《赤水玄珠》~ 第十九卷 (2)
第十九卷 (2)
1. 問因
口苦口甜，口苦是膽熱，口甜是肝熱。
舌乾口燥，是胃家熱極。
心下滿，因下早致滿，為痞氣。手按拍之有聲又軟，此停水。手按則散，此虛氣。手按硬痛，此宿食。
喜明喜暗，喜明屬陽，元氣實。喜暗屬陰，元氣虛。
睡向壁向外，向壁屬陰，元氣虛。向外屬陽，元氣實。
病起覺不舒快，少情緒否有此證，是夾氣傷寒。
病起覺倦臥，骨腿痠疼脅痛否有此證，是勞力傷寒。要知病在肝經，問婦人乳頭縮不縮。
耳聾，耳聾邪氣入深難治；或兼虛證有少陽證，不可不知。
2. 切生死形狀六經六絕脈
雀啄連來三五啄，屋漏半日一點落，彈石硬來尋即散，搭提散亂解索，魚翔似有亦似無，蝦游靜中跳一躍，寄語醫家仔細看，六脈一見休下藥。
一動一止兩日死，兩動一止四日通。三動一止六日亡，四動一止八日事。五動一止只十日，十動一止一年去，春草生時即死期。二十一動二年住，清明前後始傾亡。三十動一止三年次，立秋節後病即危。四十動一止四年住，小麥一熟是死期。五十一動一止五年試，草枯水寒時死矣。此為太素脈弦秘。
左右手脈俱急緊盛，是夾食傷寒。
右手脈來空虛，左手脈來緊盛，是勞力傷寒。
左手脈來緊盛，右手洪滑，或寸脈沉，身熱惡寒，隱隱頭痛，喘咳煩悶，胸脅體痛，是夾痰傷寒。
左手脈來緊澀，右手脈沉數，心胸脅下小腹有痛處，是血鬱內傷外感。
鬼脈，得病之初便譫語或發狂，六部無脈，大指之下，寸口之上，有脈動者是。
後關脈，如病人六部無脈，便不可言其無，要在掌後切看，脈來動者是。
3. 傷寒不可發汗
口燥舌乾者，口苦咽乾者，咽喉痛者，吐血下血者，淋血者，小便淋瀝者，大便瀉利者，內傷勞倦者，盡脈微弱者，房勞陰虛者，夢遺泄精者，風濕者，濕溫者，中暑者，瘡漏者。
4. 傷寒發汗不出熏法
用發表藥汗不出，將蘇葉燒湯，以哭盛之，至於被內兩膝下熏之。又法用姜柤綿裹，周身擦之，其汗自出，此良法也。
5. 傷寒汗出不住止法
6. 傷寒可吐
胸中懊惱者，喉中有痰聲者，胸滿鬱郁微煩者，中風寒痰涎壅塞者，乾霍亂心腹刺痛欲死者，傷寒三四日邪在胸中者，脈大胸滿多痰者。下利日數行，寸口脈滑者。寸口脈沉伏，或浮滑有痰者。
7. 傷寒不可吐
病人元氣虛羸者，房勞陰虛者，勞倦內傷者，胎產崩漏者，寸脈虛細弱無力者，經水適斷適來者，少陽膽病者。
8. 傷寒吐不出探法
9. 傷寒吐不住止法
10. 傷寒不可下
六脈虛細者，嘔吐者，腹中時滿時減者，不轉屎氣者，少陽膽病者，腹如雷鳴者，陽明面冷赤色者，咽中閉塞者，血氣兩虛者，內傷勞倦者，陰虛勞倦者，經水適斷適來者，胎前崩漏者，小便清白者，夾陰面赤者，心下硬者，脈雖大無力者。
11. 傷寒小便不通熏法
12. 傷寒胸膈不寬熨法
一切寒結、熱結、水結、食結、痞結、血結、痰結、支結、大小結胸、痞氣結者，俱用生薑搗爛如泥，去汁服渣，炒熱，絹包，漸漸揉熨心胸脅下，其滿痛豁然自愈。如姜渣冷，再入薑汁，再炒，再熨揉之，以愈為效。惟熱結用冷姜渣揉之，不可炒熱，醫當慎之。又有傷寒衄血，將解未盡，或熱極，及吐血不盡，醫不知其證，遂用涼藥之劑止住，其衄血留結於心胸之分，故滿痛而成血結胸也，用加味犀角地黃湯。