《赤水玄珠》~ 第二十二卷 (1)
第二十二卷 (1)
1. 妊娠煩躁口乾
足太陰脾之經,其氣通於口。手少陰心之經,其氣通於舌。若臟腑不調,氣血不和,以致內熱乘於心脾,津液消爍,故心煩口乾也。與子煩大同小異,宜用益母丸。(即前一味知母丸是也。)
一妊婦煩熱咽疼,用知母散加山梔,清肺而愈。後又內熱咳嗽,小便自遺,用補中益氣加麥門冬、山梔,以補肺氣、滋腎水而痊。
知母散,治煩躁悶亂口乾。
水煎,入竹瀝一合,再煎一沸服之。
人參黃耆散,治身熱煩躁口乾。
人參,黃耆(炒),葛根,秦艽,赤茯苓,麥冬(各一錢),知母,甘草(各五分)
上姜三片,竹葉十四片,水煎服。
2. 妊娠風痙子癇
妊娠體虛受風,而傷足太陽經,遇風寒相搏,則口噤背強,甚則腰反張,名之曰痙。須臾自醒,良久復作。又名曰子冒,又類子癇。
生生子曰:風痙乃外邪從太陽而入,有剛柔之分,當從仲景法於傷寒門中求治。子癇乃痰涎所致,是內臟所生,治當分別。
薛氏曰:若心經風熱,用鉤藤湯。肝脾血虛,加味逍遙散。肝脾鬱怒,加味歸脾湯。氣逆痰滯,紫蘇飲。肝火風熱,鉤藤散。脾郁痰滯,二陳薑汁竹瀝。若兼症相雜,看所兼重輕分治。
一妊婦出汗,口噤,腰背反張,時作時止,此怒動肝火也。用加味逍遙散漸愈。又用鉤藤散而止。更以四君加鉤藤、山梔、柴胡而安。
一妊婦因怒,急仆地,良久而蘇。吐痰發搐,口噤項強,用羚羊角散漸愈。更用鉤藤散始痊。又用歸脾湯全安。
羚羊角散,治妊娠冒悶,角弓反張,及子癇、子冒、風痙等症。
羚羊角,獨活,酸棗仁(炒),五加皮,防風,川芎,苡仁(炒),川歸(洗),杏仁(去皮尖),茯神(各五分),炙甘草,木香(各二分),上姜水煎服。
鉤藤湯(方見胎動不安卷。)
云岐子,葛根湯,妊娠臨月,因發風痙,忽悶憒不識人,吐逆眩倒,並治子癇。
葛根,貝母,丹皮,防風,川歸,川芎,茯苓,桂心,澤瀉,甘草(各一兩),獨活,石膏,人參(各三兩)
上以水九升,煮取三升,分作三服。貝母令人易產,未臨月,升麻代之。此症多由風寒濕乘虛而感,皆從太陽經治。
《活人》,獨活防風湯,治太陽有汗,名柔痙。
桂枝,獨活,防風(各一兩),芍藥(三兩),甘草(半兩)
上每服一兩,水煎溫服。
防風葛根湯,治太陽無汗,名曰剛痙。
葛根(四兩),麻黃(三兩),芍藥,防風(各二兩),桂枝(一兩)
每服一兩,先煮麻沸,去上沫,入余藥同煎,溫服。
3. 妊娠瘛瘲
瘛者,筋脈急而縮也。瘲者,筋脈緩而伸也。一縮一伸,手足相引,搐溺不已。大抵與嬰孩發搐相似。此症多屬風,風主搖動。駱龍吉云:心主脈,肝主筋,心屬火,肝為木,木主風,風火相熾,則為瘛瘲也。治法,若因風熱用鉤藤湯加柴胡、山梔、黃芩、白朮,以平肝木,降心火,養血氣。
若風痰上壅,加竹瀝、南星、半夏。若風邪急搐,加全蠍、殭蠶。氣血虧損,用八珍湯倍加鉤藤、山梔。若抽搐無力,戴眼反折,汗出如珠者,肝氣絕也,皆不治。
薛氏治一妊婦,四肢不能伸,服祛風燥濕之劑,遺屎痰甚,四肢抽搐,乃肝火血躁,用八珍湯倍加炒黑黃芩,佐以鉤藤湯而安。後因怒,前症復作,小便下血,寒熱少寐,飲食少思,用鉤藤散加山梔、柴胡而血止。續用加味逍遙散,寒熱退而得寐。用六君子湯加芍藥、鉤藤,飲食進而漸安。
鉤藤散,治肝厥頭暈。
鉤藤鉤,陳皮(炒),半夏,麥冬,茯苓,茯神,人參,甘菊,防風(各一錢),炙甘草(三分),石膏(煅,二錢)
姜三片,水煎服。