孫一奎

《赤水玄珠》~ 第七卷 (27)

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第七卷 (27)

1. 產後喘

產後喘乃急症,極危,多死。郭氏謂此名孤陽絕陰,為難治。因所下過多,榮血暴竭,衛氣無主,獨聚肺中,故令喘促,喉中氣急也。治此症用獨參湯為妙。陳無擇云:宜大料芎歸湯。若惡露不快,散血停凝,上熏於肺,亦令喘急,但服奪命丹,血去喘自定。

血沒散,產後敗血衝心,胸滿上喘,命在須臾。

真血竭,沒藥

等分為末,每服二錢,用童便、好酒煎一大沸,溫調下。方產時進一服,上床良久,再服。其惡血自循經下行,更不上衝,免生百病。

參蘇飲,產後血入於肺,面赤發喘欲死者。

人參(一兩,為末),蘇木(二兩)

上以水二碗,將蘇木煎至一碗,去渣,調入參末,隨時加減服,神效。

若因憂怒,性氣抑鬱而發喘者,以小調經散,用桑皮、杏仁煎湯調服。

旋覆花湯,產後傷風,寒咳喘嗽,痰涎壅盛,坐臥不寧。

旋覆花,赤芍藥,荊芥穗,半夏曲,五味子,麻黃,茯苓,杏仁,甘草,前胡(各等分)

姜五片,棗二枚,水煎服。

一婦孕時足腫,七月初旬產後二日洗浴即氣喘,但坐不得臥者五個月,惡風,得暖稍寬,兩關脈動,尺寸皆虛,百藥不效。牡丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、乾薑、枳實、厚朴、桑皮、紫蘇、五味、瓜蔞仁。煎湯,服之即寬,二三服得臥,其痰如失,蓋作汙血感寒治之也。

若傷鹹冷飲食而喘者,宜,見睍丸。

薑黃,三稜,蓽澄茄,陳皮,良薑,人參,莪朮

上等分為末,蘿蔔水煮爛,研細,將汁煮麵糊為丸,梧子大,蘿蔔子湯下。

小調經散,產後四肢浮腫者,敗血循經流入四肢,淫留日久,腐爛如水,故令四肢腫,面色黃,宜服此,血行腫消則愈。

沒藥,琥珀,桂心,芍藥,當歸(各一錢),細辛,麝香(各五分)

上為末,每服五分,薑汁酒調服之。

白話文:

【產後喘】

產後喘是一種急重症,病情極度危險,患者多數會死亡。郭氏指出,這種病症可稱為「孤陽絕陰」,非常難以治療。由於產後出血過多,導致血液突然大量流失,身體的衛氣失去平衡,獨自聚集在肺部,因而造成呼吸困難,喉嚨有急迫感。對於這種病症,使用單一味人參熬煮的獨參湯來治療是最佳選擇。陳無擇認為,應該使用大量芎歸湯。如果產後的惡露排出不順,血塊停滯凝結,向上影響到肺部,也會造成呼吸困難,這種情況下,服用奪命丹,血塊排除後,喘息自然會緩解。

【血沒散】

產後因為血液沖擊心臟,胸部滿脹,向上喘息,生命垂危。主要成分為沒藥和真血竭,等量混合後研磨成粉末,每次服用二錢,用童子尿與好酒煎煮至沸騰,溫熱服用。產後立即服用一次,上牀休息一段時間後再服用一次。這樣可以讓惡血順著經絡向下流動,不會再次向上衝擊,避免各種疾病產生。

【參蘇飲】

產後血液進入肺部,臉色紅潤,呼吸困難,生命瀕臨死亡。主要成分為一兩的人參和二兩的蘇木。先以兩碗水將蘇木煎煮至一碗,去除渣滓,加入人參粉末調勻,隨時根據狀況調整服用量,效果神奇。

如果因為憂慮憤怒,情緒壓抑導致喘息,可以使用小調經散,用桑皮、杏仁煎煮湯水調服。

【旋覆花湯】

產後感受風邪,咳嗽伴有喘息,痰液分泌旺盛,無論坐臥都感到不安。主要成分包括旋覆花、赤芍藥、荊芥穗、半夏曲、五味子、麻黃、茯苓、杏仁、甘草、前胡,各等量。加入五片薑和兩顆大棗,用水煎煮服用。

有一名婦女,在懷孕期間雙腳腫脹,七月上旬產後第二天洗澡後開始氣喘,只能坐不能躺五個月,怕風吹,得到溫暖才稍微舒緩,兩側手關節脈搏跳動,手腕部位脈象虛弱,各種藥物都沒有療效。使用牡丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、乾薑、枳實、厚朴、桑皮、紫蘇、五味、瓜蔞仁煎煮湯水,服用後立刻感到舒緩,連續服用兩三次後可以躺下,痰液減少,這是因為將其視為血液污染受寒來治療。

如果因為食用鹹冷食物導致喘息,應使用見睍丸。

薑黃、三稜、蓽澄茄、陳皮、良薑、人參、莪朮等量混合後研磨成粉末,用蘿蔔水煮至熟爛,研磨細緻,將汁液煮成麵糊,製成梧桐子大小的丸狀,用蘿蔔籽湯水服用。

【小調經散】

產後四肢浮腫,這是因為血液循環不暢,流入四肢,長期停留腐爛如水,因而造成四肢腫脹,臉色黃疸。適合服用此方,促進血液流通,腫脹消除即可痊癒。

主要成分為沒藥、琥珀、桂心、芍藥、當歸各一錢,細辛、麝香各五分,等量混合後研磨成粉末,每次服用五分,用薑汁酒調服。