《蘭臺軌範》~ 卷二 (6)
卷二 (6)
1. 《金匱》
夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。男子面色薄者，主渴及亡血。卒喘悸，脈浮者，裡虛也。男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣，裡急，小便不利，面赤白，時目瞑兼衄，少腹滿，此為勞使之然。勞之為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬瘥，陰寒精自出，酸削不能行。男子脈浮弱而澀，為無子，精氣清冷。
白話文：
對於男性來說，脈搏跳動有力表示勞累過度，脈搏跳動非常虛弱也表示勞累過度。男性面色發白，表示容易口渴和失血。突然出現喘息和心跳加速，脈搏浮動，表示身體內部虛弱。男性脈搏虛弱、沉穩、細長，沒有寒熱，呼吸短促，腹部緊急，小便不利，面色蒼白或發紅，有時眼睛閉合並流鼻血，小腹脹滿，這是勞累過度所致。勞累成疾，脈搏會浮動有力，手腳燥熱，在春夏季節病情加重，在秋冬季節病情緩解，寒氣和精液自發排出，酸軟無力無法行走。男性脈搏浮動、虛弱、澀滯，說明沒有生育能力，精氣清冷。
男子平人脈虛弱細微者，善盜汗也。人年五六十，其病脈大者，痹俠背行。若腸鳴，馬刀俠癭者，皆為勞得之。脈沉小遲，名脫氣。其人疾行則喘喝，手足逆寒，腹滿，甚則溏泄，食不消化也。脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，虛寒相搏，此名為革，婦人則半產漏下，男子則亡血失精。古人所謂虛勞皆是純虛無陽之症，與近日之陰虛火旺、吐血咳嗽者正相反，誤治必斃。
白話文：
＊男性體質虛弱，脈搏細微衰弱，容易盜汗。
＊人到五六十歲，脈搏很粗大，容易罹患半身不遂，走路困難。
＊如果腸鳴作響，出現如馬刀刺背、脖子長膿瘡等症狀，都是過度勞累引起的。
＊脈搏沉細而緩慢，稱作「脫氣」。患者疾走時會喘息號叫，手腳冰冷，腹部飽脹，嚴重時會腹瀉，消化不良。
＊脈搏弦勁而粗大，弦勁表示寒性，粗大表示虛弱，虛寒交集，稱為「革」。婦女會出現流產、漏下等問題，男性會出現失血、精液流失。
＊古人所說的虛勞都是指純虛無陽的疾病，與現代的陰虛火旺、吐血咳嗽恰好相反。如果誤診誤治，必定會致命。
近日吐血咳嗽之病，乃是血症，有似虛勞，其實非虛勞也。
2. 《病源》
夫虛勞者，五勞六極七傷是也。五勞者，一曰志勞，二曰思勞，三曰心勞，四曰憂勞，五曰瘦勞。六極者，一曰氣極，二曰血極，三曰筋極，四曰骨極，五曰肌極，六曰精極。七傷者，一曰陰寒，二曰陰萎，三曰陰急，四曰精連連，五曰精少陰下濕，六曰精清，七曰小便苦數，臨事不卒。
白話文：
五種蒸法： 五蒸：一骨蒸，根在腎。二脈蒸，根在心。三皮蒸，根在肺。四肉蒸，根在脾。五內蒸，亦名血蒸，必外寒而內熱，把手附骨，而內熱甚，根在五臟六腑。又有二十三蒸，各有證名。
* **骨蒸：**症狀根源在腎臟。
* **脈蒸：**症狀根源在心臟。
* **皮蒸：**症狀根源在肺部。
