《赤水玄珠》~ 第二十四卷 (1)
第二十四卷 (1)
1. 耳
立齋曰:耳瘡屬手少陽三焦及足厥陰肝經,血虛風熱,或怒動肝火而致。若發熱焮痛屬三焦厥陰風熱,用柴胡清肝散。若寒熱作痛,或作嘔吐,乃肝火傷脾,用益脾清肝散。若口乾足熱,為肝腎陰虛,用益陰腎氣丸。若月經先期為血熱,用加味逍遙散。過期為血虛,用八珍湯。
食少體倦為鬱火,加味歸脾湯。惡寒發熱,肢體倦怠,為氣血俱虛,用十全大補湯。慎不可專治其外,復傷氣血也。
一婦耳內外腫痛,胸膈不利,寒熱往來,小便不調。此肝火傷血,先用龍膽瀉肝湯,四劑諸症頓退。又用加味逍遙散而痊。又因怒復作,用柴胡而安。
一寡婦耳內外作痛,不時寒熱,脈上魚際,此血盛之症,用小柴胡加生地,以抑其血而愈。又項間結核如貫珠,寒熱晡熱,用加味歸脾湯、加味逍遙散,調補肝脾而愈。
一女子耳下腫赤,寒熱口苦,月經不調,小腹內結一塊,此肝火氣滯而血凝也,先用小柴胡加山梔、川芎、丹皮,又用柴胡清肝散而痊。
小柴胡湯,治肝膽經症寒熱往來,晡熱、潮熱、身熱,默默不欲飲食,或怒火口苦耳聾,咳嗽發熱,脅下作痛,甚者轉側不便,兩脅痞悶,或瀉痢咳嗽,或吐酸食、苦水,皆用此藥治之。
柴胡(二錢),黃芩(炒,一錢),人參,半夏(各七分),炙甘草(五分)
姜三片,水煎服。
加味小柴胡湯,治肝膽經風熱,前後腫痛,或結核焮痛,或寒熱晡熱,或經候不調等症。即前小柴胡湯加山梔、丹皮。
益脾清肝散,治肝經之症,寒熱體痛,脾胃虛弱。
人參,白朮(炒),茯苓(各一錢),炙甘草,柴胡(各五分),川芎,川歸,黃耆(各一錢),丹皮(七分),水煎服。
梔子清肝散,治三焦及肝膽經風熱,耳內作癢,或生瘡出水,或脅肋胸乳作痛,寒熱往來。
柴胡,山梔(炒),丹皮(各一錢),茯苓,川芎,芍藥,當歸,牛蒡子(炒。各七分),白朮(炒),甘草(各五分),水煎服。
柴胡清肝散,治肝膽三焦風熱怒火,以致項胸作痛,或頭目不清,或耳前後腫痛,或寒熱體痛。
柴胡,黃芩(炒),甘草(各五分),人參,山梔(炒),川芎(各一錢),連翹,桔梗(各八分),水煎服。
犀角地黃湯,治上焦有熱,口舌生瘡,發熱或血妄行,或吐衄,或下血。
水煎服。因怒而患者,加柴胡、山梔。
犀角升麻湯,治陽明經風熱牙疼,或唇頰腫痛,或手足少陽經風熱連耳作痛。
犀角,升麻,防風,羌活(各一錢),白附子(五分),川芎,白芷,黃芩(炒。各七分),甘草(五分),水煎服。
當歸川芎散,治手足少陽經血虛瘡症。或風熱耳內癢痛,生瘡出水,或頭目不清,寒熱少食。或經水不調,胸膈不利,腹脅痞痛,小便不調。
當歸,川芎,柴胡,白朮(炒),芍藥(炒。各一錢),山梔(炒,一錢二分),丹皮,茯苓(各八分),蔓荊子,甘草(各五分),水煎服。
2. 雜方
加味地黃丸,治肝腎陰虛者,或耳內癢痛出水,或眼昏痰喘,或熱渴便澀等症。
乾山藥,山茱萸,牡丹皮,澤瀉,柴胡,白茯苓,熟地,生地,五味子(各等分,為末)
上將煉蜜為丸,梧子大,每服百丸,空心白湯下。如不應,用加減八味丸。
人參養榮湯,治潰瘍寒熱,四肢倦怠,體瘦少食,面黃,氣短,不能收斂。大瘡愈後多服之,庶不變他症也。
白芍藥(一錢五分),人參,陳皮,黃耆(炒),桂心,川歸,白朮(炒),炙甘草(各一錢),熟地,五味(炒),茯苓(各七分),遠志(去心炒,五分)
入薑棗,水煎服。
瀉青丸,治肝經實火,脅乳作痛,或惡寒發熱,大便秘結。
川歸,龍膽草(炒焦),川芎,山梔(炒),大黃(炒),羌活,防風(各等分)
上為末,蜜丸梧子大,每服三四丸,白湯下。若陰血不足,肝火血躁,用四物加山梔、柴胡,或逍遙散加丹皮、山梔。若腎水虧損,不能生肝木,而筋攣結核,或肢節攣搐。或似中風,涎痰上湧,用六味丸料煎服。
生地黃丸,治師尼、寡婦、室女,乍寒乍熱,或頸間結核,肝脈弦長,直出魚際。
上煉蜜為丸,梧子大,每服三十丸,烏梅湯下。
連翹飲子,治肝膽經氣滯,瘰癧結核,或乳內結核者。
連翹,川芎,瓜蔞仁,橘葉,皂角刺(炒),青皮,甘草節,桃仁(各一錢),水煎服。
散腫潰堅湯,治瘰癧堅硬,氣血無虧者。
升麻,連翹,川歸尾,白芍,葛根,三稜(酒拌,微炒),廣朮(各三分),龍膽草,桔梗(炒),昆布,知母(酒炒),瓜蔞仁(各五分),柴胡(四分),黃芩(酒炒,五分),炙甘草(二分),上水煎服。
必效散,治瘰癧未成者消,已潰者斂,須元氣無虧者可服,孕婦勿服。
南蓬砂(二錢半),輕粉(一錢),斑蝥(四十枚,去頭足,同糯米炒,去米),麝香(五分),巴豆(五粒,去殼心膜),白檳榔(一枚)
上為末,每服一錢,五更用滾湯調下。如小水澀滯或微疼,此癧毒欲下也,進益元散一服即下。此方斑蝥巴豆似為峻厲,然用巴豆乃解斑蝥,巴豆用者勿畏也。
益元散
滑石(飛,六錢),甘草(一錢)
各為末,每服一二錢,白湯調下。
琥珀膏,治頸項或腋下初結小核,漸如連珠,潰而膿水不絕,或漏症者。
琥珀(一兩),丁香,桂心,硃砂,木香,松香(俱為末),白芷,防風,當歸,木通,木鱉子肉(各五錢),麻油(二斤)
將後五味入油煎熬,藥焦,濾去渣,徐徐入黃丹,再熬,軟硬得所,入前末藥,即成膏矣。
針頭散,治一切頑瘡,內有瘀肉。或癧核不化,瘡口不合,宜此藥腐之。
赤石脂(五錢),乳香,白丁香,砒霜(生用),黃丹(各一錢),輕粉,麝香(各五錢),蜈蚣(一條)
為末,搽瘀肉上,其肉自化。若瘡口小,用糊和作細條,陰乾紝之。凡瘡久不合者,內有膿管,必須用之。