《赤水玄珠》~ 第十一卷 (7)
第十一卷 (7)
1. 汗門
（附：頭汗、手足汗、無汗）
治汗之法有數種，各列治於後：
陽虛自汗者，宜嚴氏耆附湯、黃耆建中湯。陰虛盜汗者，當歸六黃湯。熱甚盜汗者，正氣湯。濕勝自汗者，表虛，不任風寒者，周衛湯；痰熱者，涼膈散或滾痰丸。飲食飽甚，汗出於胃，宜消其食，詳所飽何物，以枳實、山楂之類治之。驚而奪精，汗出於心，宜紫石英、小草、龍骨、酸棗仁、人參之類。
搖體勞舌，汗出於脾，宜歸脾湯，或當歸補血湯。疾起恐懼，汗出於肝，宜龍齒、酸棗仁、當歸、枸杞、山茱萸之類。持重遠行，汗出於腎，以山藥、山茱萸、熟地黃、鹿角膠、羊脊髓之類。
東垣治汗，春夏用黃耆，秋冬用桂枝。（此亦是治自汗法也。）
夏月汗多，口渴，氣喘促者，及陰虛注夏，體熱自汗，或盜汗者，急以生脈散加黃耆治之。六味地黃丸加知母、龍骨、牡蠣，治勞損盜汗殊妙。
耆附湯，治陽氣大虛，汗出不止，肢體倦怠。
黃耆（去蘆，蜜炙），大附子（炮，去皮臍。各等分）
每服四錢，姜十片，水一盅，煎八分，食前溫服。
丹溪治陽虛汗多者。
人參、黃耆，少佐桂枝湯，甚者附子亦可用。按：此即東垣黃耆建中湯意也。
東垣，當歸六黃湯，治陰虛盜汗之聖藥也。
當歸，黃連，黃芩，黃柏，黃耆，生地黃，熟地黃（各等分）
每服七錢，水煎服。
東垣，正氣湯，治熱在陰分，盜汗。
黃柏（炒，二錢），知母（三錢），甘草（一錢）
水煎，食遠服。
許學士，人參丸，通治諸虛，補精氣，止肝邪，平補五臟虛羸，六腑怯弱，充肌膚，進飲食，止虛汗。
人參，白朮，茯苓，山藥，石斛，五味子，黃耆（取頭末）
各一兩，為細末，蜜丸，梧子大。每服三十丸，空心食前米飲下。久服不熱，尤宜少年。
東垣，周衛湯，治濕勝自汗，補衛氣虛弱，表虛不任風寒。
黃耆，麻黃根（各一錢），生甘草，當歸梢，生黃芩，半夏（各五分），豬苓，羌活（各七分），麥門冬，生地黃（各三分），五味子（七粒），紅花，蘇木（各一分）
水煎，溫熱服。中風症必自汗，汗多不得重發汗，故禁用麻黃而用根節也。
羌活勝濕湯，治濕勝自汗，惡寒重，添厚衣，心胸悶躁，頭目昏憒壅塞，飲食減，濕熱大盛，汗出不休，以風藥去其濕，以甘草瀉其熱。
甘草（炙，三錢），黃耆（七分），生甘草（五分），生黃芩，酒黃芩，防風（各三分），人參（三錢，以取氣益胃。已上藥瀉胸中之熱），獨活（二分），川芎，藁本（各三分），升麻，柴胡（各五分，已上風藥勝其濕），細辛，羌活，蔓荊子（各三分），薄荷（一分。已上清利頭目）
上水二盅，煎盅半，才入後四味細辛等藥，再煎至一盅，熱服，一服而止，諸症悉去。
涼膈散（方見熱火門。滾痰丸方見痰門。）
白話文：
【汗門】
治療出汗的方法有多種，以下是具體的治療方式：
