《赤水玄珠》~ 第二十五卷 (4)
第二十五卷 (4)
1. 風熱
內素有熱，或又冒風，發熱咳嗽，面赤氣粗，大便秘結者。但宜平平和解，使表裡疏通，其熱即退。疏風枳殼湯極效。
疏風枳殼湯
紫蘇，枳殼（各三錢），杏仁（去皮尖，二錢）
水煎，頻頻與服，以大便通利熱退為度。
熱甚者加黃芩。若大便仍不行，用蔥煎湯，洗其腰腹。取熱蔥以臍上下揩之。使其氣透則通利矣。或用生蔥尖紝人穀道立通。
清上散，治胎熱眼睛腫赤，糞色稠黃，肚熱啼哭，及身上紅腫，或頭頂瘡癤，耳出膿汁，皆胎毒也。此方神驗。
白話文：
如果體內有熱，又吹了風，導致發燒咳嗽、臉紅氣粗、便秘，就要用平和的方法疏解，讓表裡通暢，熱氣就會消退。疏風枳殼湯非常有效。
藥方：紫蘇、枳殼（各三錢）、杏仁（去皮尖，二錢），水煎，頻頻服用，直到大便通暢、熱退為止。
如果熱氣很重，可以加黃芩。如果大便還是不通，可以用蔥煎湯洗腰腹，用熱蔥擦拭肚臍上下，讓氣通暢就能通便。也可以用生蔥尖插入肛門，馬上就能通便。
清上散則可以治療胎熱導致的眼睛腫赤、糞便稠黃、肚子熱啼哭、身上紅腫、頭頂長瘡、耳朵流膿等症狀，都是胎毒。這個方子非常有效。
川鬱金，甘草，北桔梗，天花粉，乾葛，薄荷葉
各等分，為末，入蜜拌勻，白湯下三、五、七分，或一錢，仍用艾葉煎濃湯，溫浸足底，以引其熱下行。
白話文：
將川鬱金、甘草、北桔梗、天花粉、乾葛、薄荷葉各取等量，研磨成粉末，加入蜂蜜拌勻。用白開水送服，每次服用三、五、七分或一錢。同時可用艾葉煎煮濃湯，溫熱後浸泡足底，以促進藥力下行。
2. 看小兒外證形色聲音脈息
經云：五臟有五色，皆見於面。《素問》曰：神之變也，其華在面。又云：視其五色，黃赤為熱，白為寒，青黑為痛。此所謂視而可見者也。錢仲陽云：左頰為肝，右頰為肺，額上為心，鼻上為脾，下頦為腎。赤者熱，隨症治之。
眼上赤脈，下貫瞳人，囟門腫起，兼及作坑，鼻乾黑燥，肚大筋青，目多直視，睹不轉睛，指甲黑色，口作鴉聲，虛舌出口，齧齒咬人，魚口氣急，啼不作聲，蛔蟲既出，必是死形。用藥速救，十無一生。此吐蛔乃傷寒症，故言凶。若傷食吐蛔，乃是常事。
要知兒病生與死，總觀面上色聲音，唇青耳黑人難救，哭聲不響赴陰君。
白話文：
古書記載，五臟都有各自的顏色，都能從臉上看出來。《素問》說，精神的變化會反映在臉色上。又說，觀察臉色，黃赤色代表熱症，白色代表寒症，青黑色代表疼痛。這些都是肉眼可見的徵兆。錢仲陽說，左臉頰代表肝臟，右臉頰代表肺臟，額頭代表心臟，鼻子代表脾臟，下顎代表腎臟。臉色發紅代表熱症，要根據具體情況治療。
如果眼角有紅色血管，向下貫穿瞳孔，囟門腫脹，並且出現坑洞，鼻子乾燥發黑，肚子大且筋脈青綠，眼睛直視，不轉動眼珠，指甲呈黑色，發出像烏鴉一樣的聲音，舌頭虛弱伸出口外，咬人，嘴巴張開呼吸急促，哭泣不出聲，蛔蟲吐出來之後，就一定是死相。要趕快用藥救治，十個病人中也活不了一个。這種情況是因傷寒引發的吐蛔，所以預後很差。如果只是因為吃壞肚子引起的吐蛔，就屬於常見病。
想要知道孩子生或死，就觀察臉色、聲音，嘴唇青紫、耳朵發黑的人難救，哭聲微弱的人將會死去。
聲輕者氣清弱也。重濁者痛也，風也。高喊者熱將狂。聲急者，神驚也。聲塞者，痰也。聲戰者，寒也。聲噎者，氣為順也。喘者，氣促也。噴嚏者，知其風。呵欠者，知其倦，亦主風。陰陽相雜也。
白話文：
聲音輕微的人是因為氣質較薄弱。沈重、渾厚的聲音代表疼痛和風邪入侵。高亢的大叫表示有發燒且可能要發狂了。緊張的語調表示精神受到震撼。喉嚨堵塞的聲音表示有痰。顫抖的聲音表示寒冷。哽咽的聲音表示呼吸不暢通。喘息表示呼吸短促。打噴嚏表示感受到風邪。哈欠表示疲倦，也是感受風邪的一種表現。陰陽混亂時也會出現這些症狀。
3. 診脈歌
小兒有病須憑脈，一指三關定真息，浮洪風熱數多驚，虛冷沉遲實有積。
左手浮洪，風邪所感，右手滑大，乳食過傷。數熱遲寒，以意推詳，浮表沉里，看症投湯。
白話文：
