《赤水玄珠》~ 第二十卷 (6)
第二十卷 (6)
1. 寡婦師尼寒熱如瘧
倉公傳與褚氏論皆云：師尼寡婦，獨陰無陽，欲心萌而未遂，是以懨懨成病。以致乍寒乍熱，而類瘧狀。久則為勞。又有經閉，白淫，痰逆頭風，隔氣痞悶，面墨瘦瘠等症，皆寡婦之病。診其脈，獨肝部弦出寸口而上魚際。皆血盛所致。經云：男子精盛則思室，女人血盛則懷胎。觀其精血，思過半矣。
薛氏曰：前症若肝脈弦出錢地址，用生地黃丸，血虛佐以四物湯。若兼怒動肝火而寒熱，佐以加味逍遙散。若虧損肝經而寒熱，佐以八珍湯。若虧損元氣而寒熱，佐以補中益氣湯。若郁傷脾氣而寒熱，佐以濟生歸脾湯。
治一寡婦，不時寒熱，脈上魚際，此血盛之症。用小柴胡湯加生地黃治之而愈。但畏風寒，此脾胃氣虛，用加味歸脾湯，補中益氣湯，兼服而安。
一婦因夫久出經商，發寒熱，月經旬日方止，服降火涼血藥，內熱益甚，自汗盜汗，月經頻數。予曰：內熱自汗，乃脾氣虛弱也。月經頻數，乃血不歸脾也。用歸脾湯、六味丸而愈。
一室女寒熱，肝脈弦長而出寸口，用小柴胡湯加生地、烏梅，治之而愈。既嫁而諸症悉痊。
一室女久患寒熱，月經失期，以小柴胡湯加生地治之少愈，更以生地黃丸而痊。
生地黃丸，許學士云：有一師尼，惡風體倦，乍寒乍熱，面赤心煩，大小柴胡湯雜進，其病益劇。予診視之曰：三部脈無寒邪，但肝脈弦長而上魚際，服此丸而愈。
柴胡，秦艽，黃芩（各五錢），生地（二兩），赤芍藥（一兩）
上為末，煉蜜為丸，梧子大，每服三十丸，烏梅湯下，一日三服。
逍遙散，治日夜虛熱，脈微細。
地骨皮，甘草，黃芩，川芎（各三錢），北柴胡（五錢），香附（三錢）
上水煎，空心服，加竹葉十片。
柴胡散，治寒熱往來。此陰陽相勝，陰生則寒，陽勝則熱。或是胎前雜病，但服此湯，如燒湯潑雪。
北柴胡，黃芩，甘草（各三錢），地骨皮（一錢），荊芥，桂（各二錢）
水煎服。再仍服小柴胡湯三五帖。
白話文：
[寡婦師尼寒熱如瘧]
文中提到，寡婦或師尼因缺乏男性伴侶，形成「獨陰無陽」的情況，導致慾望無法滿足，久而久之，積鬱成疾，出現類似瘧疾的寒熱交錯症狀。長期下去可能發展成勞損之疾。此外，還會有月經閉塞、白帶過多、痰逆頭痛、食慾不振、腹脹悶、面色晦暗、消瘦等症狀。診斷脈象時，會發現肝部的脈象在寸口之上，延伸到魚際，這是血液過盛所導致的。根據古籍記載，男性精氣旺盛時會有性慾，而女性血液旺盛時則容易懷孕。由此可見，她們的精血已經過剩到一定程度。
薛氏指出，如果肝脈在錢地址（脈象部位）呈現弦象，可用生地黃丸調理，若血虛則輔以四物湯。若是因怒氣導致肝火上升而有寒熱交錯的症狀，則可用加味逍遙散；若是肝臟功能不足引起的寒熱，則可用八珍湯；若是元氣損耗引起的寒熱，則可用補中益氣湯；若是脾氣鬱結造成的寒熱，則可用濟生歸脾湯。
舉例來說，有一位寡婦經常出現寒熱交錯的症狀，脈象延伸到魚際，這屬於血液過盛的症狀。使用小柴胡湯加上生地黃治療後病情好轉。然而，她仍然畏懼風寒，這是因為脾胃氣虛，所以再用加味歸脾湯和補中益氣湯同時服用，病情得以穩定。