* **肉蒸：**症狀根源在脾臟。
* **內蒸（又稱血蒸）：**必定是外感風寒導致體內陽氣鬱結，用手接觸骨頭會發現異常發熱，症狀根源在五臟六腑。
此外，還有二十三種不同的蒸法，各有各自的病症表現。
肺勞者，短氣面腫，鼻不聞香臭。肝勞者，面目乾黑，口苦，精神不守，恐畏不能獨臥，目視不明。心勞者，忽忽喜忘，大便苦難，或時鴨溏，口內生瘡。脾勞者，舌苦直，不能嚥唾。腎勞者，背難以俯仰，小便不利，色赤黃而有餘瀝，莖內痛，陰濕囊生瘡，小腹滿急。此乃五臟之勞。
白話文：
肺勞：呼吸急促、臉部腫脹、鼻子聞不到味道和臭味。
肝勞 ：面色乾枯發黑、嘴巴發苦、精神不集中、害怕並無法一個人睡覺、視力模糊。
心勞 ：經常恍惚健忘、大便困難，有時腹瀉、口腔生瘡。
脾勞 ：舌頭發苦且僵直、無法吞嚥口水。
腎勞 ：背部僵硬難以彎曲、小便不利、小便顏色偏紅或黃，並有殘餘尿液、陰莖內部疼痛、陰部潮濕且袋狀物生瘡、小腹脹滿。
這五種病症，都是五臟疲勞所致。
3. 虛勞方
桂枝加龍骨牡蠣湯（《金匱》），失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，一作頭眶痛。發落，脈極虛芤遲，為清穀亡血失精，脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，此湯主之。
白話文：
桂枝加龍骨牡蠣湯（出自《金匱要略》）
適合於精氣不足的人羣，表現如下：
- 小腹部緊繃疼痛
- 陰莖發冷
- 頭暈目眩，或頭眶疼痛
- 脫髮
- 脈象極其虛弱、浮軟、遲緩
這表明患者精氣虧損，氣血不足。若脈象同時表現為浮軟中帶微緊，則男性可能存在精液外洩，女性可能有夢遺現象。此湯專門針對此類情況。
白話文：
桂枝（50 克），芍藥，生薑（各 75 克），甘草（50 克），大棗（12 枚），龍骨，牡蠣（各 75 克）
上七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。脈極虛芤遲，乃為虛寒之症，故用桂枝及建中等湯。若嗽血而脈數者，乃陰虛之症，與此相反，誤用必斃。
白話文：
將上述七種中藥材，加入七升的水中煮沸，直到剩下三升，分三次溫熱服用。如果患者脈搏極其虛弱緩慢，表示是虛寒症狀，因此應該使用桂枝湯或建中等湯。但如果患者咳嗽帶血，脈搏卻很快，表示是陰虛的症狀，與虛寒症狀相反，如果誤用虛寒症的藥物，可能會導致死亡。
薯蕷丸（《金匱》），虛勞諸不足，風氣百疾主之。
薯蕷（三十分），當歸，桂枝，曲，乾地黃，豆黃卷（各十分），甘草（二十八分），人參（十分），芎藭，芍藥，白朮，麥門冬（各六分），柴胡，桔梗，茯苓（各五分），阿膠（七分），杏仁（六分），乾薑（三分），白蘞（二分），防風（六分），大棗（百枚，為膏）
白話文：
山藥（15 克），當歸、桂枝、酒麴、熟地黃、黃豆捲（各 5 克），甘草（14 克），人參（5 克），川芎、芍藥、白朮、麥門冬（各 3 克），柴胡、桔梗、茯苓（各 2.5 克），阿膠（3.5 克），杏仁（3 克），乾薑（1.5 克），白扁豆（1 克），防風（3 克），大棗（50 枚，用於熬膏）
