《赤水玄珠》~ 第二十五卷 (8)
第二十五卷 (8)
1. 口瘡
孫季子朋來曰：口瘡或宿稟胎毒，或乳母過食煿炙，熱蘊心脾，不能發泄而然。凡用服藥，雖知是熱，亦不可過用寒涼，恐上熱未除，中寒復生也。惟輕清味薄之劑，緩緩治之，如權衡在手，輕重自如。
加減瀉黃散，治心脾熱甚口瘡。
山梔子（一兩），防風（一兩），藿香（七錢），石膏（五錢），連翹，甘草（七錢半），升麻（三錢）
上蜜酒微炒，水煎服。小便短澀加滑石、木通。
青黛散，治鵝口瘡，重齶不能吮乳，及治咽喉腫塞。
黃連，黃柏（各五錢），青黛（二錢），牙硝，辰砂（各一錢），雄黃，牛黃，蓬砂（各五分），冰片（少許）
上為極細末，先以薄荷汁拭口，後搽此末一二分。
如搽寒涼藥不效，口中一片白漫漫者，此中焦虛而熱不得下降。內服四君子加炮薑、葛根，外以熟雞子黃同亂髮熬油，用綿纏箸頭，蘸油洗之，立能止痛取效。
白話文：
孫季子的朋友來告訴他：口腔潰瘍有時可能是從母體遺傳下來的毒素，或是因為哺乳母親攝入過多油炸燒烤的食物，導致熱氣積聚在心臟和脾臟，無法正常排解而引起的。在服用藥物治療時，即使知道病因是熱氣，也不可過度使用寒涼性質的藥物，以免上身的熱氣未除，中焦又產生寒氣。
應該選擇性質輕淡、味道不濃厚的藥物，慢慢調理，就像手中掌握著天平，可以自由調整藥物的寒熱比例。
加減瀉黃散，可用來治療因心臟和脾臟熱氣過盛而引起的口腔潰瘍。
所需材料包括：山梔子、防風各一兩，藿香七錢，石膏五錢，連翹，甘草七錢半，升麻三錢
以上材料需用蜜酒略炒，再用水煎煮服用。如果小便短促不通暢，可添加滑石和木通。
青黛散，可用於治療鵝口瘡，嚴重時影響吸吮母乳，以及治療咽喉腫脹堵塞。
所需材料包括：黃連、黃柏各五錢，青黛二錢，牙硝、辰砂各一錢，雄黃、牛黃、蓬砂各五分，冰片少量
以上材料需研磨成極細的粉末，先用薄荷汁擦拭口腔，再塗抹這些粉末一二分。
如果塗抹寒涼藥物無效，且口腔內一片白色，這可能是中焦虛弱，熱氣無法下降所致。應內服四君子湯加上炮薑和葛根，外部則用熟雞蛋黃和亂髮熬製的油，用綿布包住筷子頭，蘸油清洗口腔，可以立即止痛並見效。
2. 重舌，木舌，弄舌，腫齶，腫齦
重舌，亦為心脾蘊熱所致。蓋脾脈絡於舌底，舌為心苗，心脾有熱，則血氣沸騰，火性炎上，如風潮之上壅，故熱毒附於舌根，而肉壅腫疊出，短小如舌者是也。
著頰裡及上顎而重者，名腫齶。
齒齦上腫者，為腫齦。此二者，皆宜針破出血即愈也。
木舌者，臟腑壅滯，挾心脾之熱上衝，故令舌尖腫大，塞滿口中，或僵硬如木，不能轉掉，不能言語。若不急治，必致殞命。古方用蓖麻子肉搗研，以綿紙取油，將紙抄成條，點火復吹滅，以煙燻之即消。
弄舌者，脾虛微熱，津液不足，時時舒舌。此不可用涼藥，宜補中氣，使生津液則愈矣。
青黛散，治口瘡重舌，不能吮乳，重齶鵝口。（方見口瘡。）
蓬砂散，舌上白苔，舌上乾黑。
蓬砂為末，冰片少許摻之。或用生蜜調塗舌上，妙。
《千金方》治重舌。
黃柏用竹瀝浸一宿，點舌上。
瀉黃散，治心脾熱盛，重舌重齶等症。（方見口瘡。）
茱萸膏，心脾熱，唇口生瘡，重舌木舌等症。用此以引其熱下行，或兼服連翹飲子，仍與金絲膏刷口內舌上立效。
吳茱萸，為末。米醋調塗腳心，更以厚紙貼之，系定。
金絲膏，小兒口瘡大效。
黃丹（一錢），生蜜（一兩）
上和勻，深甌盛，甑內蒸黑為度。每用少許刷口內。
白話文：
[重舌，木舌，弄舌，腫齶，腫齦]
重舌：這也是由心脾兩臟的熱氣所導致的。因為脾臟的經絡連接到舌底，舌頭被視為心臟的外在表現，當心脾有熱，血氣會沸騰，火性向上，就像風暴的潮水向上湧，因此熱毒附著在舌根，舌頭肉體腫脹疊出，形狀短小像另一個舌頭。
