《赤水玄珠》~ 第十九卷 (11)
第十九卷 (11)
1. 內傷似外感末傳寒中病
末傳寒中胃心疼，足弱肢寒嗌不通，
脈大澀而腰脊痛，神聖湯施豆蔻同。
腹脹，胃脘當心痛，四肢兩脅膈咽不通，或涎唾，或清涕，或多溺，足下痛，不能任身履地，骨乏無力，喜唾，兩睪丸冷，陰作痛，或忘見鬼狀，夢亡人，腰背脾眼腰脊皆痛，不渴不瀉，脈盛大以澀，名曰寒中病。用神聖復氣湯、白朮附子湯、草豆蔻丸。
白話文：
如果您的身體出現以下症狀：胃部感到寒冷疼痛，雙腿疲軟且全身發冷，喉嚨堵塞無法通暢呼吸；脈搏強勁但又有些混濁，腰部和背部都感到劇烈疼痛；腹部腫脳，胃部在靠近心臟的位置也感到疼痛；四肢和胸腔感覺到阻塞，有時會流口水或是鼻水，尿液也可能增多；腳底板疼痛，甚至無法承受自己的重量站立在地上；骨骼缺乏力量，容易口吐泡沫痰，兩個睪丸冰冷並且產生疼痛感，或者看到幽靈般的幻覺，在睡夢中失去自我意識；腰部、背部以及整個脊椎都有疼痛感，既不想喝水也不想排便；脈搏強盛但是卻很混濁，這些都是「寒邪侵入脾胃」疾病的特徵。可以使用【神聖復氣湯】、【白朮附子湯】、【草豆蔻丸】等藥方來治療此疾病。
2. 內傷似外感陽明中熱病
內傷中熱類陽明，脾胃久虛因熱乘，
清暑益氣加減用，誤施白虎恐難禁。
有天氣大熱時勞役得病，或路途勞役，或田野中勞役，或身體怯弱食少勞役，或長齋久素，胃氣久虛。勞役，其病肌體壯熱，躁熱悶亂，大惡熱，渴飲水漿，與陽明傷寒熱白虎湯證相似。鼻口中氣短促上喘，此乃脾胃久虛，元氣不足之證，身亦疼痛，至日西作必譫語，熱渴悶不止，脈洪大空虛，或微弱。白虛湯證其脈洪大有力，與此內傷中熱不同，治用清暑益氣湯。
白話文：
有些人在炎熱的季節工作過度，或者在旅途、田間工作中過度疲憊，或者是因為身體瘦弱、吃飯不多而工作過度，又或是長期素食導致胃部功能衰弱。這些人會出現肌肉發燒、燥熱、心煩意亂、非常怕熱、口渴想喝水等症狀，和陽明經受風寒引起的高溫症候（白虎湯）很像。他們還會呼吸急促，這是因為脾胃長期虛弱，正氣不夠造成的。此外，他們也會感到全身痠痛，在傍晚的時候可能會胡言亂語，持續發熱口渴、心慌不安，脈搏強勁但虛浮，或者微弱無力。這和白虛湯所適用的情況有所不同，應該使用清暑益氣湯來治療。
3. 內傷似外感溫熱病
溫熱病生長夏間，精神困倦涕垂潸，
氣高而喘熱煩悶，清暑湯施益氣還。
長夏五六月溫熱之時，人困倦，四肢不收，精神短少，胸滿短氣，肢節疼，氣高而喘，身熱而煩，或大便泄利，或黃或白泔色，或渴或不渴，或不飲食，或小便頻數而黃。治用清暑益氣湯。
白話文：
在夏季五、六月份的時候，如果感到疲憊無力，四肢無法控制，精神不足，胸口脹痛，呼吸急促，身體發熱且心煩意亂，或者出現腹瀉（糞便呈黃色或白色），口渴或不口渴，不想吃東西，尿液頻繁且呈現黃色的情況，可以服用「清暑益氣湯」來治療。
4. 內傷似傷寒
內傷煩躁類傷寒，伏熱蒸蒸總一般，
昏倦不眠脈細數，補中益氣倍參安。
凡似傷寒，煩躁不絕聲，汗後復熱，脈細數，五七日不睡，補中益氣倍人參，用竹葉同煎。甚者加麥門冬、五味、知母。
似傷寒三戰後勞乏，煩躁昏倦。四君子加當歸、黃耆、知母、麥門冬、五味子。
