《赤水玄珠》~ 第五卷 (26)
第五卷 (26)
1. 痞氣門
木香，白豆仁，青皮（炒），京三稜（炮），半夏，橘紅，檳榔，砂仁，沉香（各五錢），大腹皮（一兩）
為末，曲糊丸，梧桐子大，每服五六十丸，食後陳皮湯送下。
《東垣》，木香消痞丸，治因憂思氣結，中脘腹皮厚微痛，心下痞滿，不思飲食。
木香，紅花，乾薑（各五錢），柴胡（四錢），橘紅（三錢），當歸尾（二錢），半夏，甘草（炙。各一兩）
為末，蒸餅糊丸，綠豆大，白湯送下七八十丸。
七氣湯，治憂思鬱結，心腹悶。（方見氣門。）
【兼治濕熱之劑】
東垣，黃連消痞丸，治心下痞滿，壅塞不散，煩熱，喘促不寧。
黃連，黃芩，澤瀉（各一兩），枳實（炒），半夏（各七錢），乾薑（二錢），白朮，茯苓，甘草（炙。各三錢），薑黃（一錢），豬苓
上為末，蒸餅糊為丸，梧桐子大，每服五七十丸，食前白湯下。
蘇橘飲，治氣壅發虛浮腫，甚效。
陳紫蘇（十四葉），全陳皮（二片），砂仁（六枚），甘草（六寸），生薑（十片），棗（五個）
上水煎服。
紫蘇飲子，治憂思傷脾，心腹膨脹，喘促胸滿，腸鳴氣走漉漉有聲，大小便不利。脈虛緊而澀。
蘇子（一兩），木通，半夏，厚朴，木香，草果，陳皮，枳實，人參，白朮，粉草，大腹皮（各五錢）
每有五錢，薑棗煎服。
陳橘皮散，治腹內諸痞脹。
橘紅，紫蘇，大腹皮（各一兩），漢防己（五錢），木香（五錢），檳榔，木通，赤茯苓（各三分）
每服五錢，加姜煎服。
雜治：
東垣，木香消痞湯，治因憂氣鬱結中脘，腹皮急，微疼，心下痞滿，不思飲食，食亦不化，常覺痞悶。
柴胡，木香（各七分），半夏，生薑，枳實（各一錢），陳皮（八分），甘草（炙，五分），歸尾（二錢），草豆蔻（一錢），紅花（少許）
水煎，食前熱服。忌酒面等物。
王海藏云：少陰下痢，面赤，心下痞，瀉心湯加減例，易老單用黃連瀉心湯，用錢氏法，後隨證加減。
煩者加山梔，躁者加香豉，嘔加半夏，滿加枳實、厚朴，腹疼加芍藥，脈遲加附子，下焦寒加乾薑，大便硬加大黃。如用姜附先煎令熟，使熱不僭，後加黃連同用。
【內傷之劑】
枳朮丸，治痞，消食強胃。
枳實（去穰，麩炒黃色，一兩），白朮（二兩）
為末，以荷葉裹燒飯為丸，梧桐子大，每服五七十丸。
橘紅枳朮丸，治老而元氣虛弱，飲食不消，臟腑不調，心下痞悶。前方加橘紅一兩。
古庵，橘連枳朮丸，補脾和胃，瀉火消痰。即前方再加姜炒黃連一兩。
【平補之劑】
平補枳朮丸，調中補氣血，消痞清熱。
白朮（三兩），白芍（酒炒，一兩半），陳皮，枳實（去穰，炒），黃連（薑汁炒。各一兩），人參，木香（各五錢）
白話文：
痞氣門
基本方
- 木香、白豆蔻、炒青皮、炮製過的京三稜、半夏、橘紅、檳榔、砂仁、沉香（各5錢），大腹皮（1兩）
將這些藥材磨成粉末，用米糊做成丸子，像梧桐子大小。每次服用50到60丸，飯後用陳皮湯送服。
- 《東垣》木香消痞丸：治療因憂愁思慮導致氣結，胃部中間腹皮感到厚重微痛，心下痞滿，沒有食慾。
