《赤水玄珠》~ 第二十二卷 (1)
第二十二卷 (1)
1. 妊娠煩躁口乾
足太陰脾之經，其氣通於口。手少陰心之經，其氣通於舌。若臟腑不調，氣血不和，以致內熱乘於心脾，津液消爍，故心煩口乾也。與子煩大同小異，宜用益母丸。（即前一味知母丸是也。）
一妊婦煩熱咽疼，用知母散加山梔，清肺而愈。後又內熱咳嗽，小便自遺，用補中益氣加麥門冬、山梔，以補肺氣、滋腎水而痊。
知母散，治煩躁悶亂口乾。
知母，麥冬，黃耆（炒），子芩（炒），赤茯苓（各一錢），甘草
白話文：
足太陰脾經的氣能到達口腔，手少陰心經的氣能到達舌頭。如果五臟六腑不協調，氣血不平衡，導致內部燥熱侵入心脾，使津液消耗，所以會感到心煩口渴。這跟「子煩」有些相似但又有不同，可以使用「益母丸」治療。「益母丸」就是前面提到的一味藥物「知母丸」。 一位懷孕的女性有煩躁發燒喉嚨疼痛的情況，服用「知母散」加上山梔，能夠清肺並治好這個症狀。之後她又有內部燥熱咳嗽以及尿失禁的情況，就服用了加入「麥門冬」、「山梔」的「補中益氣」來補充肺氣及滋養腎水，最後康復了。 「知母散」是一種治療煩躁、胸悶、口渴的方劑。成分包括：知母、麥冬、黃芪(炒過)、子芩(炒過)、赤茯苓(每樣都放一兩)，再加上一些甘草。
水煎，入竹瀝一合，再煎一沸服之。
人參黃耆散，治身熱煩躁口乾。
人參，黃耆（炒），葛根，秦艽，赤茯苓，麥冬（各一錢），知母，甘草（各五分）
上姜三片，竹葉十四片，水煎服。
白話文：
將藥材用水煮熟後加入竹瀝汁一杯，再次加熱至滾沸即可服用。這是一種治療身體發燒、心煩口渴的方法。配方包括了人參、黃芪、葛根、秦艽、紅茯苓、麥門冬、知母和甘草等八味草藥，每樣都取一兩份量；再加上三片薑和十四片竹葉一起用開水煮來喝。
2. 妊娠風痙子癇
妊娠體虛受風，而傷足太陽經，遇風寒相搏，則口噤背強，甚則腰反張，名之曰痙。須臾自醒，良久復作。又名曰子冒，又類子癇。
生生子曰：風痙乃外邪從太陽而入，有剛柔之分，當從仲景法於傷寒門中求治。子癇乃痰涎所致，是內臟所生，治當分別。
薛氏曰：若心經風熱，用鉤藤湯。肝脾血虛，加味逍遙散。肝脾鬱怒，加味歸脾湯。氣逆痰滯，紫蘇飲。肝火風熱，鉤藤散。脾郁痰滯，二陳薑汁竹瀝。若兼症相雜，看所兼重輕分治。
白話文：
懷孕時身體虛弱受到風吹，並損傷了足太陽經脈，遇到寒冷就會與風一起攻擊，導致嘴巴緊閉、背部僵硬，甚至腰部會向後彎曲，這被稱為痙攣。過一會兒自己就能清醒，但不久之後又會再次發作。這種情況也被稱為「子冒」或像「子癇」一樣的情況。
生生子說：風痙是由外部病菌通過太陽穴進入人體引起的，可以區分成剛性和柔性兩種，應該按照《傷寒論》的方法在傷寒科尋找治療方法。子癇是由痰液和口水引起的情況，這是內部器官產生的問題，因此應進行不同的治療方式。