上二十一味，末之，煉蜜和丸如彈子大。空腹酒服一丸，一百丸為劑。
大黃䗪蟲丸（《金匱》），五勞虛極，羸瘦，腹滿，不能飲食。食傷，憂傷，飲傷，房室傷，飢傷，勞傷，經絡榮衛氣傷，內有乾血，肌膚甲錯，兩目暗黑，此丸主之。
白話文：
大黃䗪蟲丸
原文出自《金匱要略》
適應症:
五臟虛弱衰竭，消瘦，腹脹，不能進食。因飲食不節、憂愁過度、飲酒過量、房事過度、饑餓勞累所傷，以及經絡氣血受損，體內有宿血，皮膚粗糙，兩眼昏暗。服用此丸可以治療上述症狀。
白話文：
大黃（10錢，蒸過） 黃芩（2兩） 甘草（3兩） 桃仁（1升） 杏仁（1升） 芍藥（4兩） 乾地黃（10兩） 蠐螬（1升） 乾漆（1兩） 虻蟲（1升） 水蛭（100條） 䗪蟲（半升）
上十二味末之，煉蜜為丸小豆大。酒飲服五丸，日三服。血乾則結而不散，非草木之品所能下，必用食血之蟲以化之。此方專治瘀血成勞之症。瘀不除則正氣永無復理，故去病即所以補虛也。
白話文：
將上面十二味藥材磨成粉末，用蜂蜜煉製成綠豆大小的丸藥。用酒送服五丸，每天三次。因為乾結的血塊無法自行散開，非一般草藥可化解，必須使用以血為食的蟲類藥材來化解。這張藥方專門治療因瘀血而導致的勞損症狀。瘀血如果不清除，正氣就永遠無法恢復，因此祛除病邪也是在補虛。
白話文：
羌活、川芎、當歸（各 150 克），桂心（100 克），人參（200 克），酥油（500 毫升），大麻仁（1000 毫升，炒熟後研磨成脂），紅棗肉（500 克，研磨成脂），牛髓、羊髓（各 500 毫升）
上十味，先篩前五味為散，後用棗肉、麻仁打勻，再下二髓及酥，重湯煮之，為丸桐子大。酒服三十丸，日三服。
白話文：
先將前五種藥材研磨成細粉，然後加入棗肉和芝麻碾勻。再加入鹿茸髓和狗脊髓，用湯煮沸，做成桐子大小的丸子。用酒送服，一天三次，每次 30 粒。
白話文：
龍膽草、黃連、瓜蔞（各 30 克），梔子（54 粒，掰開），芒硝（15 克），青葙子、苦參、大黃、黃芩、芍藥（各 15 克）
上十味，搗篩為末，煉蜜和丸如梧子大。飲服十丸，日二服。以知為度。此為純寒之劑，實熱者宜之。
救急療瘦疾方（《外臺》）
炙甘草（三兩）
上一味，小便煮服。用小便奇。此方亦治咽痛。
口乾方（《外臺》），療脾熱脅痛，熱滿不歇，目赤不止，口唇乾裂。
白話文：
研碎的石膏，用棉布包好，一升生地黃汁液，一升赤蜜，五升切碎的竹葉。
白話文：
用以上四種材料，加上一斗二升水，先煮竹葉，取七升水，除去渣滓，再煮石膏，取一升五合水，除去渣滓，加入熟地黃汁，煮沸二三次，加入蜂蜜，煎熬成三升藥汁，分次服下。
傳屍勞方（《外臺》）
白話文：
水獺肝（1副，破開、曬乾後烘烤），鱉甲（1枚，烘烤），野狸頭（1枚，烘烤），紫菀（4錢），漢防己（1兩半），生漆（洗淨），麥冬，甘草（烘烤，各1兩）
上藥搗篩已成，煉烊羊腎脂二分，合蜜一分，烊，令和丸，桐子大。每服十丸，加至十五丸，日再。其藥合和，分一分懸門額上，一分著頭邊，一分系臂上。先服頭邊，次服臂上，次服門上，大驗。