小孩生病要靠把脈來診斷，透過一根手指和手腕上的三個部位可以確定呼吸是否平穩正常。如果脈搏跳動強烈且快速可能是因為感冒、發燒或受驚嚇；如果是微弱而緩慢則可能表示身體寒冷或是消化不良。左手上脈搏強勁代表受到風邪影響，右手上脈搏流暢有力代表吃太多奶水或食物造成胃部不適。脈搏快是熱性病症，慢是寒性疾病，必須仔細分析判斷。表面脈搏代表皮膚層面問題，深處脈搏代表內臟疾病，要看病情再開藥方治療。
4. 看顱囟要略
凡看嬰孩百日以後，周歲以前，視其囟而對其症，則補瀉用藥調治，可斷其吉凶矣。
囟門青筋，脈虛不榮。囟門常陷，滑泄便便。囟門腫起，風痰不止。囟門久冷，吐利青青。囟門虛軟，癲癇不免。囟門扁闊，暴泄易脫。囟門歪長，風作即亡。囟門連額，驚風易得。顱囟未充，怕熱怕寒。顱囟緩收，胎氣不周。顱囟動數，神氣昏弱。顱囟寬大，受疾恐害。顱囟未合，筋骨柔弱。
顱囟陷者，始因臟腑有熱，渴飲水漿，致成泄痢，久則氣虛。用狗頭骨炙黃為末，雞子清調敷之。囟腫者，乳哺不常，致寒熱乘於脾家，其氣上衝，囟為之脹高如堆垛。若寒氣上衝則堅硬，熱氣上衝則柔軟。寒則溫之，熱則涼之。
白話文：
觀察嬰兒百日後至周歲前，透過囟門的狀況可以判斷病情，並用補瀉藥物調理，就能預知吉凶。
囟門出現青筋，代表脈氣虛弱，氣血不足。囟門常凹陷，代表消化不良，經常腹瀉。囟門腫脹，代表風痰阻滯，不停咳嗽。囟門冰冷，代表脾胃虛寒，嘔吐腹瀉。囟門柔軟，代表腦部虛弱，容易癲癇。囟門扁平寬大，代表脾氣虛弱，容易腹瀉脫水。囟門歪斜，代表風邪入侵，容易猝死。囟門連接額頭，代表容易驚風。頭顱囟門未閉合，代表體質虛弱，容易畏寒畏熱。頭顱囟門閉合緩慢，代表胎氣不足。頭顱囟門經常跳動，代表精神萎靡，身體虛弱。頭顱囟門過大，代表容易生病。頭顱囟門未閉合，代表筋骨軟弱。
囟門凹陷是因為臟腑有熱，導致口渴想喝水，進而腹瀉，時間久了就會氣虛。可以用狗頭骨炙黃研磨成粉，用雞蛋清調和敷在囟門上。囟門腫脹是因為餵奶不規律，導致寒熱侵襲脾臟，氣往上衝，使得囟門腫脹如堆疊。如果寒氣上衝則會堅硬，熱氣上衝則會柔軟。寒則溫暖之，熱則涼卻之。
封囟散
防風，柏子仁，白及（各一兩）
上末，乳汁調塗囟上，十日愈。
凡解顱之症，乃腎氣虛弱，腦髓不實，不能收斂，急用地黃丸補之。外用大天南星微炮為末，米醋調，敷於絹帛上貼之。
三辛散，治解顱。
北細辛，桂心（各五錢），乾薑（七錢）
為末，乳汁調敷囟上，干則再塗，俟兒面赤則愈。
白話文：
封囟散用防風、柏子仁、白及各一兩，磨成粉末，用乳汁調和塗在囟門上，十天就會好。如果孩子出現解顱的症狀，是因為腎氣虛弱，腦髓不實，無法收斂，要趕快服用地黃丸補腎。另外，可以將天南星微炒研磨成粉，用米醋調和，敷在絹帛上貼在囟門處。三辛散也能治療解顱，用北細辛、桂心各五錢，乾薑七錢，研磨成粉末，用乳汁調和塗在囟門上，乾燥後再塗，等到孩子臉色發紅就痊癒了。
烏附膏，治囟門陷。
川烏，大附子（各去皮，臍，尖，五錢），雄黃（水飛，二錢）
上極細末，生蔥搗爛調成膏，貼囟上。
地黃丸，治顱解不合，腎元不充。
人參（二錢），懷熟地黃（四錢），鹿茸（酒炙），懷山藥，茯苓，丹皮，山茱萸肉（各三錢）
白話文：
烏附膏
用途： 治療囟門凹陷。
藥材：
- 川烏、大附子（各去皮、臍、尖，五錢），
- 雄黃（水飛，二錢）
製法： 以上藥材研磨成極細粉末，再用生蔥搗爛，調成膏狀。
使用方法： 將膏藥貼在囟門上。
地黃丸
用途： 治療顱骨縫合不全，腎氣不足。
藥材：
- 人參（二錢）
- 懷熟地黃（四錢）
- 鹿茸（酒炙）
- 懷山藥、茯苓、丹皮、山茱萸肉（各三錢）
上末，煉蜜丸，芡實大，每用人參湯化下一丸。
白話文：
把藥粉和蜂蜜混合後做成大丸子，每次服用時要用人參泡的水溶化一顆丸子再吃下去。
5. 傷乳
小兒吮乳過飽，腹脹不乳者，不必他藥，只用大麥芽（炒）煎湯服之。如惡吐加陳皮。發熱者加枳實。如大便不通加檳榔。蓋氣下則乳自消也，不必用大黃、巴豆霜之類。
白話文：
寶寶吃奶過飽，肚子脹脹的，奶水又吐不出來，不用吃其他藥，只要用炒過的大麥芽煎湯喝就行了。如果想吐，可以加點陳皮；如果發燒，可以加枳實；如果便秘，可以加檳榔。因為氣往下走，奶水自然就會消下去，不用使用大黃、巴豆霜這些瀉藥。