《赤水玄珠》~ 第二十二卷 (5)
第二十二卷 (5)
1. 妊娠小便不通
(名曰轉脬。)
妊娠小便不通,為小腸有熱,傳於脬而不通耳。若兼心肺氣滯則致喘急。陳無擇云:妊娠胎滿逼胞,多致小便不利,若心腎氣虛,清濁相干,而為諸淋。若胞系了戾,小便不通,名曰轉脬。若胎滿尿出,名曰遺尿。
薛氏曰:按丹溪云:轉脬小便閉,多因胎婦虛弱,憂悶,性躁,煿炙厚味,古方用滑利疏導藥鮮效。若脬為胎所壓而不通,但當升舉其胎,俾胞系疏鬆而小便自行。若臍腹作脹而小便淋閉,此脾胃氣虛,胎壓尿胞,四物、二陳、參朮,空心服,後探吐數次自安。竊謂前症亦有脾肺氣虛,不能下輸膀胱者。
亦有氣熱鬱結膀胱津液不利者。亦有金為火爍,脾土濕熱甚而不利者,更當詳審施治。
一婦患此,小腹腫脹,幾至於殆。用八味丸一服,小便淋瀝,再以八味丸料加車前子,一劑即利,肚腹頓宛而安。
八味丸,治妊婦飲食如故,煩熱不得臥,反側倚息,因脬繫了戾不得溺,名轉脬。但利小便則愈,內有茯苓故也。緩則不救。
《古今錄驗》治妊娠小便難,飲食如故。
為末,煉蜜丸,小豆大,每服三十丸,米飲下。
治妊娠小便不通,臍下妨悶,心神煩亂。
葵子(研),榆白皮(各一兩)
蔥白七莖,水煎,分二服。
《古今錄驗》妊娠不得小便者。
杏仁(去皮尖)
炒黃搗丸,豆大,燈心湯吞下七丸。又用滑石末,水和塗臍下。
又方,車前草汁調滑石末,塗臍周圍四寸,熱易之。
又方
杏仁,滑石末(等分)
飯丸,豆大,每白湯下二十丸。
又方,紫菀為末,井花水調下二錢。
葵子散,妊娠小便不利,身重,惡寒,眩暈,水腫。
葵子,赤茯苓(各五兩)
為末,每服二錢,米飲下。
2. 子淋
妊娠小便淋者,乃腎與膀胱虛熱不能制水。然妊婦胞系於腎,腎間虛熱而成斯症,甚者心煩悶亂,名曰子淋也。
薛氏曰:前症若頸項筋攣,語澀痰甚,用羚羊角散。若小便澀少淋瀝,用安榮散。若肝經濕熱,用龍膽瀉肝湯。若肝經虛熱,用加味逍遙散。腿足轉筋而小便不利,急用八味丸。緩則不救。若服燥劑而小便頻數,或不利,用生地、茯苓、牛膝、黃柏、知母、五味、麥冬、玄參。
若肺氣虛而短少,用補中益氣加山藥、麥冬。若陰挺痿痹而頻數,用六味丸。若熱結膀胱而不利,用五淋散。若脾肺燥不能化生,宜黃芩清肺飲。若膀胱陰虛,陽無所生,用滋腎丸。若膀胱陽虛,陰無所化,用六味丸。
地膚大黃湯,治子淋。
大黃(炒),地膚草(各三兩),知母,黃芩(炒),豬苓,通草,赤芍藥,枳實(炒),升麻,甘草(各二兩),每服五錢,水煎服。
安榮散,治子淋甚妙。
麥冬,通草,滑石,川歸,燈心,甘草,人參,細辛(各五分),水煎服。
治小便淋痛,心煩悶亂。
瞿麥穗,赤茯苓,桑白皮,木通,葵子(各一錢),黃芩(炒),車前子(炒),芍藥,枳殼(各五分),上水煎服。
治子淋小便澀痛。
冬葵子,滑石,木通(各等分)
每服六錢,蔥白七寸,水煎服。
豬苓散(方見大小便不通卷。)