《赤水玄珠》~ 第十九卷 (12)
第十九卷 (12)
1. 瘡瘍發熱類傷寒
瘡瘍發熱要詳看,初發防荊敗毒安,
已潰還須托裡散,忌投汗劑與涼寒。
經曰:諸脈浮數,當發熱而灑淅惡寒,若有痛處,飲食如常,畜積有膿也。又曰:數脈不時則生惡瘡也。所以惡瘡初生,必寒熱交作,不可便以傷寒治之。須視病人頭面脊背有無瘡頭,若有小紅白膿頭瘡,須當仔細辨之。凡發背初作,只起一小瘡也。不過二三日大發也。若疔瘡初作,全與傷寒相似,要當識之也。
若一例而發汗,或妄設寒涼之劑,則誤之矣。若識其瘡毒,須尋瘡科治之,庶不誤也。若毒氣走散,則難救矣。
初生在表,瘡毒正發而未潰,發熱惡寒,宜防荊敗毒散,行涼敗毒散,隨證加減服之。若有涼血止痛草藥,可增入數味在內,和服亦可,取效速。如小薊、五爪龍、紫金皮、金銀花之類皆可用。
2. 赤膈傷寒
赤膈傷寒胸膈上,疼痛赤腫號為名,
防風敗毒宜加減,裡實防風通聖靈。
夫受傷於寒,變故萬狀,未易默悟也。然胸膈赤腫疼痛,頭疼,發熱惡寒,身體痛,此非正傷寒,乃類傷寒也,名之赤膈傷寒。宜防荊敗毒散加瓜蔞子、黃連、黃芩、紫金皮、玄參、赤芍、升麻、白芷。
有表復有里,胸膈赤腫疼痛,防風通聖散加瓜蔞子、黃連、紫金皮。
表證已退,大便燥實,胸膈腫痛,涼膈解毒加瓜蔞子、枳殼、桔梗、紫金皮、赤芍藥。又宜稜針刺腫處出血。
半表半裡,胸膈腫痛,柴胡枳桔湯,加瓜蔞子、紫金皮、赤芍藥。
3. 黃耳傷寒
黃耳傷寒耳痛詳,要知風入腎經戕,
不治卒變成危證,續命防荊敗毒良。
凡耳中策策痛者,皆是風入於腎經也。不治,流入腎則卒然變惡寒發熱,脊強背直如痓之狀,曰黃耳傷寒也。此不可作正傷寒治,乃類傷寒法也。
治宜小續命湯去附子,加白附子、殭蠶、天麻、羌活、獨活、蔓荊子、細辛。
4. 解㑊類傷寒
解㑊傷寒出內經,四肢骨節苦伶仃,
寒如不寒熱不熱,治法通舒血氣寧。
解者肌肉解散,㑊者筋不束骨,解㑊之證,似寒非寒,似熱非熱,四體骨節解散,懈惰倦怠,煩疼,飲食不美,食不知味,俗呼為砂病。《內經》名為解㑊。原其因,或傷酒,或中濕,或感冒風寒,或房事過多,或婦人經水不調,血氣不和,皆能為解㑊證。與砂病相似,實非真砂病也。
治宜先用熱水蘸搭臂膊,而以苧麻刮之。甚者更以針刺十宣及委中出血,或以香油燈照視身背,有紅點處皆烙之,皆能使腠理開通,血氣舒暢而愈。又宜服蘇合香丸。