又有一位婦女，因為丈夫長時間外出經商，出現寒熱交錯的症狀，月經拖了十多天才結束。她服用了降火涼血的藥物，但內熱反而更嚴重，並伴有自汗和盜汗，月經也變得頻繁。我告訴她，內熱自汗是因為脾氣虛弱，月經頻繁是因為血液無法正常歸脾。後來，我讓她服用歸脾湯和六味丸，病情得以康復。
有一位待字閨中的女子出現寒熱交錯的症狀，肝脈弦長且超出寸口，用小柴胡湯加上生地和烏梅治療後，病情好轉，結婚後各種症狀全部消失。
另一位待字閨中的女子長時間患有寒熱交錯的症狀，月經週期紊亂。起初用小柴胡湯加上生地治療有些改善，後來再用生地黃丸，病情完全康復。
“生地黃丸”，許學士曾說，有一位師尼，常感到惡風疲憊，寒熱交錯，臉色紅潤，心情煩躁，服用大小柴胡湯後病情反而加重。我診斷後發現，她的脈象沒有顯示寒邪，只是肝脈弦長且延伸到魚際。服用生地黃丸後，病情得以康復。
生地黃丸的配方為：柴胡、秦艽、黃芩（各五錢），生地（二兩），赤芍藥（一兩）。將這些材料研磨成粉，加入煉蜜製成梧桐子大小的丸子，每次服用三十粒，用烏梅湯送服，一天三次。
“逍遙散”用於治療日夜虛熱，脈象微細。配方為：地骨皮、甘草、黃芩、川芎（各三錢），北柴胡（五錢），香附（三錢）。將這些材料用水煎煮，空腹服用，可加十片竹葉。
“柴胡散”用於治療寒熱交錯的症狀。這是因為陰陽失衡，陰氣旺盛則感覺寒冷，陽氣旺盛則感到燥熱。這種情況可能是孕期的綜合症狀，但只要服用此湯劑，就像熱湯澆雪一樣迅速見效。
柴胡散的配方為：北柴胡、黃芩、甘草（各三錢），地骨皮（一錢），荊芥、桂（各二錢）。將這些材料用水煎煮後服用。此外，還可以再服用三到五帖的小柴胡湯。
2. 夢與鬼交
人稟五行秀氣而生，承五臟神氣而養。若調理失節，氣血虛衰，則鬼邪干其正，隱避而不欲見人，時獨言笑，或時悲泣，是其候也。脈息遲伏，或如鳥啄，或綿綿而來，不知度數，面顏不變，亦其候也。
薛氏曰：前症多由七情虧損心血，神無所護而然也。宜安神定志等藥，則正氣復而神自安。若脈來乍大乍小，乍短乍長，亦為鬼祟也。宜灸鬼哭穴。（以患人兩手拇指相併，用線緊扎，當合縫處半肉半甲間，灼艾灸七壯，若果是邪祟，病者即乞求免灸。云我自去矣。）
茯神散，治妄有所見，言語雜亂，時或昏昧，痰熱。
茯神（炒，一兩半），茯苓，人參，石菖蒲（各一錢），赤小豆（五分）
上水煎服。
桃仁丸，治夢與鬼魅交。
辰砂（另研），檳榔，當歸，桃仁（各三錢），水銀（一錢，棗肉一枚，研令星盡），麝香，阿魏（麵包煨），沉香（各半兩）
上為末，煉蜜丸，梧桐子大。每服十丸，空心，桃仁湯下。
闢瘟丹
虎頭骨（二兩），辰砂，雄黃，雌黃，鬼臼，皂莢，蕪荑仁，鬼箭羽，藜蘆（各一兩）
上為末，蜜丸，彈子大，囊盛一丸，男左女右，係臂上。及用一丸，當病人戶前燒之，一切邪鬼不敢近。
妙香散，治心氣不足，精神恍惚，虛煩少睡，盜汗等症。
甘草（炙），人參，桔梗（各半兩），黃耆，茯神（去皮心），茯苓，遠志（去心炒），山藥（薑汁炙。各一兩），辰砂（三錢），麝香（二錢），木香（二錢半）
上為末，每服二錢，溫酒調服。