似傷寒五七日，汗後煩躁吃水者，補中益氣加附子。
白話文：
這段古文中描述的是中醫治療「內傷」和「似傷寒」症狀的方法。「內傷」是指因身體內部原因引起的疾病或病痛；「似傷寒」則指與感冒相似但又有些不同的病症。
在治療上，如果患者有煩躁不安、發燒、頭暈疲憊、失眠等症狀，並且脈搏細弱快速，可以使用「補中益氣」療法來增強體力和改善這些症狀。其中，增加人參的用量是重要的一步，同時也可以加入竹葉一起煮服。若病情較重，還可添加其他草藥如麥門冬、五味子和知母。
對於那些經過三次出汗治療後仍然感到疲累無力、煩躁不安且頭暈眼花的人，可以在四君子方劑基礎上加上當歸、黃芪、知母、麥門冬和五味子。
最後，如果是像感冒一樣持續多天（五到七天），而且在接受過出汗治療後仍舊出現煩躁不安的情況，那麼應該考慮使用「補中益氣」療法治療，並在此基礎上再加入附子。
有舌黑燥，大便滑泄，食在大腸，煩躁夜不安，宜防風當歸飲子。
內傷病退後燥渴不解者，有餘熱在肺。參、芩、甘草，少加薑汁冷服，虛者用人參湯。
白話文：
以下是簡化的回答： 若出現舌頭乾燥且黑色，排便稀疏的情況，食物停留在大腸，晚上感到焦慮不安，可以服用「防風當歸飲子」方劑。 如果因疾病導致身體疲憊而口渴不減，可能是肺部仍有殘留熱氣。可使用人參、黃耆和甘草等藥材，加入一些薑汁冷服；若是虛弱的人則可用「人參湯」來治療。
5. 房室傷風
房室傷風脈緊浮，頭疼發熱汗如油，
解肌羌活湯尤穩，參朮芎歸白朮投。
體氣虛弱，犯房室而冒傷風，頭疼發熱，自汗惡風，脈浮緩，宜羌活湯，大白朮湯，並加當歸人參黃耆湯。血虛汗不止加桂枝、白芍，當歸參朮芎歸湯。
凡房室傷風挾內傷者，補中益氣湯隨六經加減。
白話文：
如果在性行為後感冒了，出現頭痛和發燒的情況，汗水像油脂一樣流出來，可以服用解表藥物（例如羌活湯）來穩定病情。若身體素質較差且有虛弱感，在性行為後又感染風寒，則可使用大白朮湯或加入當歸、人參、黃芪等草藥治療。若是血液不足導致出汗不停止，還需添加桂枝、白芍、當歸等草藥進行調理。對於因性生活引起的風邪夾帶內部損傷的人羣，應根據六經情況對症下藥，使用補中益氣湯進行治療。
頭痛惡寒羌活散，身熱石膏湯，腹痛合芍藥散，寒熱合柴胡散，自汗加白朮、茯苓，無汗蒼朮、防風，氣虛合四君子，血虛合四物湯。
白話文：
如果頭痛且怕冷（即「頭痛惡寒」），可以服用【羌活散】；若身體發燒（即「身熱」），則可使用【石膏湯】。若有腹部疼痛的情況（即「腹痛」），可以配合服用【芍藥散】來緩解症狀。若是有寒熱交雜的情形（即「寒熱」），可以搭配使用【柴胡散】。如果有不自主地流汗（即「自汗」）的情況，可以在方劑中加入白朮和茯苓。如果沒有出汗（即「無汗」），可以用蒼朮和防風。如果是因為氣虛而引起的病症，可以結合四君子一起用。如果是因為血虛所導致的問題，可以與四物湯相配伍。
6. 房室傷寒
房勞因感冒寒憂，無汗頭疼脈緊浮，
羌活湯兼大白朮，人參敗毒總宜投。
夫人體氣虛弱，犯房室而感傷寒，頭疼發熱，無汗惡寒，脈浮緊，宜羌活湯、大白朮當歸人參川芎湯，加當歸、蒼朮、防風，參朮芎歸湯。