木香、紅花、乾薑（各5錢），柴胡（4錢），橘紅（3錢），當歸尾（2錢），半夏、炙甘草（各1兩）
將這些藥材磨成粉末，用蒸熟的餅糊做成丸子，像綠豆大小。用白開水送服70到80丸。
- 七氣湯：治療因憂愁思慮導致鬱結，心腹悶脹。（藥方在氣門篇。）
兼治濕熱之劑
- 《東垣》黃連消痞丸：治療心下痞滿，阻塞不通，煩躁發熱，呼吸急促不寧。
黃連、黃芩、澤瀉（各1兩），炒枳實、半夏（各7錢），乾薑（2錢），白朮、茯苓、炙甘草（各3錢），薑黃（1錢），豬苓
將這些藥材磨成粉末，用蒸熟的餅糊做成丸子，像梧桐子大小。每次服用50到70丸，飯前用白開水送服。
- 蘇橘飲：治療氣滯導致虛浮腫脹，效果顯著。
陳紫蘇葉（14片），全陳皮（2片），砂仁（6枚），甘草（6寸），生薑（10片），棗（5個）
用水煎煮後服用。
- 紫蘇飲子：治療因憂愁思慮傷脾，導致心腹膨脹，呼吸急促胸悶，腸鳴氣走有聲，大小便不利，脈象虛弱、緊張而澀。
蘇子（1兩），木通、半夏、厚朴、木香、草果、陳皮、枳實、人參、白朮、甘草粉、大腹皮（各5錢）
每次取5錢，加入生薑、大棗煎煮後服用。
- 陳橘皮散：治療腹內各種痞脹。
橘紅、紫蘇、大腹皮（各1兩），漢防己（5錢），木香（5錢），檳榔、木通、赤茯苓（各3分）
每次服用5錢，加生薑煎煮後服用。
雜治
- 《東垣》木香消痞湯：治療因憂愁氣鬱結導致胃脘不適，腹皮緊張，輕微疼痛，心下痞滿，沒有食慾，即使吃東西也難以消化，經常感到痞悶。
柴胡、木香（各7分），半夏、生薑、枳實（各1錢），陳皮（8分），炙甘草（5分），當歸尾（2錢），草豆蔻（1錢），紅花（少許）
用水煎煮，飯前趁熱服用。忌飲酒和吃麵食等物。
- 王海藏說：少陰下利，面色發紅，心下痞塞，可以參考瀉心湯的加減用法。李東垣曾單獨使用黃連瀉心湯，用錢氏的用法，之後根據病情加減藥物。
煩躁者加山梔子，躁動不安者加香豉，嘔吐者加半夏，腹脹者加枳實、厚朴，腹痛者加芍藥，脈象遲緩者加附子，下焦寒冷者加乾薑，大便乾硬者加大黃。如果使用薑和附子，要先煎煮至熟透，使其藥性溫熱而不至於過強，然後再加入黃連一同使用。
內傷之劑
- 枳朮丸：治療痞滿，幫助消化，強健脾胃。
枳實（去籽，用麩皮炒至黃色，1兩），白朮（2兩）
將這些藥材磨成粉末，用荷葉包裹燒飯做成丸子，像梧桐子大小，每次服用50到70丸。
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橘紅枳朮丸：治療老年人因元氣虛弱、消化不良、臟腑功能失調、心下痞悶。在前方的基礎上加入橘紅1兩。
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古庵，橘連枳朮丸：補益脾胃，調和胃氣，瀉火消痰。在前方的基礎上再加入用生薑炒過的黃連1兩。
平補之劑
- 平補枳朮丸：調和中氣，補益氣血，消除痞滿，清熱。
白朮（3兩），酒炒白芍（1兩半），陳皮、炒枳實（去籽）、薑汁炒黃連（各1兩），人參、木香（各5錢）。