徐大椿

《蘭臺軌範》~ 卷五 (3)

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卷五 (3)

1. 臌脹水腫方

療患氣兼水身面腫垂死方(《外臺》)

桑白皮,茯苓,郁李仁(各四兩),橘皮(二兩),海藻(三兩,洗),赤小豆(一升)

上六味,以水八升,煮二升半,分三服。

五香散(《局方》),升降諸氣,宣利三焦,疏導壅滯,發散邪熱。治陰陽之氣,鬱結不消,諸熱蘊毒,腫痛結核,中脘不快,心腹脹滿。

木香,丁香,沉香,乳香,藿香(等分)

上為粗末,每服三錢。水一盞半,煎八分,去滓。食後溫服。此方治氣分亦宜。

五皮散(《局方》),治風濕客於脾經,氣血凝滯,以致面目虛浮,四肢腫滿,心腹膨脹,上氣促急。兼治皮水,妊娠胎水。

五加皮,地骨皮,生薑皮,大腹皮,茯苓(等分)

上五味,每三錢,水煎熱服。一方加白朮,磨沉香、木香。

治蠱脹方(雜抄方)

大麥粉(五錢)

敷藥(《類方》),治腹滿堅硬如石,陰囊腫大。先用甘草嚼,後用此。

大戟,芫花,甘遂,海藻(各等分)

上為末,用醋調面和,覆貼腫處,仍以軟綿裹住。

沉香琥珀丸,治水腫,一切急難症,小便不通。

琥珀,杏仁,紫蘇,赤茯苓,澤瀉(各五錢),葶藶,郁李仁(去皮、尖),沉香(各一兩半),陳皮,防己(各七錢半)

上為末,蜜丸如梧子大,以麝香為衣。每服二十五丸,加至五十丸,空心人參湯送下。量虛實加減之。

調榮飲,治瘀血流滯,血化為水,四肢浮腫,皮血赤紋,名血分。

蓬朮,川芎,當歸,元胡索,檳榔,陳皮,赤芍,桑皮(炒),大腹皮,赤茯苓,葶藶,瞿麥(各一錢),大黃(一錢五分),細辛,官桂,甘草(炙,各五分)

上以薑棗水煎服。血分之病,《金匱》有病無方,此為至當。

烏鯉魚湯(《類方》),治水氣,四肢浮腫。

烏鯉魚,赤小豆,桑皮,白朮,陳皮(各三錢),蔥白(五根)

上以水三碗,同煮,不可入鹽。先吃魚,後服藥,不拘時。

小胃丹(丹溪)

芫花(醋炒,過一宿,瓦器內不住手攪,炒令黑,不可焦,一兩半),甘遂(麵裹,長流水浸半月,煮,曬乾,一兩半),大黃(紙裹煨,勿令焦,焙乾,切,以酒浸,炒熟焙乾,一兩半),大戟(長流水煮一時,再用水洗,曬乾,五錢),黃柏(三兩,炒)

上為末,以白朮膏,丸如蘿蔔子大。臨臥津液吞下,或白湯下。取膈上濕痰熱積,以意消息之。欲利空心服。一方加木香、檳榔各半兩。此即十棗湯加大黃、黃柏。

煨腎散,治腎家水腫。

甘遂(三錢),豶豬腰子(一個)

上細批破,少鹽椒淹透,摻藥末上,荷葉包裹,煨燒熟,溫酒嚼服之。

禹餘糧丸,治十種水氣,腳膝腫,上氣喘滿,小便不利,但是水氣悉皆治之。許學士及丹溪皆云:此治膨脹之要藥。(即針砂丸。又名蛇含石丸。)

白話文:

