孫一奎

《赤水玄珠》~ 第二十六卷 (4)

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第二十六卷 (4)

1. 明治喘

喘之原有六:有風寒傷肺而得者;有厚味傷脾,積痰上迫於肺,肺氣為之不利而得者;有大病後,被克伐太過,傷其脾胃,而中氣虛弱者;有火逼肺金,金為火侮而氣不得下降者;有水腫之疾,水溢迫肺而喘者;有破體太早,腎未完固,而泄其真陰,以致腎虛不能納氣歸原者。故治法有疏風解表,有清火保肺,有清中化痰,有利水滲濕,有峻補腎元,有單補中氣。

較之於哮,大不相侔。茲特揭而明之。俾認證循方,不啻駕輕車就熟徑,即夜行,亦無顛躓之慮也矣。

九寶湯,風寒哮喘,咳嗽不能伏枕。(方見哮。)

黃芩半夏湯,寒包熱,哮喘咳嗽。

半夏,枳殼,酒芩,桔梗,紫蘇,麻黃,杏仁,甘草

上薑棗水煎服。天寒加桂枝。

桑白皮湯,肺氣有餘,火炎痰盛作喘。

桑白皮,半夏,蘇子,杏仁,貝母,山梔,黃芩,黃連。上姜水煎服。

定喘湯,諸喘久不愈。

白果(二十一枚,去殼,切炒),款冬花,桑白皮(蜜炒),麻黃,法制半夏(各三錢),蘇子(二錢),杏仁,酒芩(各一錢半)

水煎,作二次服。

生脈湯,肺氣大虛,氣促上喘,汗出而息不續,命在須臾。

麥門冬(去心,五錢),人參(三錢),五味子(三十粒),水煎服。

星半瓜蔞丸,清中化痰。

南星,半夏,瓜蔞仁,香附子,橘紅,蘿蔔子(炒),杏仁,皂角灰

上末,神麯糊丸,梧子大,每服二三十丸,薑湯下。

又方,治食積痰喘,壅滯不利。

半夏(薑製),瓜蔞仁,山楂,神麯,海石,蘿蔔子,青黛

上末,用瓜蔞穰搗為丸,竹瀝生薑湯下,每服三十丸。

參朮調中湯,補中,清熱,定喘,除嗽。

人參,白朮(各五分),桑白皮(蜜炒),炙甘草(各三分),麥門冬,陳皮,茯苓(各一錢),青皮(三分),五味子(二十粒),水煎服。

雙玉丸,治胃火刑肺,氣高而喘。每至夏月,必一發者。

軟石膏,寒水石(各煅,薑汁淬)

上等分,為細末,用甘草煎濃膏為丸,綠豆大,每夜白湯或淡薑湯送下一錢。

神秘湯,水氣作喘。

橘紅,桔梗,紫蘇(各五分),人參(三分),五味子(七粒),桑白皮(一錢),半夏(七分),檳榔(五分),炙甘草(二分)

姜三片,水煎服。

椒目散,水泛於肺,肺得水而浮,故喘不得臥。

川椒目(沉水者,略炒)

為末,每一錢,薑湯調下。

葶藶大棗瀉肺湯,上氣喘急,身與面目俱浮,鼻塞聲重,不聞香臭,胸膈脹滿,將成肺癰。

葶藶(炒研末,彈子大一丸),大棗(十枚,去核)

水二盞,先煎大棗至一盞,去棗入葶藶,煎八分,食後服。先服仲景小青龍湯二帖,再服此。

八味丸,治下元真氣不足,腎虛不能納氣歸原而喘。

懷熟地(四錢),山藥,山茱萸肉(各一錢),茯苓,澤瀉(各一錢五分),大附子(童便制),桂心(各五分)

上蜜丸,赤豆大,每服二三十丸,白湯下。

加減八味丸,治同上。即前方去大附子,加五味子。

人參胡桃湯,治下元不足,喘不得臥。

人參(一錢五分),胡桃肉(三枚)

姜一片,水煎服。

杏仁煎,治喘嗽。

杏仁(去皮尖,炒),胡桃肉(去皮)

等分,研為膏,加煉蜜,丸彈子大,臨臥嚼下。

一方

胡桃肉三枚,姜三片,臨臥嚼吃,飲湯三四口,再嚼再飲,止嗽化痰。

千緡湯,治痰飲喘急,不能臥,人扶而坐,一服即安。

半夏(泡,七個),炙甘草,皂角(炙。各一寸)

生薑一片,水煎服。

治哮喘欲成龜胸龜背者。

甜葶藶(四兩),五味子(一兩),紫蘇子(二兩),杏仁(一兩五錢),桑白皮(蜜炒,二兩)

上蜜丸,黍米大,每三五十丸,淡豆豉湯下。銅壁山人加靈三分神效。

白話文:

[明治喘]

