《赤水玄珠》~ 第十四卷 (6)
第十四卷 (6)
1. 不得臥
《靈樞》曰：病而不得眠者，何氣使然？岐伯曰：衛氣不得入於陰，常留於陽。留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹻盛，不得入於陰則陰氣虛，故目不冥矣。（大惑論。）
黃帝問於伯高曰：夫邪氣之客人也，或令人目不瞑不臥出者，何氣使然？伯高曰：五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣分為三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉。營氣者，泌其津液，注之於脈，化以為血，以榮四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛氣者，出其悍氣之剽疾，而先行於四末分肉皮膚之間而不休者也。
晝日行於陽，夜行於陰，常從足少陰之分間，行於五臟六腑。今厥氣客於五臟六腑，則衛氣獨衛其外，行於陽，不得入於陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹻陷，不得入於陰，陰虛故目不瞑。黃帝曰：善。治之奈何？伯高曰：補其不足，瀉其有餘，調其虛實，以通其道而去其邪。
飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。黃帝曰：善。此所謂決瀆壅塞，經絡大通，陰陽和得者也。願聞其方。伯高曰：其湯方以流水千里以外者八升，揚之萬遍，取其清者五升煮之。炊心葦薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭為一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三稍益，以知為度。故其病新發者，覆杯則臥，汗出則已矣。
久者三飲而已。（此去飲之劑也。）
《內經》曰：胃不和則臥不安。帝曰：人之不能偃臥者何也？岐伯曰：肺者臟之蓋也。肺氣盛則肺大，肺大不能偃臥。
王海藏云：膽虛不眠寒也。（《聖惠方》酸棗仁炒，為末，以竹葉湯調服。）
張子和治一富家婦人，因思慮過甚，二年不得寐，無藥可療，其夫求治。脈之兩手俱緩，此脾受邪也。脾主思故也。乃與其夫議以怒激之，多取其財，飲酒數日，不處一法而去。其婦大怒汗出，是夜困眠。如此者八九日不寤，自是食，其脈得平。（此怒勝思法也。）
水腫病，令人不得臥，臥則驚，驚則咳甚，此水氣凌肺也。
溫膽湯治大病後虛煩不得眠，或則驚悸，極效。
有心血不足而不寐者，用益榮湯。
仲景，酸棗湯，治虛煩不得眠。
水八升，煮酸棗仁得六升，內諸藥，煎取三升，分溫三服。一方加生薑二兩。
《本事》，鱉甲丸，膽虛不得眠，四肢無力。
蜜丸，梧子大，每四五十丸，溫酒下。
《聖惠》，酸棗地黃湯，骨蒸勞，煩心不得眠。
酸棗仁（一兩）
水一大碗半，研，絞取汁，下米二合，煮粥熟，再入地黃汁一合，更煮過，不計時服之。
六物湯，治振悸不得眠。
四君子加酸棗仁、生薑煎服。
許學士，珍珠母丸，肝虛內受風邪，臥則寬散而不收，狀若驚悸。
珍珠母（另研末，三錢），當歸，熟地（各一兩半），人參，茯苓，酸棗仁，柏子仁，犀角（各一兩），沉香，龍齒（各五錢）
為末，蜜丸，梧子大，辰砂為衣，每四五十丸，金銀薄荷湯下，日午及夜服。（一方多虎睛一對，麝香一錢。）
獨活湯，治同前，相兼服。
獨活，羌活，人參，前胡，細辛，半夏，酸棗仁，沙參，茯苓，甘草，五味子（各等分）
每七錢，姜三片，烏梅一個，不拘時煎服。
紹興癸丑，予待次四明，有董生者，患神氣不寧，每臥則魂飛揚，覺身在床而神魂離體，驚悸多靨，通夕無寐，更醫不效。予為診視，詢之曰：醫作何病治？董曰：眾皆以為心病。予曰：以脈言之，肝經受邪，非心病也。肝氣因虛，邪氣襲之。肝，藏魂者也。遊魂為變，平人肝不受邪，臥則魂歸於肝，神靜而得寐。
今肝有邪，魂不歸，是以臥則魂飛揚若離體也。肝主怒，故小怒則劇。董欣然曰：前此未之聞，雖未服藥，已覺沉疴去體矣。願求治之。予曰：公且持此說，與眾醫議所治之方，而徐質之。閱旬日，復至云：醫遍議古今方無與病相對者，故予處此二方以贈，服一月而病悉除。
此方用真珠母為君，龍齒佐之，真珠母入肝經為第一，龍齒與肝同類也。龍齒、虎睛今人例以為鎮心藥，殊不知龍齒安魂，虎睛定魄，各言其類也。蓋東方蒼龍木也，屬肝而藏魂；西方白虎金也，屬肺而藏魄。龍能變化，故魂遊而不定。虎能專靜，故魄止而有守。予謂治魄不寧者，宜以虎睛，治魂飛揚者，宜以龍齒。
萬物有成理而不失，在夫人達之而已。
益榮湯，血不足，不寐，及怔忡驚悸。
當歸，黃耆，遠志，配棗仁（炒），茯神，柏子仁，麥冬，白芍，人參，紫石英（各一錢），木香（七分），甘草（五分）
姜三片，棗二枚，水煎服。