《赤水玄珠》~ 第九卷 (2)
第九卷 (2)
1. 氣門
丹溪曰：氣有餘即是火，乃戒好用溫熱治氣者之誤也。
《原病式》曰：氣為陽，而主輕微，諸所動亂勞傷，乃為陽火之化。子和、河間治喜、怒、悲、恐、思之證，皆以平心火為主。至於勞者傷於動，動便屬陽。驚者駭於心，心便屬火。故治皆以平心火為主，深中病情。又曰：五志過極，皆為火也，若用香辛散氣，燥熱傷氣，真氣耗散，濁氣上騰。
猶曰：腎虛弗能攝氣歸原？遂用降氣鎮墜之劑，不悟肺受火炎，子氣亦弱，降令不行，火無所制。丹溪有曰：上升之氣，自肝而出，中挾相火，其熱為甚。自覺其冷，非真冷也。火極似水，積熱之甚，陽亢陰微，故有此證。認假作真，似是之禍，可勝言哉。又曰：氣無補法，俗論也。
痞悶壅塞，似難於補，不思正氣虛者，由七情勞傷所致。脾土受傷，轉輸失職，胃雖受谷，不能運化。故陽升陰降而成天地，不交之否，清濁相混，若不補養，邪何由行。
【脈法】
下手脈沉便知是氣，極沉則伏，澀弱難愈。其或沉滑，氣兼痰飲。滑者血多少氣，澀者少血多氣，大者氣血俱多。脈來大而堅者，血氣俱實，小者，血氣俱少。
七氣湯，治七情之氣鬱結，心腹絞痛。
人參，炙甘草，肉桂（各一錢五分），半夏（一錢）
姜三片，水煎服。
《指迷》，七氣湯，治同上。
香附（二錢），青皮，陳皮，桔梗，蓬朮，官桂，益智仁，藿香，半夏，甘草（炙。各等分）
姜三片，棗二枚，水煎服。
縮砂香附湯，調中快氣，治心腹刺痛。
香附（炒，十兩），烏藥（五兩），炙甘草（二兩），砂仁（二兩）
上為末，每服一錢，紫蘇葉三片，鹽少許，沸湯調下。大便秘，陳皮湯下，一方去烏藥，加沉香五錢。
大七氣湯，治喜怒不節，至臟氣不平，心腹脹滿。
半夏，茯苓（各四錢），厚朴（三錢），紫蘇（二錢）
加姜，水煎服。
木香流氣飲，諸氣痞塞不湧，胸膈膨脹，面目虛浮，四肢腫滿。
半夏，厚朴，青皮，紫蘇，香附，甘草（各一錢），陳皮（二錢），桂，莪朮，丁皮，大腹皮，麥門冬，檳榔，木香，草果（各六分），木通（八分），藿香，白芷（四分），茯苓，白朮，木瓜，人參，石菖蒲
加薑、棗，水煎服。
秘傳降氣湯，上盛下衰，氣不升降，頭目昏眩，痰實嘔逆，胸膈不快。怒則氣上，驚則氣亂尤宜。
骨碎補，訶子，草果，五加皮，半夏（各五分），桔梗（五分），桑白皮，地骨皮，枳殼，陳皮，甘草（各一錢），水煎服。
升陽順氣湯，七情所傷，及勞役，飲食不節，滿悶短氣。恐則氣下者尤宜。
升麻，柴胡，陳皮（各一錢五分），半夏，人參（各三錢），黃耆（四錢），甘草，黃柏（各五分），川歸（一錢），神麯（炒，一錢五分），草豆仁（二錢）
白話文：
朱丹溪說：「氣如果過多就是火，所以要戒除那些喜歡用溫熱藥物來治療氣病的人的錯誤觀念。」
《原病式》說：「氣屬於陽，本性輕微，但如果因為各種原因導致動亂或勞傷，就會轉化為陽火。朱子和、劉河間治療喜、怒、悲、恐、思這些情緒引起的疾病，都以平息心火為主要治療方向。至於勞累會傷及身體的活動能力，活動本身就屬於陽；驚嚇會傷及心神，心神就容易產生火。因此，治療這些情況都以平息心火為主，這樣才能真正對症下藥。又說，五種情緒如果過度，都會導致火熱產生。如果用辛香發散的藥物來散氣，反而會使氣燥熱受損，使真氣耗散，濁氣反而會向上升騰。」