對於陽氣虛弱而出汗的情況，推薦使用嚴氏耆附湯或是黃耆建中湯。若因陰虛而出汗，則應服用當歸六黃湯。若是因體熱過度而出汗，則可服用正氣湯。如果因為濕氣過重而自汗，可能是表虛不能抵禦風寒，這種情況可以使用周衛湯；如果是痰熱引起的，則可以用涼膈散或是滾痰丸。若因飲食過飽而出汗，應消解食物，根據吃的食物種類，用枳實、山楂等藥物治療。若因驚嚇導致精神流失而出汗，可使用紫石英、小草、龍骨、酸棗仁、人參等。
若是因身體勞動或舌頭勞累而出汗，可能是脾虛引起，可用歸脾湯或是當歸補血湯。若因突然的恐懼而出汗，可能是肝臟問題，可用龍齒、酸棗仁、當歸、枸杞、山茱萸等。若因持重物或長途跋涉而出汗，可能是腎虛，可用山藥、山茱萸、熟地黃、鹿角膠、羊脊髓等。
東垣治療出汗的方法，在春夏時使用黃耆，秋冬則用桂枝。
夏季出汗多且口渴、氣喘，以及陰虛導致的自汗或盜汗，應立即使用生脈散加黃耆來治療。六味地黃丸加上知母、龍骨、牡蠣，對於勞損引起的盜汗有奇效。
「耆附湯」，適用於陽氣嚴重虛弱，汗流不止，肢體疲憊的情況。
黃耆和大附子（炮製，去皮臍）各等份。每次服用四錢，加十片薑，一盅水煎至八分，飯前溫服。
丹溪治療陽氣虛弱而出汗的情況，用人參和黃耆，輔以少量桂枝湯，嚴重者也可用附子。這即是東垣黃耆建中湯的意圖。
東垣的當歸六黃湯，是治療陰虛盜汗的聖藥。
當歸、黃連、黃芩、黃柏、黃耆、生地黃、熟地黃各等份。每次服用七錢，水煎服。
東垣的正氣湯，治療陰分熱度高引起的盜汗。
炒黃柏（二錢）、知母（三錢）、甘草（一錢）。水煎，飯後服用。
許學士的人參丸，能通治各種虛弱，補充精氣，抑制肝邪，平補五臟虛弱，強化六腑功能，滋養肌膚，促進飲食，止住虛汗。
人參、白朮、茯苓、山藥、石斛、五味子、黃耆（取頂部粉末）各一兩，研磨成細末，用蜂蜜製成梧桐子大小的丸。每次服用三十丸，空腹飯前用米湯送服。長期服用不會造成熱度，特別適合年輕人。
東垣的周衛湯，治療濕氣過重導致的自汗，補充衛氣虛弱，表虛不能抵禦風寒。
黃耆、麻黃根各一錢，生甘草、當歸梢、生黃芩、半夏各五分，豬苓、羌活各七分，麥門冬、生地黃各三分，五味子七粒，紅花、蘇木各一分。水煎，溫熱服用。中風症狀一定會自汗，若汗太多不能再大量出汗，因此禁用麻黃，只用其根節。
「羌活勝濕湯」，治療濕氣過重導致的自汗，惡寒重，需多穿衣物，心胸悶燥，頭目昏沉，飲食減少，濕熱過盛，汗出不停，用風藥去除濕氣，用甘草瀉去熱度。
炙甘草（三錢）、黃耆（七分）、生甘草（五分）、生黃芩、酒黃芩、防風各三分、人參（三錢，用於提升氣息和益胃，以上藥物能瀉去胸中的熱度）、獨活（二分）、川芎、藁本各三分、升麻、柴胡各五分（以上風藥能去除濕氣）、細辛、羌活、蔓荊子各三分、薄荷一分（以上藥物能清利頭目）。
以上藥物加兩杯水，煎至一杯半，再加入細辛等四味藥，再煎至一杯，熱服，一次服用就能停止，所有症狀都會消失。
涼膈散和滾痰丸的配方可參考熱火門和痰門的介紹。
2. 附雜方
陳無擇，牡蠣散，治諸虛不足，及新病暴虛，津液不固，體常自汗。（許學士云：亦治盜汗不止。）
黃耆，麻黃根，牡蠣（煅，研。各二錢）
上水煎，入浮小麥一百粒，不拘時服。