薛氏表示：如果心中有風熱，可以用【鉤藤湯】來治療；如果是肝脾血液不足，可用【加味逍遙散】；如果是肝脾情緒不穩定，可使用【加味歸脾湯】；如果有氣逆和痰阻塞，可用【紫蘇飲】；如果是肝火風熱，可用【鉤藤散】；如果是脾臟堵塞和痰阻塞，可用【二陳薑汁竹瀝】。如果同時出現多個症狀，要根據其嚴重程度進行不同治療。
一妊婦出汗，口噤，腰背反張，時作時止，此怒動肝火也。用加味逍遙散漸愈。又用鉤藤散而止。更以四君加鉤藤、山梔、柴胡而安。
一妊婦因怒，急仆地，良久而蘇。吐痰發搐，口噤項強，用羚羊角散漸愈。更用鉤藤散始痊。又用歸脾湯全安。
羚羊角散，治妊娠冒悶，角弓反張，及子癇、子冒、風痙等症。
羚羊角，獨活，酸棗仁（炒），五加皮，防風，川芎，苡仁（炒），川歸（洗），杏仁（去皮尖），茯神（各五分），炙甘草，木香（各二分），上姜水煎服。
白話文：
一位懷孕的女性出很多汗，嘴巴緊閉，腰部和背部反彎，有時候會停止，這是由於生氣導致肝臟火氣過大所引起的。使用了加味逍遙散逐漸好轉。再來使用鉤藤散就停住了病情。最後再加上四君子加上鉤藤、山梔、柴胡才安定下來。
另一位懷孕的女性因為生氣突然倒在地上，很久之後才醒過來。她嘔吐了很多痰並抽搐，嘴巴緊閉頸部僵硬，使用羚羊角散後逐漸好轉。再次使用鉤藤散才能完全康復。最後使用歸脾湯才完全恢復健康。
羚羊角散可以治療懷孕期間出現頭暈眼花、身體不適以及子癇、子冒、風痙等病症。
配方：羚羊角、獨活、酸棗仁(炒)、五加皮、防風、川芎、薏米(炒)、川芎、杏仁(去掉表皮和尖端)、茯苓(每種材料均為五份)、炙甘草、木香(每個材料均為兩份)。以上所有材料用水煮沸服用即可。
鉤藤湯（方見胎動不安卷。）
云岐子，葛根湯，妊娠臨月，因發風痙，忽悶憒不識人，吐逆眩倒，並治子癇。
葛根，貝母，丹皮，防風，川歸，川芎，茯苓，桂心，澤瀉，甘草（各一兩），獨活，石膏，人參（各三兩）
上以水九升，煮取三升，分作三服。貝母令人易產，未臨月，升麻代之。此症多由風寒濕乘虛而感，皆從太陽經治。
白話文：
鉤藤湯（在《胎動不安》卷中有配方） 偏方：葛根湯 孕婦接近分娩時，因為引發了風痙，突然感到煩躁、昏迷不清，甚至出現嘔吐、暈厥的情況，都可以用這個偏方來治療。 葛根、貝母、丹皮、防風、當歸、川芎、茯苓、肉桂、澤瀉、甘草（每種都是一兩）、獨活、石膏、人參（每種都是三兩）。 將以上材料放入九升水中熬煮至剩餘三升，分成三次服用。需要注意的是，如果孕婦還沒有到預產期，可以用升麻代替貝母。這種病症通常是因為風寒溼氣趁機侵入身體所導致的，因此要按照太陽經脈的方法進行治療。
《活人》，獨活防風湯，治太陽有汗，名柔痙。
桂枝，獨活，防風（各一兩），芍藥（三兩），甘草（半兩）
上每服一兩，水煎溫服。
防風葛根湯，治太陽無汗，名曰剛痙。
葛根（四兩），麻黃（三兩），芍藥，防風（各二兩），桂枝（一兩）
每服一兩，先煮麻沸，去上沫，入余藥同煎，溫服。
白話文：
《活人》中提到的獨活防風湯，用於治療太陽經有汗的病症，稱之為柔痙。所需藥材包括：桂枝、獨活、防風（各一兩）以及芍藥（三兩）、甘草（半兩）。每次服用一兩份量，加水煎煮後溫服。
