《赤水玄珠》~ 第四卷 (20)
第四卷 (20)
1. 腰痛
治濕熱腰痛大便瀉。
龜板（酒炙，一兩），楮皮（炒），蒼朮，滑石（各半兩），芍藥（酒浸），香附（各四錢）
為末，粥丸，如內傷，白朮山楂湯下。
東垣，蒼朮湯，治濕熱腰腿疼痛。
蒼朮（三錢，去濕止痛），柴胡（二錢，行經絡），防風，黃柏（各一錢）
水煎，空心服。
陳無擇，牛膝酒，治傷風毒，攻刺，腰痛不可忍。
牛膝，川芎，羌活，地骨皮，甘草，薏苡仁（各一兩），海桐皮（二兩），生地黃（十兩），俱以絹袋盛，入好酒二斗，浸二七日，夏三五日。每服一杯，一日三四服，常令酒氣不絕為佳。一法入杜仲一兩。
治痰痛，以二陳湯加天南星、川柏、蒼朮、威靈仙之類。
丹溪治老人因跌撲，腰痛。
蘇木（一錢），歸身頭，陳皮（各一錢），人參，黃耆，木香，木通（各五分），桃仁（九枚）
煎湯，送下自然銅末子五分。
脈澀者，有瘀血也。用，熟大黃湯，治墜墮閃銼，腰痛不能屈伸。
大黃（銼如指大），生薑（切片。各半兩）
二味炒令焦黃，以水一盅，浸一宿，五更去渣服。天明取下如雞肝者，即惡血也。
治食積腰腿痛。
龜板（酒炙），側柏葉（酒炒），香附（五錢），白芥子，凌霄花（各一錢半）
上酒糊丸，以四物湯加陳皮、甘草、山楂、莪朮、青皮，煎湯下。
痰積食積，指下有力，或沉滑有力，皆宜下之。
治腰痛，用威靈仙。此治痛之要藥。為細末，每服二錢，以豬腰子一枚，劈開糝藥在內，濕紙煨熟，五更細嚼，熱酒下。
《千金方》用威靈一錢，溫酒送下，逐日以微利為度，病人稍虛者禁用。
治腰痛不可忍。
牽年不以多少，研取頭末，去渣，取大蒜，每瓣切開，入巴豆一粒在內，外用濕紙包定，火煨令蒜熟，去巴豆，將蒜細研，和牽牛末為丸，梧子大，每服五丸，醋湯或茶，空心送下，量虛實服。
藥棋子，治腰痛氣滯者。
黑牽牛不拘多少，以新瓦，火燒赤，便以牽牛倒在瓦上，自然一半生一半熟，不得攪動，取頭末一兩，入硫黃一分，同研勻，分三服。每用白麵一匙，水和捏如棋子樣。五更初，用水一盞，煮熟送下，痛住即止。未住，明日五更再服。
許學士曰：予嘗有此疾，每發只一服，痛立止。
〔按〕此二方，皆濕熱痰氣壅滯，不能流通，故痛猛而用藥峻也。此樣方法，亦不可無，但看病虛實用之。
獨活寄生湯，治腎虛弱，臥冷濕地，腰腿拘急，筋骨攣痛，或當風取涼過度，風邪流入腳膝，為偏枯冷痹，緩弱疼痛。
獨活，杜仲，牛膝，細辛，秦艽，茯苓，桂心，防風，川芎，人參，甘草，桑寄生（各一兩半），當歸，熟地（各二兩），一方加續斷（三兩）
每服三錢，姜五片，水煎食前服。
王海藏，防風湯，治傷寒後腰痛。或皮肉痹，及腿膝疼痛，行步艱難，不能俯仰。
白話文：
治療濕熱引起的腰痛，伴隨腹瀉：
用酒炙過的龜板一兩、炒過的楮皮、蒼朮、滑石各半兩，酒浸過的芍藥、香附各四錢，將這些藥材磨成粉末，用粥做成藥丸。如果是內傷引起的，可以服用白朮山楂湯送服。
東垣的蒼朮湯，治療濕熱引起的腰腿疼痛：
用蒼朮三錢（去除濕氣、止痛），柴胡二錢（疏通行經絡），防風、黃柏各一錢，用水煎煮，空腹服用。
