孫一奎

《赤水玄珠》~ 第十一卷 (7)

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第十一卷 (7)

1. 汗門

(附:頭汗、手足汗、無汗)

治汗之法有數種,各列治於後:

陽虛自汗者,宜嚴氏耆附湯、黃耆建中湯。陰虛盜汗者,當歸六黃湯。熱甚盜汗者,正氣湯。濕勝自汗者,表虛,不任風寒者,周衛湯;痰熱者,涼膈散或滾痰丸。飲食飽甚,汗出於胃,宜消其食,詳所飽何物,以枳實、山楂之類治之。驚而奪精,汗出於心,宜紫石英、小草、龍骨、酸棗仁、人參之類。

白話文:

治療出汗的方法很多,分門別類如下:

陽虛容易出汗的人,適合服用嚴氏耆附湯或黃耆建中湯。陰虛盜汗的人,適合服用當歸六黃湯。熱症嚴重導致盜汗的人,適合服用正氣湯。濕氣過盛容易出汗的人,適合服用周衛湯;如果同時伴有表虛、不耐風寒,則也適合服用周衛湯;如果伴有痰熱,則適合服用涼膈散或滾痰丸。飲食過飽而導致出汗,可能是胃部問題,需要消食,根據所食的食物種類,可以用枳實、山楂等藥物治療。驚嚇過度導致精氣外泄、出汗,可能是心臟問題,需要服用紫石英、小草、龍骨、酸棗仁、人參等藥物治療。

搖體勞舌,汗出於脾,宜歸脾湯,或當歸補血湯。疾起恐懼,汗出於肝,宜龍齒、酸棗仁、當歸、枸杞、山茱萸之類。持重遠行,汗出於腎,以山藥、山茱萸、熟地、鹿角膠、羊脊髓之類。

東垣治汗,春夏用黃耆,秋冬用桂枝。(此亦是治自汗法也。)

白話文:

身體虛弱,說話過多,容易流汗,屬於脾虛,可以用歸脾湯或當歸補血湯治療。突然受到驚嚇,容易流汗,屬於肝虛,可以用龍齒、酸棗仁、當歸、枸杞、山茱萸等藥物。長時間勞碌奔波,容易流汗,屬於腎虛,可以用山藥、山茱萸、熟地、鹿角膠、羊脊髓等藥物。

東垣先生治療自汗的方法,春夏季節用黃耆,秋冬季節用桂枝。

夏月汗多,口渴,氣喘促者,及陰虛注夏,體熱自汗,或盜汗者,急以生脈散加黃耆治之。六味地黃丸加知母、龍骨、牡蠣,治勞損盜汗殊妙。

耆附湯,治陽氣大虛,汗出不止,肢體倦怠。

黃耆(去蘆,蜜炙),大附子(炮,去皮臍。各等分)

每服四錢,姜十片,水一盅,煎八分,食前溫服。

丹溪治陽虛汗多者。

人參、黃耆,少佐桂枝,甚者附子亦可用。按:此即東垣黃耆建中湯意也。

白話文:

在炎熱的夏天,如果出汗過多,感到口渴,呼吸困難,或者陰虛體熱,自汗,或者盜汗的情況下,應立即使用生脈散加入黃耆來治療。六味地黃丸加上知母、龍骨、牡蠣,對於勞累導致的盜汗有很好的療效。

「耆附湯」,用於治療陽氣極度虛弱,出汗不停,四肢疲倦的情況。

黃耆(去除根部,用蜜炙),大附子(燒熱後去掉皮和肚臍部分。兩者等量)

每次服用四錢,生薑十片,一盅水,煎至八分,飯前溫服。

丹溪對於陽氣虛弱,出汗過多的治療方法。

使用人參、黃耆,可以輔以少量的桂枝,嚴重的情況下也可以使用大附子。參考:這就是東垣的黃耆建中湯的意思。

東垣,當歸六黃湯,治陰虛盜汗之聖藥也。

當歸,黃連,黃芩,黃柏,黃耆,生地黃,熟地黃(各等分)

