《赤水玄珠》~ 第二十一卷 (3)
第二十一卷 (3)
1. 胎動不安
妊娠胎動，或飲食起居不節，或衝任經虛，或因過酒，房室，擊觸跌撲，損動臟腑。或脾氣虛弱，誤服藥餌。或感冒風寒。當各推其因而施治之。有因母病而胎動者，但治其母，而胎自安。有胎不堅固動及母疾，但安其胎，而母自愈。面赤舌青，其胎已死。面青舌赤，吐沫，其母必死。唇口色青，兩邊沫出，子母俱死也。
薛氏曰：前症胎氣鬱滯者，紫蘇飲。脾氣虛弱者，六君子湯加紫蘇、枳殼。鬱結傷脾者，歸脾湯加柴梔。鬱怒傷肝脾者，四七湯加芎歸。怒動肝火者，加味小柴胡湯。若胎已死，急用平胃散加朴硝腐化之。
丹溪曰：產前當清熱養血，因火動胎，逆上喘急者，以條芩、香附之類，為末，調下。墜胎乃氣虛、血虛、血熱所致。懷妊嗜物，乃一臟之虛。黃芩安胎妙藥，乃上中二焦之劑，能降火下行，加白朮為安胎聖藥也。俗不知以為寒而不取用。殊不知產前宜清熱，令血循經而不妄行，故能養胎。
又曰：將臨月胎熱，以三補丸加炒香附、白芍，蒸餅為丸服。抑熱以三補丸，以地黃膏為丸。孕至八九個月，必用順氣，須枳殼、紫蘇梗。
固胎方法。
川芎，地黃，黃芩（各五分），歸身，人參，白芍，陳皮（各一錢），白朮（一錢半），甘草（三分），黃柏，黃連（俱少許），桑寄生（一錢）
上每服五六錢，加糯米五十粒，水煎服。血虛不安者，加阿膠。腹痛者，加砂仁，能止痛安胎行氣故也。（方無黃連，名固孕丸。）
仲景云：妊娠宜常服，當歸散。
當歸，黃芩，芍藥，芎藭（各一兩），白朮（半斤）
上為末，酒調服方寸匕，日二服，常服之即易產，胎無苦疾，產後百病悉主之。
《肘後方》治胎動不安。
取苧根如足大指者一尺，水煎服。（一方有生薑五片。丹溪云：苧根大能補陰血而行滯血。）
立效散，治胎動不安，如重物所墜，冷如冰。即佛手散也。
縮砂散，治胎動不安，墜在須臾，痛不可忍，神效。
砂仁（連殼炒黑，為末）
每服二錢，酒下。
鉤藤湯，妊娠胎動，腹痛，面青，冷汗，氣欲絕者。
鉤藤鉤，當歸，茯神（去木），人參（各一錢），苦梗（一錢半），桑寄生（一錢）
上水煎服，煩熱者加石膏。
黃耆湯，氣虛胎動腹痛下水。
糯米（一合），炙黃耆，川芎（各一兩）
水煎，分三服。
順氣飲子，產前服之安胎。
紫蘇葉，木香（煨），人參，草豆蔻，茯苓（各一兩），炙甘草（五錢），大腹子（一兩，氣虛者去之）
上每服三五錢，加苧根三寸，糯米三十粒，水煎服。
安胎寄生湯，妊娠下血，或胎不安，或腰腹痛。
桑寄生，白朮（各五分），茯苓（四分），甘草（一錢），水煎服。
安胎飲，體倦惡食，或胎動腹痛，或下血，發熱腰痛。
炙甘草，茯苓，川歸，熟地，川芎，白朮，黃耆，白芍（炒），半夏（泡），阿膠（炒），地榆（各五分）
加薑、棗，水煎服。
又方，好銀煮取水，入蔥白作羹食之妙。
生生子曰：按《良方》云：妊娠婦人倘氣血虛弱，無以滋養其胎，終不成能也，宜下之，以免其禍。若胃氣壯實，衝任榮和，如魚之處淵，得其所也。宜必盡方技以補養之，庶無所誤。設因病而胎不能安者，不得不下之藥劑，亦須謹慎。
桂心散，妊娠因病而胎不能安者，以此下之。
桂心，瓜蔞，牛膝，瞿麥（各五分），歸尾（一錢），上水煎服。
又方，牛膝一兩，酒煎，食前，空心服下。
又方，生雞子一枚，鹽三錢，攪勻，服之立下。
佛手散更妙，凡胎死者即下，生者即安。
白話文：
標題: [胎兒不安穩]
內容: 孕婦出現胎兒不安的情況，可能是飲食不當、生活習慣不規律、衝任經脈虛弱、過量飲酒、性生活、意外撞擊等原因導致臟腑受損。或是脾胃功能不足，誤服藥物。或是受風寒感染。應當根據具體原因進行治療。有些是因爲母親生病而導致胎兒不安，只需治療母親，胎兒自然會穩定下來。有的是胎兒本身不穩固，導致母親生病，只需安胎，母親就會好轉。如果孕婦面色赤紅、舌頭呈青色，胎兒可能已經死亡。如果面色青紫、舌頭紅色並吐沫，孕婦可能有生命危險。如果嘴脣顏色發青，嘴角有泡沫流出，母子都可能有生命危險。
