《赤水玄珠》~ 第六卷 (6)
第六卷 (6)
1. 痰飲門
丹溪云：痰之為病，方論少有細述者，近惟《三因》略言，亦無加減法。夫痰之源不一：有因痰而生熱者，有因熱而生痰者，有因氣而生者，有因風而生者，有因驚而生者，有積飲而生者，有多食而成者，有因暑而生者，有傷冷物而成者，有脾虛而成者，有飲酒而成者。
其為病也，驚痰則成心包痛，癲疾；熱痰則煩躁，頭風，爛眼，燥結，怔忡，懊憹，驚眩；風痰成癱瘓，大風眩暈，暗風悶亂；飲痰成脅痛，四肢不舉，每日嘔吐；食痰成瘧痢，口出臭氣；冷痰骨痹，四肢不舉，氣刺痛；酒痰飲酒不消，但得酒，次日又吐；脾虛生痰，食不美，反胃嘔吐；氣痰攻注，走刺不定。
婦人於驚痰最多，蓋因產內交接，月事方行，其驚因虛而入，結成塊者，為驚痰，必有一塊在腹，發則如身孕，轉動跳躍，痛不可忍。凡人手臂，或動不得，或骨節遍身痛，坐臥不能，此痰入骨也。有人腳氣，久不治，骨節痛與腳氣藥不效，此痰病也。凡傷寒病後，嘔吐，藥不得入，亦因初病膈中有涎痰也。
或因下之太早，而遂議其非痰，未為確論。傷寒發黃，亦是痰病，蓋因熱搏而成。凡大便秘者，亦是痰結。
左右關脈滑大者，膈中有痰也，可吐之。怕吐者，消息下之。凡人每日背上一條如線而寒起者，宜吐下之。凡病百藥不效，其關上脈伏而大者，痰也。用妙應丸加減法。（方見走注疼痛，即控涎丹。）
洞虛子論痰之為病，成偏頭風，成雷頭風，成太陽頭痛。眩運如坐舟車，精神恍惚；或口眼瞤動；或眉稜耳輪俱癢；或頷腮四肢遊風腫硬，似疼非疼；或渾身燥癢，搔之則隱疹隨生，皮毛烘熱，色如錦斑；或齒頰似癢似痛，而疼無定所，滿口牙浮，痛癢不一；或噯氣吞酸，鼻聞焦臭，喉間豆腥氣，心煩鼻塞，咽嗌不利，咯之不出，咽之不下；或因噴嚏而出；或因舉動而唾，其痰如墨，又如破絮；或如桃膠，或如蜆肉，或心下如停水，鐵閉滯妨悶，噯嚏連聲，狀如膈氣；或寢夢刑戮，刀兵劍戟；或夢入人家，四壁圍繞，暫得一竇，百計得出，則不知何所；或夢在燒人地上，四面煙火，枯骨焦氣撲鼻，無路可出；或不因觸發，忿怒悲啼，雨淚而寤；或時郊行，忽見天邊兩月交輝；或見金光數道，回頭無有；或足膝痠軟；或骨節腰腎疼痛，呼吸難任；或四肢肌骨間痛如擊戮，乍起乍止，並無常所；或不時手痹麻疼，狀如風濕；或臥如芒刺不安；或如毛蟲所螫；或四肢不舉；或手足重滯；或眼如姜蜇膠黏，癢澀，開闔甚難；或陰晴交變之時胸痞氣結；或齒癢咽痛，口糜舌爛，及其奮然而發，則噴嚏連聲，初則涕唾稠黏，次則清水如注；或眼前黑暗，腦後風聲，耳內蟬鳴，眼瞤肉惕。惟洞虛子備此疾苦，述甚詳悉，乃能治療。
白話文：
丹溪說：關於痰引起的疾病，過去的醫書很少有詳細論述的，只有《三因方》稍微提到一點，也沒有加減變化的治療方法。其實痰的來源很多，有的是因為痰而產生熱，有的是因為熱而產生痰，有的是因為氣不順而產生，有的是因為風邪入侵而產生，有的是因為驚嚇而產生，有的是因為積水停留在體內而產生，有的是因為吃太多東西而產生，有的是因為暑熱而產生，有的是因為吃了寒冷的食物而產生，有的是因為脾胃虛弱而產生，有的是因為喝酒而產生。
