孫一奎

《赤水玄珠》~ 第二十二卷 (10)

1. 產後血暈

《良方》曰：產後血暈，乃血入肝經，甚至眼花昏悶，用黑神散主之。下血過多，用清魂散補之。或以醋湯細飲，或預燒秤錘以醋沃之。或釅醋塗口鼻。或燒漆器熏之。使產母鼻吸其氣，庶無此患。

薛氏曰：若惡露上行，用失笑散。血下過多，芎歸湯。若過勞所傷，補中益氣湯。血虛極，用清魂散。大凡產後口眼喎斜等症，當大補氣血為主，而兼以治痰。若脾胃虛弱，用六君子湯。苟於七月之前服安胎飲；至八九月間，加大腹皮、黃楊頭；元氣虛弱，八珍湯；臨產用無憂散，則無前患。

一婦八月胎下墜或動，面黃體倦，飲食少思，此脾氣虛弱，用補中益氣湯倍白朮加蘇梗，三十餘劑而安。產後眩暈胸滿咳嗽，用四物湯加茯苓、半夏、桔梗而愈。

一婦因飲酒惡露甚多，患血暈，口出酒氣，此血得酒熱而妄行，虛而作暈也。以佛手散加煨乾葛二錢，一劑而痊。酒性剽悍，入月及產後不宜飲，恐致前症。

奪命丹，治血暈腹痛。

沒藥、血竭為末，等分，每服二錢，熱童便沖酒下。

清魂散，產後氣血暴損，虛火妄動，血隨火上，以致心神昏亂，口噤眼花，甚至悶絕而蘇。

澤蘭葉，人參（各一錢），荊芥（三錢），川芎（一錢）

上各另為末，每服一二錢，熱湯和酒調灌之。

一方，五靈脂半生半炒，為末，每服二錢，溫酒灌入即蘇。

一方，荊芥為末，童便調服。

一方，神麯末，每服二錢，熱水調服。

一方，韭菜切入瓶內，注熱醋，以瓶口對鼻薰之。

一方，半夏為末，丸豆大，入鼻中即醒。亦治五絕。

佛手散，治產後去血，眩暈欲絕。又治血崩不止。又能治胎痛，安生胎而落死胎，神效。

川芎（酒洗），當歸（酒浸。各五錢）

酒水各一盅，煎至一盅服。

2. 產後顛狂

產後顛狂，乃敗血上衝，用大聖澤蘭散加砂仁末三分，煎酸棗仁湯調下。或硃砂為末二錢，乳汁調和，入紫項活地龍一條，滾二三沸，去之，入酒，再用重湯煮溫，分三服。

薛氏曰：乃血虛神不守舍，非補養元氣不可。

一產婦患前症，或用大聖澤蘭湯而愈。後又怔忡妄言，其痰甚多，用茯苓散，補其心虛，頓愈。又用八珍湯加遠志、茯神，養其氣血而瘥。

一產婦亦患此，用化痰安神等藥病益甚。神思消爍。余以為心脾血氣不足，用大劑參、朮、芎、歸、茯神、酸棗仁，四斤余而安。乃以歸脾湯五十餘劑而愈。

茯苓散，治產後心虛忪悸，言語錯亂，健忘少睡，或自汗盜汗。

人參，炙甘草，芍藥（炒），當歸，生薑（各八分），遠志，茯苓（各一錢），桂心（六分），麥冬（五分），大棗（二枚），水煎溫服。

抱膽丸，治產後遇驚發狂，或遇經行發狂。

水銀（二兩），黑鉛（一兩五錢），硃砂，乳香（各一兩）

上將黑鉛入銚內，火熔化，俟稍冷，下水銀，攪成砂子，再入乳香、硃砂，乘熱用柳木棰研勻，丸雞頭子大，每服一丸，薄荷湯下，得睡勿驚，覺來即安。妙香散亦善。此症屬火者多，不可概視為瘀血及虛治也。童便極好，或衝入涼血藥中，用之屢屢見效。

3. 產後狂言譫語

產後狂言譫語，乃心血虛也。用硃砂末酒調下龍虎丹，丹參丸、琥珀地黃丸亦可，如驚悸歌哭顛狂等症，當參治之。

一產婦形體甚倦，時發譫語，用柏子仁散稍愈，又用加味歸脾湯而愈。又因怒，仍狂言脅痛，小便下血，用加味逍遙散，以清肝火、養肝血頓瘥。又佐以加味歸脾湯而安。

治敗血上衝，發熱狂走，脈虛大者。

乾荷葉，生地，丹皮（各等分）

濃煎湯調生蒲黃二錢，服之即止。

妙香散，治產後語言錯亂，用生地當歸煎湯調服立效。

炙甘草，人參，桔梗（各五錢），茯苓，茯神，山藥（薑汁炒），黃耆，遠志（各一兩），辰砂（三錢），麝香（二錢），木香（二錢半）

上為末，每服二錢，溫酒調服。又能治心氣不足，精神恍惚，虛煩少睡，盜汗，夢與鬼交等症。