白話文：
將上好的藥材研磨成粉後，加入煉化後的羊腎脂兩分、蜂蜜一分，一起加熱融化，均勻混合後搓成丸子，大小如桐子。每次服用十丸，逐漸增加到十五丸，每天服用兩次。用藥時同時按照以下步驟進行：將藥材分成三等份，一份懸掛在門楣上，一份放在牀頭，一份繫在手臂上。先服用牀頭的藥丸，然後是手臂上的藥丸，最後是門楣上的藥丸。藥效顯著。
秦艽鱉甲散（《寶鑑》），治骨蒸壯熱，肌肉消瘦，舌紅頰赤，氣粗，困倦，盜汗。
白話文：
秦艽鱉甲散（出自《寶鑑》）
功效： 治療骨蒸導致身熱健壯，肌肉消瘦，舌頭紅、臉頰發紅，呼吸粗重，疲倦，盜汗等症狀。
白話文：
龜甲、柴胡、地骨皮（各 30 克） 秦艽、知母、當歸（各 15 克）
白話文：
將藥材研磨成細末，每次服用半兩，加入一顆烏梅與五片青蒿，一起煎煮，在就寢前空腹溫熱服用。
秦艽扶羸湯（《直指》），治肺痿，骨蒸勞嗽，聲嗄，自汗，體倦。
白話文：
秦艽伏羸湯（出自《直指方》）
功效： 治療肺癆、骨蒸勞嗽（肺癆併發發熱、盜汗、虛弱）、聲啞、自汗、體虛。
鱉甲，秦艽，當歸，人參（各一錢半），柴胡（二錢），地骨皮，紫菀，半夏，甘草（各一錢）
白話文：
- 鱉甲：1.5 錢
- 秦艽：1.5 錢
- 當歸：1.5 錢
- 人參：1.5 錢
- 柴胡：2 錢
- 地骨皮：1 錢
- 紫菀：1 錢
- 半夏：1 錢
- 甘草：1 錢
上九味，加薑棗煎服。
十味煎（《外臺》），治凡病在胸膈上者，宜飽服而在夜。肺既居上，則病在上，晝宜服丸，夜宜合桑白皮汁等服。
白話文：
十味煎（出自《外臺祕要》），治療所有胸膈部位的疾病，宜於飽腹後在夜間服用。肺臟位於上部，因此疾病在上部，白天適宜服用藥丸，夜晚適宜與桑白皮汁等一起服用。
白話文：
桑白皮（1升），地骨皮（3升），以上兩種藥材加入7升水煮沸，取3升藥液，過濾去渣。
生地汁（5升），麥冬汁（2升），生薑汁（1升），竹瀝，生葛根汁（各3升），白蜜（1升），牛酥（3合），大棗（1升）
白話文：
先將以上十種藥材中的 生地、沙參、玉竹、百合、麥冬、五味子、石斛、天冬、女貞子、玄參 煮沸。
再加入葛根後一起煮，並將煮沸的藥汁濃縮至一半。
然後加入桑皮等藥材一起煮沸。
將藥汁再濃縮至三分之一時，加入酥油、蜂蜜和棗泥等藥材攪拌均勻，攪拌時不要停手，直到藥汁呈現如濃稠蜂蜜的狀態。
每次服用一塊胡桃大小的藥丸，含在口中。
此方能滋潤肺經，為肺部保健的首選。建議少放一些薑汁。
百花煎（《類方奇要》），治吐血、咳嗽。補肺。
生地汁，藕汁，黃牛乳（各一升），胡桃（十枚，研細），黃明膠（炙燥，末，半兩，阿膠尤佳），生薑汁（半斤），乾柿（五枚，細研），大棗（二十一枚，煮去皮核，研爛），清酒（一斤），秦艽（半兩，末，秦艽味太苦，當用薄荷或蘇子汁），杏仁（三兩，研細）
白話文：
生地汁、藕汁、鮮奶（各一升） 胡桃（十枚，磨成細粉） 黃明膠（烤乾，磨成粉末，半兩，阿膠最佳） 生薑汁（半斤） 乾柿子（五枚，磨成細粉） 大棗（二十一枚，煮熟後去除皮核，磨成泥） 清酒（一斤） 秦艽（半兩，磨成粉末，秦艽味道太苦，可用薄荷或蘇子汁代替） 杏仁（三兩，磨成細粉）