喘息的原因主要有六種:一是因風寒侵襲肺部所致;二是因飲食過度,傷害脾胃,導致積痰上升壓迫肺部,使肺氣運行受阻;三是大病後,身體過度消耗,傷害脾胃,導致中氣虛弱;四是火氣上攻,影響肺部正常功能,肺氣無法順利下降;五是水腫疾病,水液泛濫,壓迫肺部引發喘息;六是過早損耗腎精,腎臟功能未完全成熟,真陰洩露,導致腎虛無法將氣歸回原處。因此治療方法有疏散風邪、解表,清熱保肺,清中焦化痰,利尿滲濕,大力補充腎氣,單純補中氣。

與哮症相比,喘息症的治療方式有很大的不同。在此特別說明,以便辨識症狀,遵循適當的治療方式,就像在熟悉的道路上駕駛輕便車,即使在夜晚也不會有跌倒的顧慮。

九寶湯,適用於風寒引起的哮喘,咳嗽到無法躺下睡覺。

黃芩半夏湯,適用於寒熱交雜,哮喘咳嗽。

半夏,枳殼,酒芩,桔梗,紫蘇,麻黃,杏仁,甘草

以上藥材,薑、棗水煎服。天氣寒冷時可加桂枝。

桑白皮湯,適用於肺氣過剩,火氣旺盛,痰多喘息。

桑白皮,半夏,蘇子,杏仁,貝母,山梔,黃芩,黃連。薑水煎服。

定喘湯,適用於長期喘息,久久不愈。

白果(去殼,切炒),款冬花,桑白皮(蜜炒),麻黃,法制半夏,蘇子,杏仁,酒芩

水煎,分兩次服用。

生脈湯,適用於肺氣極虛,呼吸急促,喘息,出汗,氣息短促,生命危在旦夕。

麥門冬(去心),人參,五味子,水煎服。

星半瓜蔞丸,適用於清中焦化痰。

南星,半夏,瓜蔞仁,香附子,橘紅,蘿蔔子(炒),杏仁,皁角灰

以上藥材研磨成末,用神麯糊成丸,大小如梧桐子,每次服用二三十丸,薑湯送下。

另一方,適用於食物積滯,痰喘,阻塞不暢。

半夏(薑製),瓜蔞仁,山楂,神麯,海石,蘿蔔子,青黛

以上藥材研磨成末,用瓜蔞穰搗成丸,竹瀝生薑湯送下,每次服用三十丸。

參朮調中湯,適用於補中氣,清熱,平喘,止咳。

人參,白朮,桑白皮(蜜炒),炙甘草,麥門冬,陳皮,茯苓,青皮,五味子,水煎服。

雙玉丸,適用於胃火上攻肺部,氣喘。每到夏季必定發作一次。

軟石膏,寒水石

以上藥材等量,研磨成細末,用甘草煎成濃膏做成丸,大小如綠豆,每晚用白湯或淡薑湯送下。

神祕湯,適用於水氣引起喘息。

橘紅,桔梗,紫蘇,人參,五味子,桑白皮,半夏,檳榔,炙甘草

薑三片,水煎服。

椒目散,適用於肺部水氣泛濫,肺部受水氣影響浮起,喘息不能躺下。

川椒目(選擇沉水者,稍微炒一下)

研磨成末,每次一錢,薑湯調和服用。

葶藶大棗瀉肺湯,適用於上氣喘急,身體與臉部浮腫,鼻子堵塞聲音沉重,無法聞到香臭,胸膈脹滿,即將形成肺癰。

葶藶(炒研末,大小如彈子),大棗(去核)

水二碗,先煎大棗至一碗,去掉棗加入葶藶,煎至八分,飯後服用。先服用仲景小青龍湯兩帖,再服用此方。

八味丸,適用於下元真氣不足,腎虛無法將氣歸回原處,導致喘息。

懷熟地,山藥,山茱萸肉,茯苓,澤瀉,大附子(童便制),桂心

以上藥材用蜂蜜做成丸,大小如赤豆,每次服用二三十丸,白湯送下。

加減八味丸,適用於上述病症。即八味丸去大附子,加五味子。

人參胡桃湯,適用於下元不足,喘息不能躺下。

人參,胡桃肉

薑一片,水煎服。

杏仁煎,適用於喘息咳嗽。

杏仁(去皮尖,炒),胡桃肉(去皮)

等量,研磨成膏,加上煉蜜,做成丸,大小如彈子,睡前咀嚼吞下。

另一方

胡桃肉三枚,薑三片,睡前咀嚼食用,喝三四口湯,再咀嚼再喝湯,可以止咳化痰。

千緡湯,適用於痰飲喘息急促,無法躺下,需人扶持才能坐起,服用一次即可舒緩。

半夏(泡,七個),炙甘草,皁角(炙。各一寸)

生薑一片,水煎服。

適用於哮喘欲成龜胸龜背者。

甜葶藶,五味子,紫蘇子,杏仁,桑白皮(蜜炒)

以上藥材用蜂蜜做成丸,大小如黍米,每次服用三五十丸,淡豆豉湯送下。銅壁山人加靈三分神效。