如果熱氣影響到頰裡及上顎且非常嚴重，這稱為腫齶。
如果熱氣影響到齒齦上部造成腫脹，稱為腫齦。這兩種情況，通常需要針刺破皮，讓血流出才能痊癒。
木舌：這是因為臟腑功能阻滯，加上心脾熱氣上衝所導致。這會使得舌尖腫大，填滿口腔，或變得僵硬如木，無法正常活動，無法說話。如果不立即治療，可能會危及生命。古方使用蓖麻子肉搗碎研磨，用棉紙吸取油脂，將紙捲成條狀，點火後吹熄，用煙薰可以消除。
弄舌：這是因為脾虛伴隨輕微熱氣，津液不足，常常伸舌。這種情況不應該使用寒涼的藥物，而是應該補充中氣，促進津液生成，這樣就可以痊癒了。
青黛散，可用於治療口瘡、重舌，患者無法吸吮乳汁，以及重齶、鵝口等病症。
蓬砂散，可用於治療舌頭上白苔，或者舌頭乾燥變黑。
蓬砂磨成粉，加少量冰片混合。或者用生蜂蜜調和塗抹在舌頭上，效果極佳。
《千金方》中的治療重舌的方法。
使用黃柏浸泡在竹瀝中一夜，然後點在舌頭上。
瀉黃散，可用於治療心脾熱氣旺盛，重舌、重齶等病症。
茱萸膏，可用於治療心脾熱氣，嘴脣和口腔生瘡，重舌、木舌等病症。使用此膏可引導熱氣下行，或者同時服用連翹飲子，再搭配金絲膏刷口內舌上，效果立竿見影。
將吳茱萸磨成粉末，用米醋調和塗抹在腳心，再用厚紙貼上，固定住。
金絲膏，對小孩的口瘡非常有效。
黃丹（一錢），生蜂蜜（一兩）
將以上材料混合均勻，放入深碗中，在蒸鍋中蒸至黑色為止。每次使用少量刷在口腔內。
3. 語遲
小兒四五歲不能言者，蓋心之聲為言。皆由在胎時，其母卒有驚怖內動，母之心氣不足，則兒之心氣不充，故語遲也。法當養心，菖蒲丸佳。
菖蒲丸
石菖蒲（二錢），人參（五錢），麥門冬，丹參，遠志（去心，薑汁炒），天門冬（去心），赤石脂（各三錢），《直指方》有當歸、川芎、硃砂。
上末，煉蜜丸，麻子大，每服三十丸。
又方
酸棗仁（五錢），遠志（去心），甘草（三錢，湯煮乾），乾山藥（五錢），人參，白茯神（去心皮。各五分），歸身（五錢），石菖蒲（二錢），丹參（三錢），石斛（去根，飯上蒸，三錢）
上末，圓眼肉煎湯調下。每服一錢。
白話文：
【語遲】
若孩子在四、五歲時仍無法說話，這通常是因為語言是由心所發出的聲音。問題可能源自於孩子在胎兒時期，母親突然受到驚嚇，情緒波動，導致母親的心氣不足，相應地，孩子的內心氣力也未能充分發展，因此出現了語言發展遲緩的現象。對於這種情況，應該採用養心的方法來對治，使用菖蒲丸會有良好的效果。
【菖蒲丸】
主要成分包括：石菖蒲（約6克）、人參（約15克）、麥門冬、丹參、遠志（去心，薑汁炒）、天門冬（去心）、赤石脂（各約9克）。有些版本的《直指方》中還會加入當歸、川芎、硃砂。
以上成分研磨成粉末後，加入煉製的蜂蜜搓成大小如麻子的丸狀，每次服用約30粒。
另一個處方：
成分有酸棗仁（約15克）、遠志（去心）、甘草（約9克，先用熱水煮至乾）、乾山藥（約15克）、人參、白茯神（去心皮，各約1.5克）、歸身（約15克）、石菖蒲（約6克）、丹參（約9克）、石斛（去根，放在飯上蒸，約9克）。
以上成分研磨成粉後，可用圓眼肉煎煮的湯水送服。每次服用量約為3克。
4. 斷乳法
畫眉膏
梔子（三枚，炒存性），雌黃，辰砂（各少許）
上為末，入輕粉少許，麻油調勻，候兒睡濃時塗其兩眉上，醒來自然不吃乳。未效，再塗則效。
白話文：
[斷奶方法]
所需材料為：炒過的梔子三粒、少量的雌黃、辰砂，再加上一點輕粉，全部磨成粉末後，用麻油調和均勻。待孩子熟睡之際，將調好的藥膏塗在孩子的兩眉之上。孩子醒來後，便會自然不再想吸吮母乳。若初次使用無效，可再次塗抹，通常第二次就會見效。