上藥煎減半，入好蜜四兩，慢火養成，入磁器。服一匙，米飲調下，日三。方內薑汁太多，宜減去大半。
人參蛤蚧散（《寶鑑》），治二三年間，肺逆喘嗽，咯吐膿血，滿面生瘡，遍身黃腫。
白話文：
人參蛤蚧散（出自《寶鑑》）
功效： 治療持續二至三年以上的肺部感染（逆喘嗽），導致咳出膿血，臉上長滿膿瘡，全身水腫發黃。
蛤蚧（一對，全者，河水浸五宿，逐日換水，洗去腥氣，酥炙黃），杏仁（五兩），甘草（炙，三兩），人參，茯苓，貝母，知母，桑白皮（各二兩）
白話文：
蛤蟆：一對，整隻，用河水浸泡五天，每天換水一次，洗去腥味，酥油煎至黃色 杏仁：五兩（250 克） 甘草（炙）：三兩（150 克） 人參：二兩（100 克） 茯苓：二兩（100 克） 貝母：二兩（100 克） 知母：二兩（100 克） 桑白皮：二兩（100 克）
上為細末，磁器內盛，每日如茶點服，神效。
金鎖固精丸，治夢遺滑精。
白話文：
芡實、蓮鬚、蒺藜（各 2 兩），龍骨（1 兩，經過酥油烤製），牡蠣（煅製，4 兩）
白話文：
茴香、胡蘆巴、炒後的破紙、白龍骨（各一兩） 木香（一兩五錢） 研磨成膏狀的黑胡桃（30個） 切開後用鹽擦拭過、香烤過的羊腎（三對，搗成膏狀）
上為末，和二膏研勻，酒浸煮熟，丸桐子大。每服三五十丸，鹽湯下。
金鎖正元丹（《局方》），治真氣不足，元臟虛弱，四肢倦怠，百節痠疼，精神昏困，手足多冷，心忪盜汗，飲食減少，小便滑數，遺精白濁。
白話文：
金鎖正元丹（出自《局方》）
用途：
治療真氣不足，臟腑虛弱，導致四肢疲倦、全身痠痛、精神不振、手腳冰冷、心神不寧、盜汗、食慾不振、小便次數多、遺精的白濁現象。
白話文：
五倍子、茯苓（各 400 公克），補骨脂（500 公克，微炒），紫巴戟（去籽），胡蘆巴（炒），蓯蓉（洗淨，各 500 公克），硃砂（另研磨），龍骨（各 150 公克）
上為細末，入研令勻，酒糊為丸如桐子大。每服十五丸至二十丸，空心食前溫酒或鹽湯下。
犀角紫河車丸（《寶鑑》），治傳屍勞，三月必平復，其餘勞症即消。數服神效。
白話文：
犀角紫河車丸（出自《寶鑑》）
適用於治療傳染性屍毒所導致的勞損病症，服用三個月後病情必定平復，其他勞損病症也會痊癒。服用一段時間後便能顯著見效。
白話文：
- **紫河車（一具）：**將紫河車用米湯浸泡一晚，洗淨後烘乾。
- **鱉甲（酥炙）：**用酥油煎炙鱉甲。
- **桔梗、胡黃連、白芍、敗鼓皮心（醋炙）、大黃、貝母、龍膽草、黃藥子、知母（各 2.5 錢）：**各取 2.5 錢。
- **芒硝、犀角（研）、硃砂（研）：**各取 2 錢。
上為末，蜜丸桐子大，硃砂為衣。空心溫酒服二十丸。如膈熱，食後服。重病不過一料。
白話文：
小建中湯（《金匱要略》）、黃耆建中湯（《金匱要略》）、炙甘草湯（《金匱要略》附方）、大建中湯、八味地黃丸（《金匱要略》）、人參養榮湯（《局方全書》）、瓊玉膏、生地黃煎（《外臺祕要》）、四物二連湯（《元戎論》）等九種方劑，都屬於通用於治療各類疾病的方劑。