薛氏說：對於胎兒氣滯的情況，可以使用紫蘇飲。對於脾胃虛弱的孕婦，可以使用六君子湯加紫蘇、枳殼。對於情緒鬱結傷脾的，可以使用歸脾湯加柴胡、梔子。對於怒氣傷肝脾的，可以使用四七湯加川芎、當歸。對於怒氣引發肝火的，可以使用加味小柴胡湯。如果胎兒已經死亡，應立即使用平胃散加朴硝來促進屍體分解。
丹溪說：孕期應該清熱養血，因爲火氣影響胎兒，引起呼吸急促的，可以使用條芩、香附等，磨成粉後調服。流產通常是由於氣血虛、血熱所致。孕期對某種食物有特別的偏好，可能表示某個內臟的虛弱。黃芩是安胎的好藥，屬於上中兩焦的藥物，能降火下行，加上白朮就是安胎的聖藥。一般民衆不瞭解，以爲它太涼而不敢使用，卻不知道產前應該清熱，使血液正常循環，所以能滋養胎兒。
他又說：臨近分娩時，如果胎兒發熱，可以使用三補丸加炒香附、白芍，用蒸餅做丸服用。抑制熱氣可以用三補丸，用地黃膏做丸。懷孕到八九個月，必須使用順氣的藥物，例如枳殼、紫蘇梗。
以下是穩固胎兒的方法：
川芎、地黃、黃芩（各五分）、當歸身、人參、白芍、陳皮（各一錢）、白朮（一錢半）、甘草（三分）、黃柏、黃連（少許）、桑寄生（一錢）
以上藥材每次服用五六錢，加五十粒糯米，用水煎服。如果血虛不安，可以加阿膠。如果腹部疼痛，可以加砂仁，因爲砂仁既能止痛又能安胎和行氣。
仲景說：孕婦應該經常服用當歸散。
當歸、黃芩、芍藥、芎藭（各一兩）、白朮（半斤）
以上藥材研磨成粉末，用酒調服一立方寸的藥量，每日服用兩次。持續服用可以使生產順利，胎兒沒有痛苦，產後各種疾病都可以得到緩解。
《肘後方》治療胎兒不安穩：
取一把像拇指大小的薴根，大約一尺長，用水煎服。（另一種配方中有五片生薑。丹溪說：薴根能夠補充陰血和行滯血。）
立效散，治療胎兒不安穩，像是被重物砸到，感覺冰冷。也就是佛手散。
縮砂散，治療胎兒不安穩，即將墮胎，疼痛難忍，效果神奇。
砂仁（連殼炒黑，磨成粉末）
每次服用兩錢，用酒送服。
鉤藤湯，治療孕婦胎兒不安，腹部疼痛，面色蒼白，冷汗，氣息微弱。
鉤藤鉤、當歸、茯神（去木）、人參（各一錢）、苦梗（一錢半）、桑寄生（一錢）
以上藥材用水煎服，如果感到煩熱可以加石膏。
黃芪湯，治療氣虛導致的胎兒不安，腹部疼痛，下體出血。
糯米（一合）、炙黃芪、川芎（各一兩）
用水煎煮，分爲三次服用。
順氣飲子，產前服用可以安胎。
紫蘇葉、木香（煨）、人參、草豆蔻、茯苓（各一兩）、炙甘草（五錢）、大腹子（一兩，氣虛者不用）
以上藥材每次服用三五錢，加入三寸長的薴根和三十粒糯米，用水煎服。
安胎寄生湯，治療孕期下血，或胎兒不安，或腰部腹部疼痛。
桑寄生、白朮（各五分）、茯苓（四分）、甘草（一錢）
用水煎服。
安胎飲，治療身體疲倦、食慾不佳，或胎兒不安、腹部疼痛，或下血，發熱、腰痛。
炙甘草、茯苓、川芎、熟地、川芎、白朮、黃芪、白芍（炒）、半夏（泡）、阿膠（炒）、地榆（各五分）
加入姜、棗，用水煎服。
另外，將優質銀器煮沸後取水，加入蔥白做成湯羹食用，效果非常好。
生生子說：按照《良方》的說法，如果孕婦氣血虛弱，無法滋養胎兒，最終可能會流產，應該採取措施避免這種不幸。如果孕婦的胃氣強壯，衝任經脈健康，就像魚兒在深水中自由遊動一樣，應該盡力使用藥物和保養來支持她，以減少錯誤。如果因爲疾病導致胎兒不安，不得不使用藥物，也必須謹慎行事。
桂心散，如果孕婦因疾病導致胎兒不安，可以使用此藥。
桂心、瓜蔞、牛膝、瞿麥（各五分）、歸尾（一錢），以上藥材用水煎服。
另一種配方，牛膝一兩，用酒煎煮，在飯前空腹服用。
另一種配方，一個生雞蛋，加入三錢鹽，攪拌均勻後服用，立刻見效。
佛手散更有效，如果胎兒已死則會排出，如果還活着則能安胎。