治婦人與鬼交。
松脂、雄黃，先熔松脂，乃入雄黃，以虎爪不住手攪得所，取如雞子黃大，令患人臥以被蓋，取藥熏之，惟露頭在外，勿令泄氣，又不可過熱。
鹿角散，男女夢與鬼交，精神恍惚者。
鹿角屑三指撮，日二服，酒下。亦治遺精。婦人被妖魅狐貓祟迷惑，不肯言鬼。鹿角屑以水服方寸匕，即言實也。
挑鳧，一名桃奴，一名梟景，是過年樹上不落干桃子，味苦微溫，主殺百鬼精物，療中惡腹痛，殺精魅五毒不祥，正月採之。
白話文：
[夢與鬼交]
人們出生時承載著五行之精華，靠著五臟的神氣滋養。但若是生活作息失調，導致氣血虛弱衰退，那麼邪靈便可能侵擾身體，使人變得隱蔽，不願見人，有時會自言自語或微笑，有時則會突然悲傷哭泣，這些都是此病症的徵兆。脈搏跳動緩慢或隱藏，有時像鳥啄食一樣，或是呈現綿綿不斷但頻率不明的狀態，面色不變，這也是其中的徵兆。
薛氏說，這種病症多是由於七情（喜、怒、哀、樂、愛、惡、欲）過度耗損心臟的血液，導致神智無法得到保護所致。應使用安神定志的藥物，使正氣恢復，神智自然安定。如果脈搏忽大忽小，忽短忽長，這也是邪靈作祟的跡象。應該灸鬼哭穴治療。（具體方法：讓患者雙手拇指並在一起，用繩子緊緊綁住，在拇指相接的半肉半指甲的位置，用艾灸七次。如果真的有邪靈作祟，患者會請求停止灸療，說自己會離開。）
茯神散，治療胡言亂語、精神混亂、偶爾意識不清、痰熱等症狀。
藥材包含：炒制的茯神（一兩半）、茯苓、人參、石菖蒲（各一錢）、赤小豆（五分）。用水煎煮後服用。
桃仁丸，治療夢中與鬼怪交合。
藥材包括：辰砂（另研）、檳榔、當歸、桃仁（各三錢）、水銀（一錢，搭配一枚棗肉，研磨至完全融合）、麝香、阿魏（麵包包裹後煨熟）、沉香（各半兩）。研磨成粉末後，加入煉製蜂蜜製成梧桐子大小的丸藥。每次服用十粒，空腹時，以桃仁湯送服。
闢瘟丹
藥材包括：虎頭骨（二兩）、辰砂、雄黃、雌黃、鬼臼、皁莢、蕪荑仁、鬼箭羽、藜蘆（各一兩）。研磨成粉後，以蜂蜜製成彈子大小的丸藥，裝在袋子裡，男性佩戴在左手，女性佩戴在右手，掛在手臂上。另外，也可以將一顆丸藥放在病人的門前燒掉，所有邪靈都不敢靠近。
妙香散，治療心臟功能不足、精神恍惚、虛煩少眠、盜汗等症狀。
藥材包括：炙甘草、人參、桔梗（各半兩）、黃耆、茯神（去皮心）、茯苓、遠志（去心炒）、山藥（薑汁炙。各一兩）、辰砂（三錢）、麝香（二錢）、木香（二錢半）。研磨成粉後，每次服用二錢，以溫酒調和服用。
治療婦女與鬼交。
松脂和雄黃，先融化松脂，再加入雄黃，以虎爪持續攪拌，取出雞蛋黃大小的量，讓患者躺下並蓋上被子，然後使用藥物燻蒸，只露出頭部在外面，確保氣不洩漏，同時避免過熱。
鹿角散，男女夢中與鬼交，精神恍惚者。
每日服用三次，每次用量為三指撮的鹿角屑，用酒送服。也可治療遺精。婦女受到妖魅、狐狸、貓等迷惑，但不願意承認。服用一立方寸的鹿角屑，用水送服，她就會說出真相。
挑鳧，又名桃奴，又名梟景，是指過年樹上未掉落的乾桃子，味道苦且微溫，可以殺死各種鬼怪精靈，治療中惡腹痛，能殺死精魅五毒不祥，需在一月採集。