢的海螵蛸效果會更好。
【羊角散，治耳內膿汁不幹。】
「羊角散」用於治療耳內的膿液未乾淨的情況。
【山羊角燒存性為末，每吹二三分入內，一日二次，三日全瘳。】
使用燒過後保持其原有性的山羊角研磨成粉末，每次吹入二三分量，每日兩次，三天後即可痊癒。
【滋陰地黃丸，治耳虛鳴，膿汁不幹，腎陰不足。】
「滋陰地黃丸」用於治療耳部虛弱、耳鳴、膿液未乾以及腎陰不足的狀況。
【熟地黃（一兩），白茯苓（四錢），山茱萸（五錢），甘菊（四錢），牡丹皮（四錢），何首烏（黑豆蒸三次），黃柏（各四錢）。】
將熟地黃（一兩）、白茯苓（四錢）、山茱萸（五錢）、甘菊（四錢）、牡丹皮（四錢）、何首烏（經過黑豆蒸三次）、黃柏（各四錢）等材料研磨成細粉，煉製成蜜丸，大小如梧桐籽，每次服用約三十至五十粒。