每服七錢,水煎服。

東垣,正氣湯,治熱在陰分,盜汗。

黃柏(炒,二錢),知母(三錢),甘草(一錢)

水煎,食遠服。

許學士,人參丸,通治諸虛,補精氣,止肝邪,平補五臟虛羸,六腑怯弱,充肌膚,進飲食,止虛汗。

白話文:

李東垣的當歸六黃湯,是治療陰虛盜汗的良藥。配方包括當歸、黃連、黃芩、黃柏、黃耆、生地黃、熟地黃,各等分。每次服用七錢,水煎服。

李東垣的正氣湯,用於治療熱邪入侵陰分導致的盜汗。配方包括炒黃柏二錢,知母三錢,甘草一錢。水煎服,飯後服用。

許學士的人參丸,可以通治各種虛弱,補益精氣,止住肝邪,均衡補益五臟虛弱,六腑怯弱,充實肌膚,促進食欲,止住虛汗。

人參,白朮,茯苓,山藥,石斛,五味子,黃耆(取頭末)

各一兩,為細末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,空心食前米飲下。久服不熱,尤宜少年。

東垣,周衛湯,治濕勝自汗,補衛氣虛弱,表虛不任風寒。

黃耆,麻黃根(各一錢),生甘草,當歸梢,生黃芩,半夏(各五分),豬苓,羌活(各七分),麥門冬,生地黃(各三分),五味子(七粒),紅花,蘇木(各一分)

白話文:

人參、白朮、茯苓、山藥、石斛、五味子、黃耆(取頭末),各取一兩,研成細末,用蜜製成丸子,大小如梧桐子。每次服用三十丸,空腹飯前用米湯送服。長期服用不會上火,尤其適合年輕人。

東垣所創的周衛湯,用於治療濕氣過盛導致的自汗,以及補益衛氣虛弱、表虛不耐風寒的症狀。

藥方:黃耆、麻黃根(各一錢),生甘草、當歸梢、生黃芩、半夏(各五分),豬苓、羌活(各七分),麥門冬、生地黃(各三分),五味子(七粒),紅花、蘇木(各一分)。

水煎,溫熱服。中風症必自汗,汗多不得重發汗,故禁用麻黃而用根節也。

羌活勝濕湯,治濕勝自汗,惡寒重,添厚衣,心胸悶躁,頭目昏憒壅塞,飲食減,濕熱大盛,汗出不休,以風藥去其濕,以甘草瀉其熱。

甘草(炙,三錢),黃耆(七分),生甘草(五分),生黃芩,酒黃芩,防風(各三分),人參(三錢,以取氣益胃。已上藥瀉胸中之熱),獨活(二分),川芎,藁本(各三分),升麻,柴胡(各五分,已上風藥勝其濕),細辛,羌活,蔓荊子(各三分),薄荷(一分。已上清利頭目)

白話文:

將藥材水煎後,溫熱服用。中風症狀往往伴隨自汗,汗出過多則不宜再用麻黃發汗,所以此方使用麻黃根節。 羌活勝濕湯用於治療濕邪盛而自汗,畏寒怕冷,需要添衣保暖,心胸悶悶不樂,頭昏腦脹,飲食減少,濕熱過盛,汗出不止的症狀。此方用辛溫解表藥驅散濕邪,用甘草瀉熱。 藥材包括:炙甘草三錢,黃耆七分,生甘草五分,生黃芩,酒黃芩,防風各三分,人參三錢(用於補氣益胃,以上藥材用於瀉除胸中熱邪),獨活二分,川芎,藁本各三分,升麻,柴胡各五分(以上藥材為風藥,用於祛除濕邪),細辛,羌活,蔓荊子各三分,薄荷一分(以上藥材用於清利頭目)。

上水二盅,煎盅半,才入後四味細辛等藥,再煎至一盅,熱服,一服而止,諸症悉去。

涼膈散(方見熱火門。滾痰丸方見痰門。)

白話文:

把兩杯水煮到只剩一杯,然後加入後面列出的四種藥材:細辛等等,再次煮沸到剩下一杯,趁熱服用,只吃一次就能停止,所有症狀都會消失。 這個方子可以在「熱火門」和「痰門」找到。

2. 附雜方

陳無擇,牡蠣散,治諸虛不足,及新病暴虛,津液不固,體常自汗。(許學士云:亦治盜汗不止。)

黃耆,麻黃根,牡蠣(煅,研。各二錢)

上水煎,入浮小麥一百粒,不拘時服。

河間,白朮散,治飲酒中風,汗多不可單衣,食則汗出如洗,久不治,必成消渴症。

牡蠣(煅,二錢),白朮(一兩二錢),防風(二兩半)

白話文:

陳無擇的牡蠣散,用來治療各種虛弱不足,以及新病導致的虛弱,津液不固,身體容易自汗。許學士說,這方子也能治療盜汗不止。方子包括黃耆、麻黃根、牡蠣(煅研,各二錢),水煎後加入浮小麥一百粒,不拘時間服用。

河間的白朮散,用來治療飲酒中風,汗出過多無法單穿衣服,吃飯時汗出如洗,久治不癒,就會變成消渴症。方子包括牡蠣(煅,二錢)、白朮(一兩二錢)、防風(二兩半)。

為末,每服一錢,溫水調下,不計時。如惡風倍防風、白朮;如多汗、面腫,倍牡蠣。

丹溪,白朮湯,治盜汗。

白朮(四兩,分作四制:一兩黃耆同炒;一兩石斛同炒;一兩牡蠣同炒;一兩麩皮同炒)

各味炒黃色,余藥不用,只用白朮研末。每服三錢,用粟米煎湯送下,藥盡為效。

《濟世良方》治盜汗,山藥為末,臨臥酒調下三錢。

《衍義》云:椒目治盜汗尤切,將椒目微炒,搗細末,用五錢。以生豬上唇煎湯一合,調勻,臨臥服,無有不效。蓋椒目能行水,治水蠱尤勝。

白話文:

藥方最後一步,每次服用一錢,溫水調和服下,不用計時。如果患者容易受風,就增加防風和白朮的用量;如果患者容易出汗或臉部腫脹,就增加牡蠣的用量。

丹溪先生的白朮湯可以治療盜汗。

白朮(四兩,分為四份,每份一兩,分别與黃耆、石斛、牡蠣、麩皮一起炒制)

将所有藥材炒至黃色,其他藥材不再使用,只用白朮研磨成粉末。每次服用三錢,用粟米煎湯送服,藥效顯著。

《濟世良方》中治療盜汗的藥方是用山藥研磨成粉,睡前用酒調和服用三錢。

《衍義》中記載,椒目治療盜汗效果尤其顯著,將椒目微炒,研磨成細粉,每次服用五錢。用生豬上唇煎湯一合,與椒目粉末混合,睡前服用,效果显著。因為椒目可以行水,治療水蠱效果更佳。

治盜汗,桑葉為末,茶服之。(治藥不應者累驗。出《醫說》。)

豆豉能治久盜汗,以一升,微炒令香,清酒二升,漬兩三日,取汁,任人服之,不瘥,更作三兩劑即止。

(愚謂此方出《綱目》,必是傷風,表中有風邪,以致毛腠不閉。豆豉原能發汗散邪,以邪散而腠理閉也。今取其能治久盜汗,豈豆鼓亦能補陰乎?錄此以備參考。)

《衍義》以煅過牡蠣、麻黃根等分,同研細末,治盜汗及陰汗。

白話文:

治療盜汗的方法有:用桑葉磨粉後泡在茶裡服用;使用豆豉來治療長期的盜汗,把豆豉加熱至香氣四溢,然後加入二公升的白酒浸泡兩三天,取出液體讓人飲用,如果沒有好轉再製作三到四次即可停止;另外,《衍義》書籍提到可以使用經過燒烤處理的牡蠣和麻黃根粉末混合在一起研磨成細末,也可以治療盜汗以及陰部出汗的情況。