另一個方子，防風葛根湯，用於治療太陽經無汗的病症，稱之為剛痙。此方需使用葛根（四兩）、麻黃（三兩）、芍藥、防風（各二兩）以及桂枝（一兩）。每次也服用一兩份量，首先將麻黃加水煮沸，去除泡沫後，加入其他藥材一同煎煮，最後溫服。
3. 妊娠瘛瘲
瘛者，筋脈急而縮也。瘲者，筋脈緩而伸也。一縮一伸，手足相引，搐溺不已。大抵與嬰孩發搐相似。此症多屬風，風主搖動。駱龍吉云：心主脈，肝主筋，心屬火，肝為木，木主風，風火相熾，則為瘛瘲也。治法，若因風熱用鉤藤湯加柴胡、山梔、黃芩、白朮，以平肝木，降心火，養血氣。
若風痰上壅，加竹瀝、南星、半夏。若風邪急搐，加全蠍、殭蠶。氣血虧損，用八珍湯倍加鉤藤、山梔。若抽搐無力，戴眼反折，汗出如珠者，肝氣絕也，皆不治。
白話文：
癇癥是指肌肉和神經緊張或放鬆所引起的痙攣和抽搐，主要表現為四肢互相拉扯，不斷地尿失禁等症狀。這種病症大多是由於風邪所致，因為風會引起身體的震顫和晃動。根據古籍記載，心臟主管血管，肝臟主管肌腱，心臟屬於火元素，肝臟是木元素，木能生風，當風和火相互作用時就會出現癇癆的情況。治療方法包括使用鉤藤湯加上柴胡、山梔、黃芩和白朮來平衡肝木並降低心火，同時滋補血液和元氣。如果病情嚴重且有痰阻塞呼吸道，可以加入竹瀝、南星和半夏進行化痰；如果是急性痙攣，可添加全蠍和僵蠶進行解毒。如果患者氣血不足，可以用八珍湯加倍增加鉤藤和山梔的份量。但如果病人出現抽搐無力、眼睛向上翻轉以及出汗像珍珠一樣的情況，這可能是肝氣已經耗盡了，通常是無法救治的。
薛氏治一妊婦，四肢不能伸，服祛風燥濕之劑，遺屎痰甚，四肢抽搐，乃肝火血躁，用八珍湯倍加炒黑黃芩，佐以鉤藤湯而安。後因怒，前症復作，小便下血，寒熱少寐，飲食少思，用鉤藤散加山梔、柴胡而血止。續用加味逍遙散，寒熱退而得寐。用六君子湯加芍藥、鉤藤，飲食進而漸安。
鉤藤散，治肝厥頭暈。
鉤藤鉤，陳皮（炒），半夏，麥冬，茯苓，茯神，人參，甘菊，防風（各一錢），炙甘草（三分），石膏（煅，二錢）
姜三片，水煎服。
白話文：
薛大夫治療一位懷孕女性，她的四肢無法自由活動，服用瞭解風除溼的藥物後反而出現大便稀爛和四肢抽搐的情況，這是因為肝臟有火氣且血液過於燥熱，因此使用了八珍湯加倍地加入炒黑黃芩，再配合鉤藤湯讓她平靜下來。後來因為生氣，之前的症狀又再次發作，並且還出現尿血、冷熱交替以及睡眠不足等情況，於是使用了鉤藤散加上山梔和柴胡來控制出血。接下來繼續使用加味逍遙散，使得冷熱交替的情況減緩並改善了睡眠問題。最後使用六君子湯再加上芍藥和鉤藤，使她的飲食恢復正常並逐漸康復。 鉤藤散：主治肝病引起的頭痛。 鉤藤鉤、陳皮(炒)、半夏、麥冬、茯苓、茯神、人參、甘菊、防風 (每種均為一兩)，炙甘草(三分之一兩)，石膏(煅燒，二兩) 備註: 姜三片，用水煮沸後服用。