《赤水玄珠》~ 第二十三卷 (2)
第二十三卷 (2)
1. 產後虛汗不止
產後汗不止者,皆陽氣頓虛,腠理不密,而津液妄泄也。若遇風則變痙縱,虛乏短氣,則身體消瘦,唇口乾燥,久則經水斷絕,由津液竭故也。
薛氏曰:若血氣俱虛,急用十全大補湯。如不應,參附、耆附湯,恐汗多亡陽發痙,尤當用之。王好古曰:頭汗出至頸而還,額上偏多,蓋額為六陽之所會也。由虛熱熏蒸而出。竊謂前症當以部位分之,額左屬肝,額右屬肺,鼻屬脾,頤屬腎,額屬心,治者審之。
一產婦,略聞音響,其汗如水而昏憒,諸藥到口即嘔,作脾氣虛憊,用參附末為細丸,時含三五粒,液下,乃漸加至錢許,卻服參附湯而痊。
一產婦盜汗不止,遂致發寐,神思疲甚,口乾引飲。乃血虛有熱,用當歸補血湯以代茶,又以當歸六黃湯內黃芩、黃柏,炒黑,倍加人參、五味子,二劑而愈。
麻黃根湯,產後虛汗不止,身熱發渴,驚悸不安。
當歸,黃耆(炒),麻黃根,牡蠣(煅),炙甘草,人參,各等分,水煎服。
產後氣脫,汗不止,小便短少,四肢難以屈伸。
炙甘草(一兩),附子(炮,五錢),桂心,白芍(炒。各一兩五錢)
每服三五錢,加薑、棗,水煎服,以效為止。
止汗散
牡蠣(煅,五錢),小麥(麩炒,八兩)
上為細末,每服三五錢,豬油汁調下。
人參湯,產後諸虛不足,發熱盜汗,內熱晡熱等症。
人參,當歸
等分為末,豬腰子一枚,切片,水二盅,糯米半合,蔥白二根,煮取汁八分,入藥三錢,煎服。
當歸六黃湯,治氣血虛熱,盜汗不止,如不應,加人參、白朮;心血不足,加炒酸棗仁。
當歸,熟地,黃耆(炒。各二錢),生地,黃柏(炒黑),黃芩(炒黑),黃連(炒黑。各一錢),水煎服。
參附湯,治陽氣虛寒,自汗惡寒,手足逆冷,大便自利,或臍腹疼痛,吃逆不食,或汗多發痙等證。
人參(一兩),大附子(五錢,炮)
作一服,加薑、棗,水煎,徐徐飲下。
當歸補血湯,治肌熱,燥熱,目赤,面紅,煩渴引飲,晝夜不息,脈洪大而虛,重按全無者。
當歸(三錢),炙黃耆(一兩),水煎服。
耆附湯,治陽氣虛脫,惡寒自汗,或口噤痰湧,四肢逆冷,或吐瀉腹痛,飲食不入,及一切虛寒等症。
黃耆(一兩),大附子(炮,五錢)
作一服,加薑、棗,水煎。如不應,倍加附子,乃得全濟。
2. 汗多變痙
產後汗多變痙,因氣血虧損,肉理不密,風邪所乘,口噤背強如癇。或搖頭馬嘶,不時舉發,氣息如絕。宜速灌小續命湯,若汗出兩手試不及者不治。
薛氏曰:此因去血過多,元氣虧損。或外邪相搏,以致牙關緊急,四肢痙強。或陰火內動,或腰背反張,肢體抽搐。若有汗而不惡寒者,曰柔痙。若無汗而惡寒者,曰剛痙。由亡血過多,筋無所養。故傷寒汗下過多,及潰瘍而膿血大泄者多患此,乃敗血癥也。急以十全大補湯治之。如不應,急加大附子,多有復甦者。
一產婦牙關緊急,腰背反張,四肢抽搐,兩目連眨,此去血過多,元氣虧損,陰火熾盛,用十全大補加炮姜一劑而蘇,數劑而安。
小續命湯,治剛痙或腳氣痹弱,不能轉舒,行步欹側,或口眼喎斜,牙關緊急,角弓反張。
麻黃,桂心,甘草(各五錢),防風,白芍(炒),白朮(炒),人參,川芎,大附子(炮),防己(酒洗),黃芩(炒。各等分)
每用五錢,水煎,入薑汁少許,溫服。若自汗為柔痙者,去麻黃;有熱去附子,減桂一半;盛冬初春去黃芩。