頭疼發熱，自汗惡風，脈浮緊，無汗惡寒，脈浮緩，黃耆湯合川芎湯，汗止外證不解，九味羌活湯加人參、當歸。
白話文：
如果因為過度性行為和寒冷導致身體不適，出現沒有出汗、頭痛且脈搏跳動快的情況，可以使用含有羌活、大量白朮、人參及當歸等成分的藥方。若人的身體氣血不足，又在進行性生活後感染了傷寒病毒，會有頭痛發燒、不出汗怕冷以及脈搏浮緊等症狀，適合服用含有人參、當歸、川芎等草藥的藥方。若是頭痛發燒、出很多汗並且害怕風吹，同時脈搏浮緊但不出汗怕冷，則可選擇加入黃耆和川芎的藥方來治療。如果上述症狀已經得到控制但仍有一些外部病徵未解決，可以在九味羌活湯中添加人參和當歸。
頭疼身體痛，發熱惡寒或惡風，或胸痛，或咳嗽，或寒熱，人參敗毒散。無汗加蒼朮、防風、當歸，有汗加白朮、黃耆、當歸，參朮芎歸湯加減。
血虛人四物湯，頭疼惡風合羌活散，腹痛合芍藥散，寒熱而嘔合柴胡散。上證全俱合服，體氣虛甚加人參。
頭痛惡風，身熱自汗，羌活散合石膏湯。血虛者更合四物湯。
白話文：
如果出現頭痛、全身疼痛、發燒和怕冷或者怕風的情況，或者是胸部疼痛或是咳嗽，或者是感冒引起的發燒和嘔吐，可以服用「人參敗毒散」。 如果沒有出汗的話，可以在配方裡加入蒼朮、防風和當歸；如果有出汗的情況，則在配方裡加入白朮、黃芪和當歸，這就是「參術芎歸湯」的增減方法。
如果是因為血液不足所導致的症狀，像是頭痛、怕風等情況，可以使用「四物湯」來治療。 如果同時還有腹部疼痛的情況，可以配合「芍藥散」一起服用；若是有寒冷和發燒並伴有嘔吐的情況，可以搭配「柴胡散」一起服用。 如果以上所有症狀都出現在同一個病人身上，那麼就可以全部一起服用，並且對於體質較弱的人來說，還可以加上人參。
如果頭部疼痛且怕風，而且身體會自然流汗以及感到燥熱，可以使用「羌活散」與「石膏湯」一起服用。 如果是因為血液不足所造成的頭痛，也可以再配上「四物湯」一起服用。
身熱自汗腹痛，石膏湯合芍藥散。血虛者更合四物，寒熱腹痛，柴胡散合芍藥散，血虛者更合四物湯。
頭疼惡風，身熱自汗，腹中痛，寒熱而嘔，羌活散、石膏湯、芍藥散、柴胡散，四藥合和。血虛者更合四物湯。
大抵羌活散治頭痛惡風，石膏湯治身熱自汗，芍藥散治腹中痛，柴胡散治寒熱而嘔，四物湯治血虛，四君子治氣虛。無汗加蒼朮、川芎、防風，自汗加白朮、黃耆。有是諸證，臨時選用合服，不可執一而無權也。
白話文：
身體發燒出汗且腹部疼痛，可以使用石膏湯加上芍藥散治療。如果是血液不足的情況下，還需加入四物湯一起服用；如果同時出現寒熱症狀及腹部疼痛，則可使用柴胡散加上芍藥散進行治療，同樣也需要配合四物湯一同服用。
若出現頭部劇烈疼痛並伴有怕風現象，以及身體發熱出汗、腹部疼痛、寒熱症狀伴隨嘔吐等症狀，可用羌活散、石膏湯、芍藥散、柴胡散這四種草藥混合在一起服用。若是血液不足的人羣，則應再添加四物湯一同服用。
總之，羌活散主要針對頭痛怕風的症狀，石膏湯能解決身體發熱出汗問題，芍藥散對付腹部疼痛，柴胡散能夠緩解寒熱症狀引起的嘔吐，四物湯適用於血液不足的人羣，四君子方則適合氣虛人羣。在沒有其他特殊情況下，根據具體病情選擇相應的草藥搭配服用即可，但不要固守某一種方法而不變通。