孫一奎

《赤水玄珠》~ 第二十二卷 (6)

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第二十二卷 (6)

1. 妊娠遺尿

《良方》曰:妊娠尿出不知,用白薇、芍藥為末,酒調下;或白礬牡蠣為末,酒調下二錢;或雞毛灰末,酒服一匕;或炙桑螵蛸益智仁為末,米飲下。

薛氏曰:若脬中有熱,宜加味逍遙散。若脾肺氣虛,宜補中益氣加益智。若肝腎陰虛,宜六味丸。

一妊婦遺尿內熱,肝脈洪數,按之微弱,或兩太陽作痛,脅肋作脹,以為肝火血虛,用加味逍遙散六味地黃丸尋愈。後又寒熱,或發熱,或恚怒。前症仍作,用八珍散、逍遙散兼服,以清肝火養肝血而痊。

2. 妊娠尿血

妊娠尿血,《良方》謂:內熱乘於血分,以致血熱流滲於脬,名曰血淋。用葵子一升,研,水五升煮二升,分三服。或生艾葉一斤,酒五升,煮二升,分三服。或生地一斤,酒四升,煮二升,分三服。亦治墮胎後下血。

薛氏曰:因怒動火者,宜小柴胡加山梔。因勞動火者,補中益氣湯。因厚味積熱,宜加味清胃散。若因肝經血熱,宜加味逍遙散。因脾氣下陷,補中益氣湯。若因脾虛血熱,宜加味逍遙散

一妊婦,因怒尿血,內熱作渴,寒熱往來,胸乳間作脹,飲食少思,肝脈弦弱,此肝經血虛而熱也。用加味逍遙散、六味丸兼服,漸愈。又用八珍湯加柴胡、丹皮、山梔而痊。

續斷湯,治妊娠下血及尿血。

當歸,生地(各一兩),續斷(半兩),赤芍(半兩)

為末,每服二錢,空心,蔥白湯調下。

治妊娠尿血。

阿膠(炒),熟地(各四兩)

同搗為丸,每服八十丸,空心米飲下。

又方,四苓散加炒阿膠、車前子、茅草根,水煎服。

又方,白茅根濃煎湯,吞酒蒸黃連丸

加味清胃散(方見妊娠吐血衄血。)

3. 妊娠胎水腫滿

《產乳集》云:妊娠三月,足腫至腿,出水,飲食不甘,似水腫,謂之子氣。至分娩方消者,此脾胃氣虛。或沖經有血風。亦有脾虛水氣流溢。或因瀉痢,臟腑虛寒。或因瘧疾飲水,脾虛濕漬於胞,不能分利皆致腿足腫,肚腹腫也。

薛氏曰:若胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫,用鯉魚湯。脾胃虛弱,佐以四君子。若面目虛浮,肢體如水氣,用全生白朮散。如未應,用六君子湯。脾虛濕熱,下部作腫,補中益氣湯茯苓。若飲食失宜,嘔吐泄瀉,六君子湯。腿足發腫,喘悶不安,或指縫出水,天仙藤散

脾胃虛弱,兼四君子湯。如未應,補中益氣湯。若脾肺氣滯,加味歸脾湯,佐以加味逍遙散

一妊婦,每至五月,肢體倦怠,飲食無味,先兩足腫,漸至遍身後及頭面,此脾肺氣虛。朝用補中益氣,夕用六君子加蘇梗而愈。凡治妊婦,勿泥月數,但見某經症,即用本藥為善。

天仙藤,婦人有水氣而成胎,以致兩腿足浮腫。

天仙藤(略洗,炒),香附子(炒),陳皮烏藥(年久白辣者佳),甘草(各五分)

上每服五錢,生薑木瓜、蘇葉各三片,水煎,日三服。

澤瀉散,妊娠遍身浮腫,上氣喘急,大便不通,小便赤澀。

澤瀉,桑皮(炒),木通枳殼(炒),赤茯苓檳榔(各五分),上姜水煎服。

防己散,脾虛遍身浮腫,腹脹喘促,小便不利。

防己(三錢),桑皮(炒),紫蘇莖葉,赤茯苓(各五分),木香(二分),上姜水煎服。

《千金》,鯉魚湯,妊娠腹大,胎間有水氣。

白朮(五兩),茯苓(四兩),當歸,芍藥(各三兩)

上㕮咀,先以小鯉魚一尾,如食法煮取汁二盞,入藥五錢,姜七片,橘皮少許,煎七分,空心服。

腎著湯,治妊娠腰腳腫。

茯苓,白朮(各八分),乾薑(炮),甘草(各一錢),杏仁(五分),上水煎服。

五皮散,治胎水腫滿。

大腹皮桑白皮(炒),生薑皮茯苓皮,橘皮(各一錢),木香(二分),上水煎服。

《全生》,白朮散,妊娠面目浮腫,四肢腫如水氣,名曰胎氣。又名胎腫。

白朮(一兩),生薑皮,大腹皮,陳皮,白茯苓(各五錢)

為末,每服二錢,米飲下。

治妊娠腳浮腫,因脾衰血化成水,以生料平胃散,薑棗水煎服,或為末,紫蘇葉湯調下二錢,日二服。以腫退為度。