《赤水玄珠》~ 第二十一卷 (7)
第二十一卷 (7)
1. 妊娠數墮胎
夫胎乃陽施陰化，榮衛調和，經水完全，十月而產。若血氣虛損，不能養胎，所以數墮也。凡妊婦腰痛多致墮胎。
薛氏曰：丹溪云：陽施陰化，胎孕乃成，血氣虛乏，不能榮養其胎則墮。譬如枝枯則果落，藤痿則花墜。嘗治賈氏婦，每有妊至三月前後必墜。診其脈左右大而無力，重則澀，知其血虛也。補其中氣使血自榮。時正初夏，教以濃煎白朮湯下黃芩末二錢，與數十貼，得保而生。
因而思之，墮於內熱而虛者，於理為多。曰熱、曰虛。蓋妊至三月，上屬相火，所以易墜。不然，何以黃芩、熟艾、阿膠等為安胎之妙如此也。大抵治法須審某月屬某經育養而藥之。
生生子曰：胎猶瓜也。瓜生於藤，藤肥而瓜壯，未熟而調者，由藤槁而風搖也。胎藏母腹，繫於命門。命門者，督脈之所循也。又衝任二脈為血之海，妊婦而經不行者，血蓄以養胎也。足月而生者，猶瓜熟而蒂落也。苟內無所傷，外無所感，何墮之有？衝任督三脈一宗，衝脈由氣街而行足少陰，任脈起於胞門子戶，由會陰而行腹，督脈系廷孔，由會陰在則行背，歷長強，循腰腧命門而上巔。
驗今之墮胎者，苟非衝任之不足，必由色欲之縱恣，淫火一動，則搖撼其督脈，胞門亦由之而不閉，胎斯墮也。胎墮必腰痛者，腰腧命門皆督脈之所歷，胎又繫於命門故也。觀牝獸之護胎，則可推其所慎矣。牝牡交合有節，懷胎之後，牡獸近身，則蹄而遠之。是以交而必孕，孕而必育者，由交合之有節也。
懷妊而不遠欲，即幸不墮，生子亦必脆弱多疾，痘疹亦多。險逆皆淫火鍛鍊所致。觀丹溪曰虛、曰熱，抑豈無其所自乎。予故揭而告諸保孕者，當知其所慎重，至於藥劑則虛熱二字為之本矣。是以八珍、阿膠、杜仲、黃耆、黃柏、黃芩、桑寄生、香附，為安胎之妙者，得非治其本歟！
凡保胎當理脾胃，脾胃為倉廩，五臟六腑之所稟受，胚胎由之以滋養也。胃屬陽明，陽明者衝任長也。
一方，鯉魚二斤者一尾，粳米一升，用鹽醬和煮食之甚善，一日食三次為佳。
芎藭補中湯，懷妊血氣不能榮養，以致半產，早能服此，預先補之，不致於墮。
乾薑（煨），阿膠（炒），芎藭，五味子（各五分），黃耆（炒），川歸，白朮（炒），杜仲（炒），白芍藥（各一錢），人參，木香，甘草（炙。各五分）
上水煎服。（虛寒所宜。）
《千金》，保孕湯，氣血不足，每至三四月而墮，當預服之。
人參，黃耆，白朮，川歸，甘草，黃芩，杜仲，桑寄生，川續斷，白芍藥，砂仁
加糯米五十粒，水煎，食遠服。若氣痞悶不舒，加厚朴、蘇梗。若腹疼加熟艾葉、香附。見血下，加升麻、地榆、椿根白皮、阿膠。
醋附丸，治數墮胎者，此藥甚妙。亦治崩漏帶下，積聚癥瘕，臍腹㽲痛。
香附子擦去毛淨，用好醋煮透，焙乾，為末，仍以醋打糊為丸，梧子大，每服三五十丸，米飲下。
《脈經》曰：婦人懷胎一月之時，足厥陰脈養之。二月，足少陽養。三月，手心主脈養。四月，手少陽脈養。五月，足太陰脈養。六月，足陽明脈養。七月，手太陰脈養。八月，手陽明脈養。九月，足少陰脈養。十月，足太陽脈養。諸陰陽脈，各養三十日，手少陰、太陽不養者，上為乳汁，下主月水也。值養胎之經者，不可針灸。犯之必墮胎。
2. 胎不長
《良方》曰：妊娠而胎不長者，因有宿疾，或因失調，以致臟腑虧損，氣血虛弱，而胎不長也。當治其疾疚，益其氣血，則胎自長矣。
生生子曰：曾見一宦婦，每妊至五六則墮，如此者三次，胎甚瘦小，詢知少時患哮嗽，因而背駝，軀亦矮小，因腹中不舒，其胎不能長。後治其哮嗽，再孕乃不墮，竟足月而產一子。此固偶然，則良方宿疾之說，似不巫矣。
薛氏曰：一婦胎六月，體倦懶食，面黃晡熱而胎不長。因勞欲墜，此脾氣不足也。用八珍湯倍加參朮茯苓，三十餘劑脾胃漸健，胎安而長矣。
生生子曰：昔在西吳有張氏婦年二十三，孕適三月，迎予胗之，其脈兩尺皆澀，左手短弱，右關不充，據脈澀不當有好，而其夫云：向已受胎者二，俱彌月而產，體皆不完，始無舌，次無水火門戶，產下隨死而無生氣，今第三孕矣，心憂之。以翁治法多奇思，幸投劑而保全之也。
予以脈參之，多為神志不足，因處一方，曰壯神益志保孕湯。即語之曰，是方每月可服十貼，過八月則不必服矣。彼欣然從而服之，足月產一女，形全而氣壯。及再有妊，未服藥，雖生一女，完矣而頭面為白膜遮蔽，隱隱僅見耳目口鼻，而亦隨死也。後又孕，適予歸省，其婦心憂失措，夫諭之曰，無恐，前保孕方在，向以未服，乃致乖舛，今可急服也。照方服如前，至期生一子而無恙。
舉家以此方為神，錄而置之香火堂中尸祝之，此亦愚見之偶中者。人以旋服旋效而遂神之也，亦其家為富而甚不仁，丘里銜之，當其產而偵之，其產而怪，以為作惡之報，迨產子而無恙，即以鄙為保孕之神，至今傳頌不衰也。予因記其事，並戒夫人之為惡者。
壯神益志保孕湯
茯神，當歸，酸棗仁，人參，遠志，山藥，黃耆，鹿角膠（各一錢），白朮（二錢），砂仁（三分），甘草（四分）
加圓眼肉五枚，棗二枚，水煎服。
黃耆湯，治妊娠不長，更安胎和氣。
黃耆（炒），白朮（炒），陳皮，麥冬，白茯苓，前胡，人參（各五分），川芎，甘草（炒。各三分）
上薑、棗，水煎服。
《集驗方》用鯉魚長尺許者，如食法整理，飲其汁，則胎漸大而長矣。然亦須每月服數次為妙。