臌脹水腫方

治療氣兼水腫全身,面部腫脹,病危垂死的方法

用桑白皮、茯苓、郁李仁各四兩,橘皮二兩,洗過的海藻三兩,赤小豆一升。將以上六味藥材,用水八升煮成二升半,分三次服用。

五香散

可以升降體內各處氣機,疏通三焦,疏導阻塞,散發邪熱。可以治療體內陰陽之氣鬱結不散,各種熱毒積聚,導致腫痛結核,胸腹不適,心腹脹滿等症狀。

使用木香、丁香、沉香、乳香、藿香,各等份磨成粗末,每次服用三錢。用水一盞半煎煮至八分,去渣後,飯後溫服。此方也適合治療氣分問題。

五皮散

可以治療風濕侵犯脾經,導致氣血凝滯,引起面部虛浮,四肢腫脹,心腹膨脹,呼吸急促等症狀。也可用於治療皮膚水腫和孕婦水腫。

使用五加皮、地骨皮、生薑皮、大腹皮、茯苓各等份,每次三錢,用水煎煮後趁熱服用。有方子會額外加入白朮,以及磨成粉的沉香和木香。

治療蠱脹的方法

使用大麥粉五錢。

外敷藥

治療腹部脹滿堅硬如石頭,陰囊腫大。先用甘草咀嚼,再使用這個藥敷在患處。

使用大戟、芫花、甘遂、海藻各等份磨成粉末,用醋調和麵粉,敷貼在腫脹處,再用軟布包裹住。

沉香琥珀丸

可以治療水腫,各種急難重症,小便不通。

使用琥珀、杏仁、紫蘇、赤茯苓、澤瀉各五錢,葶藶、郁李仁(去皮尖)各一兩半,沉香一兩半,陳皮、防己各七錢半。將以上藥材磨成粉末,用蜂蜜製成如梧桐子大小的丸子,外層再裹上麝香。每次服用二十五丸,可以增加至五十丸,空腹用人參湯送服。根據身體虛實情況調整用量。

調榮飲

可以治療體內瘀血停滯,血化為水,導致四肢浮腫,皮膚出現紅色紋路,這是血分的問題。

使用蓬朮、川芎、當歸、元胡索、檳榔、陳皮、赤芍、炒過的桑皮、大腹皮、赤茯苓、葶藶、瞿麥各一錢,大黃一錢五分,細辛、官桂、炙甘草各五分。用水加生薑和紅棗煎煮服用。此方是針對血分疾病,在《金匱要略》中沒有找到適合方劑時使用的。

烏鯉魚湯

可以治療水氣,四肢浮腫。

使用烏鯉魚、赤小豆、桑皮、白朮、陳皮各三錢,蔥白五根。用水三碗一起煮,不可加鹽。先吃魚,再喝湯,服用時間不拘。

小胃丹

使用醋炒過一晚的芫花,在瓦器中不停攪拌炒至黑(不要焦)一兩半;麵粉包裹,在流水中浸泡半個月,煮過後曬乾的甘遂一兩半;用紙包裹煨熟,不要烤焦,切開後用酒浸泡,炒熟焙乾的大黃一兩半;在流水中煮過一小時,再用水洗淨曬乾的大戟五錢;炒過的黃柏三兩。將以上藥材磨成粉末,用白朮膏做成如蘿蔔子大小的丸子,睡前用口水或白開水吞服。可以清除膈上的濕痰熱積,服用後要仔細觀察身體反應。如果想要通利,空腹服用。有些方子會再加入木香和檳榔各半兩。這個方子其實就是十棗湯加了大黃和黃柏。

煨腎散

可以治療腎臟引起的水腫。

使用甘遂三錢,豬腰子一個。將豬腰子切開,用少許鹽和胡椒醃透,將藥粉撒在上面,用荷葉包裹,煨燒熟後,用溫酒送服。

禹餘糧丸

可以治療各種水腫,腳膝腫脹,呼吸急促,小便不暢,所有水腫都可以治療。許學士和朱丹溪都說:這是治療膨脹的重要藥物。(也就是針砂丸,又名蛇含石丸。)