陳無擇的牛膝酒，治療因外感風邪引起的疼痛，像是針刺一般、痛到無法忍受的腰痛：
用牛膝、川芎、羌活、地骨皮、甘草、薏苡仁各一兩，海桐皮二兩，生地黃十兩，將這些藥材用絹袋裝好，放入兩斗好酒中浸泡七天（夏天則三到五天）。每次服用一杯，一天三到四次，保持酒氣不斷效果更好。另一種做法是加入杜仲一兩。
治療痰引起的腰痛，可以用二陳湯，加上天南星、川柏、蒼朮、威靈仙等藥材。
丹溪治療老年人因跌倒受傷引起的腰痛：
用蘇木一錢，當歸身頭、陳皮各一錢，人參、黃耆、木香、木通各五分，桃仁九枚，煎湯服用，再用自然銅末五分送服。
脈象澀滯，表示有瘀血。用熟大黃湯，治療因跌倒扭傷引起的腰痛，導致無法彎腰伸直：
用大黃（切成指頭大小）、生薑（切片）各半兩，將這兩味藥材炒至焦黃，用一碗水浸泡一個晚上，五更天去掉藥渣服用。如果早上排出像雞肝一樣的東西，表示排出瘀血了。
治療因飲食積滯引起的腰腿疼痛：
用酒炙過的龜板、酒炒過的側柏葉、香附五錢，白芥子、凌霄花各一錢半，將這些藥材做成酒糊藥丸，再以四物湯加上陳皮、甘草、山楂、莪朮、青皮煎湯送服。
如果因為痰積、食積引起的腰痛，觸摸脈搏有力，或脈象沉滑有力，都適合用瀉下的方法治療。
治療腰痛，用威靈仙是重要的藥物。將威靈仙磨成細末，每次服用二錢，用豬腰子一個，從中間切開，把藥粉放在裡面，用濕紙包好煨熟，在五更天細嚼，用熱酒送服。《千金方》用威靈仙一錢，用溫酒送服，每天以稍微腹瀉為度，如果病人體質虛弱，則不宜使用。
治療痛到無法忍受的腰痛：
用牽牛子，不論多少，將其磨成粉末，去除雜質，取大蒜，每瓣切開，在裡面放入一顆巴豆，外用濕紙包好煨熟，去掉巴豆，將蒜細研，和牽牛子末做成藥丸，如梧桐子大小，每次服用五丸，用醋湯或茶水在空腹時送服，根據體質虛弱或強壯來調整劑量。
「藥棋子」治療腰痛，因為氣滯導致：
用黑牽牛子，不論多少，將新瓦燒紅，然後將牽牛子放在瓦上，使其一半生一半熟，不要攪動，取頭末一兩，加入硫磺一分，一起研磨均勻，分成三份。每次用白麵一匙，用水和成棋子樣，在五更天，用一碗水煮熟送服，疼痛停止就停止服用，如果疼痛沒有停止，隔天五更天再服用。
許學士說：我曾經有這種病，每次發作只要服用一次，疼痛就立刻停止。
（說明）以上這兩個方子，都是因為濕熱痰氣壅滯，不能順暢流通，所以疼痛劇烈，需要用峻猛的藥物。這樣的方法，也是不可或缺的，但要根據病人的體質虛實來使用。
「獨活寄生湯」治療因為腎虛弱，躺在寒冷潮濕的地方，導致腰腿拘緊，筋骨攣痛，或是因為受風寒過度，風邪侵入腳膝，導致偏癱、肢體麻木、冷痛無力：
用獨活、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、桂心、防風、川芎、人參、甘草、桑寄生各一兩半，當歸、熟地各二兩，另一種做法是加入續斷三兩。每次服用三錢，加薑五片，用水煎煮，在飯前服用。
王海藏的防風湯，治療傷寒病後引起的腰痛，或是皮膚麻木、以及腿膝疼痛、行走困難，無法彎腰伸直。