就像說，腎虛導致無法將氣收納歸元時，就使用降氣鎮墜的藥物。卻沒有想到，肺部受到火熱的煎熬，子氣也會變得虛弱，降氣的藥物就無法起效，火熱也無從抑制。朱丹溪說過，上升的氣從肝臟發出，中間夾雜相火，熱度非常高。病人自己覺得冷，並不是真的冷。這是因為熱到了極點，看起來反而像水一樣。這是因為積熱過度，陽氣亢奮而陰氣衰微，所以才會有這種情況。如果把假象當真，後果不堪設想。又說，氣是不能用補法來治療的，這是一種俗見。
胸腹脹悶、堵塞，似乎難以用補的方法來治療，但卻沒有想到，正氣虛弱的原因，是七情過度和勞傷所導致。脾土受損，失去了正常的運化功能，胃雖然能接受食物，卻無法消化。這樣，陽氣不能上升，陰氣不能下降，天地陰陽無法交泰，清濁之氣混雜在一起。如果不及時補養，邪氣又如何能夠排除呢？
【脈法】
把脈時，如果摸到脈象沉在下面，就知道是氣的問題。如果脈象極度沉伏，難以摸到，且脈象微弱無力，就難以治癒。如果脈象沉而滑，則是氣兼有痰飲。脈象滑，表示血少而氣多；脈象澀，表示血少而氣多。脈象大，表示氣血都多；脈象來時大而堅實，表示氣血充足；脈象小，表示氣血都虛少。
七氣湯，用來治療因為七情導致的氣鬱結，引起的心腹絞痛。
配方：人參、炙甘草、肉桂（各一錢五分）、半夏（一錢），加薑三片，用水煎服。
《指迷》中的七氣湯，功效與上述相同。
配方：香附（二錢）、青皮、陳皮、桔梗、蓬朮、官桂、益智仁、藿香、半夏、炙甘草（各等分）。加薑三片，大棗二枚，用水煎服。
縮砂香附湯，用來調和中氣、疏導氣機，治療心腹刺痛。
配方：炒香附（十兩）、烏藥（五兩）、炙甘草（二兩）、砂仁（二兩）。將以上藥材研磨成粉末，每次服用一錢，用三片紫蘇葉、少許鹽，用沸水調服。如果大便不通暢，則用陳皮湯送服。另一種配方去掉烏藥，加入沉香五錢。
大七氣湯，用來治療因為喜怒無常，導致臟腑之氣不調和，引起的心腹脹滿。
配方：半夏、茯苓（各四錢）、厚朴（三錢）、紫蘇（二錢）。加薑，用水煎服。
木香流氣飲，用來治療各種氣機堵塞不通，胸膈脹滿，面目虛浮，四肢腫脹。
配方：半夏、厚朴、青皮、紫蘇、香附、甘草（各一錢）、陳皮（二錢）、桂枝、莪朮、丁皮、大腹皮、麥門冬、檳榔、木香、草果（各六分）、木通（八分）、藿香、白芷（四分）、茯苓、白朮、木瓜、人參、石菖蒲。加薑、棗，用水煎服。
秘傳降氣湯，用來治療上焦氣盛而下焦氣虛，氣機不升降，導致頭暈目眩，痰多嘔吐，胸膈不適。尤其適用於生氣時氣上衝、驚嚇時氣亂竄的情況。
配方：骨碎補、訶子、草果、五加皮、半夏（各五分）、桔梗（五分）、桑白皮、地骨皮、枳殼、陳皮、甘草（各一錢），用水煎服。
升陽順氣湯，用來治療因為七情內傷，或者勞累、飲食不節制，導致胸腹脹悶、呼吸短促。尤其適用於因為恐懼而導致氣下陷的情況。
配方：升麻、柴胡、陳皮（各一錢五分）、半夏、人參（各三錢）、黃耆（四錢）、甘草、黃柏（各五分）、川芎（一錢）、神麴（炒，一錢五分）、草豆蔻（二錢）。