痰引起的疾病表現也很多樣，如果是驚嚇引起的痰，會造成心包疼痛、癲癇；如果是熱痰，會出現煩躁、頭痛、眼睛紅腫潰爛、大便乾燥、心悸、焦慮、頭暈；如果是風痰，會導致癱瘓、眩暈、昏迷、胸悶煩亂；如果是水飲停滯形成的痰，會導致脅肋疼痛、四肢無力、每天嘔吐；如果是食物積滯形成的痰，會導致瘧疾、痢疾、口臭；如果是寒痰，會導致骨頭疼痛、四肢無力、氣體刺痛；如果是喝酒引起的痰，會導致酒難以消化，即使喝了酒，第二天又會吐出來；如果是脾虛引起的痰，會導致食慾不振、噁心嘔吐；如果是氣不順引起的痰，會到處遊走，刺痛不定。
婦女因為驚嚇而產生痰的情況最多，大多是因為生產後行房事，或是在月經期間受到驚嚇，這種驚嚇因身體虛弱而侵入，結成硬塊，就是驚痰，通常會在腹部有一塊，發作時就像懷孕一樣，會轉動跳躍，疼痛難忍。一般人如果手臂活動困難，或是全身關節疼痛，坐立不安，這是痰進入骨頭的緣故。有些人患有腳氣病，久治不癒，關節疼痛，吃治療腳氣的藥也沒效果，這也是因為痰引起的疾病。還有一些人在傷寒病後，出現嘔吐，藥物無法吞嚥，也是因為生病初期，胸膈之間有痰液的緣故。
有時候，醫生過早地使用瀉藥，就認為這個病不是痰引起的，這種看法並不確切。傷寒病出現黃疸，也是痰病，是因為熱邪與痰液搏結形成的。凡是大便乾燥的人，也是因為痰液凝結。
如果左右關脈滑而有力，表示胸膈中有痰，可以用催吐的方法來治療。如果患者怕吐，可以使用瀉下的方法。如果有人每天背上都像有一條線一樣發冷，應該使用吐或下的方法治療。如果生病後，吃了很多藥都沒效果，關脈脈象沉伏而有力的，也是因為痰引起的。可以使用妙應丸來加減藥物治療。（方劑在治療遊走性疼痛的章節，也就是控涎丹）。
洞虛子論述痰引起的疾病，會導致偏頭痛、雷頭風、太陽穴頭痛。頭暈就像坐在船上或車上一樣，精神恍惚；有時會口眼歪斜；有時眉毛和耳朵周圍發癢；有時下巴和四肢出現遊走性的腫痛，似疼非疼；有時全身皮膚乾燥搔癢，抓撓後會出現紅疹，皮膚發熱，顏色像錦緞上的花紋；有時牙齒和臉頰感覺像癢又像痛，疼痛部位不固定，滿口牙齒浮動，疼痛不一；有時會打嗝吞酸，聞到焦臭味，喉嚨有豆腥味，心煩鼻塞，咽喉不利，想咳又咳不出來，想吞又吞不下去；有時會因為打噴嚏而咳出來；有時會因為動一下就吐出痰，這種痰的顏色像墨汁，又像破棉絮；有時像桃膠，有時像蛤蜊肉；有時覺得心下像有積水一樣，感覺閉塞滯悶，打嗝連連，症狀像胸膈受阻；有時會夢到被刑罰，刀光劍影；有時會夢到進入別人家，被四面牆壁圍住，好不容易找到一個出口，想盡辦法才逃出來，醒來卻不知道自己在何處；有時會夢到在燃燒的地上，四面都是煙火，焦臭味撲鼻而來，沒有出路；有時不是因為遇到什麼事，就突然憤怒悲傷啼哭，流淚醒來；有時在野外行走，忽然看到天邊出現兩個月亮交相輝映；有時看到好幾道金光，回頭看卻什麼也沒有；有時會感到腿腳痠軟；有時會感到關節腰腎疼痛，呼吸困難；有時會感到四肢肌肉骨骼間疼痛，像被敲打一樣，時起時止，沒有固定位置；有時會不時感到手麻痺疼痛，像風濕病一樣；有時躺在床上像有芒刺扎著一樣難受；有時像被毛毛蟲咬了一樣；有時會四肢無力；有時會手腳沉重；有時眼睛像被薑汁黏住一樣，又癢又澀，睜開閉上都很困難；有時在陰天和晴天轉換的時候，會感到胸悶氣結；有時牙齦發癢，咽喉疼痛，口腔潰爛，舌頭糜爛。等到痰積蓄到一定程度，就會突然發作，連續打噴嚏，剛開始流出的鼻涕口水黏稠，接著就會像清水一樣流出來；有時眼前一片黑暗，腦後有風聲，耳朵裡像有蟬在叫，眼皮跳動，肌肉抽搐。只有洞虛子對這種疾病的痛苦描述得非常詳細，也才能夠有效地治療。