《赤水玄珠》~ 第四卷 (18)
第四卷 (18)
1. 噎膈
又曰：人參治翻胃之良。
用人參二兩，拍破，每服一兩，水一盅半，煎四分，熱服。兼以人參汁煮粥吃愈。有人患翻胃，諸方不瘥，只服人參而愈。若卒嘔吐逆，凡粥飲入口即吐，困弱，為丸服良。
劉宗厚曰：按古治翻胃諸方，悉是香燥大熱之藥，皆不足為法。今姑採一二方以備用耳。至於丹溪所言，補血益陰潤燥和胃調中等藥，雖無其方，自宜隨證設施。觀其立論，則思過半矣。
治噎禁方
皂角黃（三分，每春夏雨後，樹上生，如菌樣），蘆根（浮露水上者，三錢），橘紅（七分），烏藥（一錢），桔梗（二錢），枳實（八分）
水二盅，煎一盅，先服一酒杯，漸漸加之。渣再煎。
生生子曰：噎膈之病，氣鬱居多，然亦有陰血不足者。少壯之人，日以酒色是耽，胃中之火沸騰，則上焦肺金先受邪矣。金主降令者也，火凌於肺，津液成濁，況又下竭腎水，將何攝伏其火以下行耶？經曰：大便者，腎之所主。陰血既虧，則大便燥結，結則下焦閉而氣反上衝。
經曰：幽門不通，上衝吸門。又曰：肺出氣，腎納氣，虛則失司乃職，是有陽而無陰，有升而無降也。故守真、子和、丹溪，皆以火熱而言，戒用剛燥，其意深矣。然用藥必假滋陰潤燥為主。陰血生則大便潤，潤則下焦開，開則氣降，腎司職而病尋愈矣。噫！用藥之法，固為詳悉。
然人不能鐵石其心，痛斷酒色，則雖日飲瓊漿，亦莫能以致其生也。予特附於篇末，俾病者自加珍重。孰非愈病之藥石耶？
白話文：
噎膈
有人說，人參是治療翻胃（指吃了就吐）的好藥。
方法是：用二兩人參，拍裂，每次用一兩，加一盅半水，煎煮至剩下四分，熱服。也可以用人參汁煮粥吃，效果更好。曾有人患翻胃，各種方法都沒治好，只服用人參就好了。如果突然嘔吐，連喝粥或水都吐出來，身體虛弱，把人參做成藥丸服用效果不錯。
劉宗厚說：我看古代治療翻胃的藥方，大多是辛香燥熱的藥物，這些都不值得效法。我這裡姑且選用一兩個方子備用。至於朱丹溪所說的，用補血、滋陰、潤燥、和胃、調中等藥物，雖然沒有具體藥方，但應該根據病情來靈活運用。他提出的理論，已經考慮到大部分問題了。
以下是一個治療噎膈（指吞嚥困難）的藥方：
皂角黃（三分，春夏雨後樹上長的像菌一樣的東西），蘆根（選取浮在露水上的，三錢），橘紅（七分），烏藥（一錢），桔梗（二錢），枳實（八分）。
加兩盅水，煎至剩一盅，先喝一小杯，慢慢增加用量。藥渣還可以再煎一次服用。
生生子說：噎膈這種病，大多是氣鬱造成的，但也有些是陰血不足引起的。年輕人每天沉迷酒色，導致胃火旺盛，首先會影響上焦的肺。肺的功能是向下肅降，如果肺被火氣侵犯，津液就會變濁。如果還消耗下焦腎水，又怎能抑制火氣使之向下運行呢？《黃帝內經》說：「大便由腎主管」，如果陰血虧虛，就會導致大便乾燥，大便乾燥就會導致下焦堵塞，氣機反而會向上衝。
《黃帝內經》說：「幽門（胃的出口）不通暢，氣就會向上衝擊食道入口。」又說：「肺負責呼氣，腎負責納氣。如果肺腎虛弱，就會失去正常功能，表現為有陽氣而無陰氣，只有上升而沒有下降。所以張守真、劉完素、朱丹溪等醫家都認為噎膈是火熱引起的，告誡人們不要使用過於剛猛燥烈的藥物，他們的用意非常深遠。用藥必須以滋陰潤燥為主，陰血充足，大便就會通暢；大便通暢，下焦的氣機就能疏通；氣機向下運行，腎的功能恢復，疾病自然就好轉了。唉！用藥的方法，確實要考慮得很周詳。
但是，如果人們不能下定決心，戒除酒色，即使每天吃山珍海味，也不能保證健康長壽。我特別把這段話放在篇末，希望患者自己要格外珍惜自己的身體。這些告誡難道不是治病的良藥嗎？