河間，白朮散，治飲酒中風，汗多不可單衣，食則汗出如洗，久不治，必成消渴症。
牡蠣（煅，二錢），白朮（一兩二錢），防風（二兩半）
為末，每服一錢，溫水調下，不計時。如惡風倍防風、白朮；如多汗、面腫，倍牡蠣。
丹溪，白朮湯，治盜汗。
白朮（四兩，分作四制：一兩黃耆同炒；一兩石斛同炒；一兩牡蠣同炒；一兩麩皮同炒）
各味炒黃色，余藥不用，只用白朮研末。每服三錢，用粟米煎湯送下，藥盡為效。
《濟世良方》治盜汗，山藥為末，臨臥酒調下三錢。
《衍義》云：椒目治盜汗尤切，將椒目微炒，搗細末，用五錢。以生豬上唇煎湯一合，調勻，臨臥服，無有不效。蓋椒目能行水，治水蠱尤勝。
治盜汗，桑葉為末，茶服之。（治藥不應者累驗。出《醫說》。）
豆豉能治久盜汗，以一升，微炒令香，清酒二升，漬兩三日，取汁，任人服之，不瘥，更作三兩劑即止。
（愚謂此方出《綱目》，必是傷風，表中有風邪，以致毛腠不閉。豆豉原能發汗散邪，以邪散而腠理閉也。今取其能治久盜汗，豈豆鼓亦能補陰乎？錄此以備參考。）
《衍義》以煅過牡蠣、麻黃根等分，同研細末，治盜汗及陰汗。
白話文：
[附雜方]
陳無擇的牡蠣散，適用於各種虛弱不適，以及新近突然虛弱的情況，身體津液無法固守，導致經常自汗。許學士表示，這也能治療盜汗不止的情況。
黃耆、麻黃根和煅燒後研磨的牡蠣，每種兩錢。將這些材料用水煎煮，加入一百粒浮小麥，不受時間限制隨時可以服用。
河間的白朮散，專治因飲酒而中風，汗量增多到不能穿單薄衣物，進食時汗如雨下，若長時間未治療，恐會轉變為消渴症。
煅燒後的牡蠣兩錢、白朮一兩二錢、防風二兩半，混合磨成粉末，每次服用一錢，用溫水調和服用，不論何時都可。如果對風寒特別敏感，防風和白朮的份量加倍；如果汗量多且面部腫脹，牡蠣的份量加倍。
丹溪的白朮湯，適用於治療盜汗。
白朮四兩，分為四份分別與黃耆、石斛、牡蠣、麩皮一同炒製。炒至黃色後，只使用白朮研磨成粉末。每次服用三錢，用粟米煎湯送服，直至藥材用完即見效。
《濟世良方》中提到，山藥磨成粉，在睡前以酒沖服三錢，可以治療盜汗。
《衍義》指出，椒目對於治療盜汗特別有效，先將椒目輕微炒製，再搗碎成細末，用量五錢。用生豬的上脣熬煮成一合的湯汁，將椒目粉末調勻，睡前服用，肯定有效。椒目能促進水分代謝，對於治療水腫特別出色。
治療盜汗，桑葉磨成粉，用茶水送服。（對於藥物療效不佳者，經過多次實踐證明有效。出自《醫說》。）
豆豉可以治療長期盜汗，取一升豆豉，輕微炒製讓其散發香味，再用二升清酒浸泡兩三日，取出汁液，根據個人情況服用，若未見效，再製作三兩劑即可停止。
（個人認為此方出自《綱目》，可能是因風邪侵襲導致毛孔無法閉合。豆豉原本就有發汗和散除邪氣的作用，邪氣散去後毛孔就能閉合。現將其作為治療長期盜汗的方法，難道豆豉也有補陰的效果嗎？記錄此方供參考。）
《衍義》中提到，將煅燒過的牡蠣和麻黃根按等比例混合並研磨成細末，可以治療盜汗和陰汗。