《蘭臺軌範》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 痢方
桃花湯(《金匱》),下痢便膿血者,此湯主之。
赤石脂(一斤,一半銼,一半篩末),乾薑(一兩),粳米(一升)
上三味,以水七升,煮米令熟,去滓。溫服七合,納赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。此治下焦滑脫之痢。
白頭翁湯(《金匱》),熱痢下重者,此湯主之。
白頭翁,黃連,黃柏,秦皮(各三兩)
上四味,以水七升,煮取二升,去滓。溫服一升,不愈再服。
紫參湯(《金匱》),下痢肺痛,此湯主之。
紫參(半斤),甘草(三兩)
上二味,以水五升,先煮紫參,納甘草,煮取一升半。分溫三服。紫參疑即燭上染紅色者。
訶黎勒散(《金匱》),治氣痢。
訶黎勒(十枚,煨)
上一味為散,粥飲和頓服。
甘草瀉心湯(《傷寒論》),傷寒中風,醫反下之,其人下痢日數行,穀不化,腹中雷鳴,心中痞鞕而滿,乾嘔心煩不得安,此湯主之。
甘草(四兩,炙),黃芩,乾薑(各三兩),半夏(半升),黃連(一兩),大棗(十二枚)
上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。此治上焦不和之痢。
黃芩湯(《傷寒論》),太陽與少陽合病,自下痢者,與黃芩湯。若嘔者,黃芩加半夏生薑湯。若傷寒本自寒下,醫復吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐,乾薑黃連黃芩人參湯主之。
黃芩(三兩),甘草,芍藥(各二兩),大棗(十二枚)
上四味,以水一斗,煮取三升,去滓。溫服一升,日再夜一服。此熱痢之主方。
黃芩加半夏生薑湯(《傷寒論》)
即前方加半夏半升,生薑三兩,煎服法同。
乾薑黃連黃芩人參湯(《傷寒論》)
乾薑,黃連,黃芩,人參(各三兩)
上四味,以水六升,煮取二升。分溫再服。瀉心湯以下四方,皆以黃芩為主而因證加減。此痢疾之正方也。
赤石脂禹餘糧湯(《傷寒論》),傷寒服湯藥,下痢不止,心下痞硬,服瀉心湯已,復以他藥下之,痢不止,醫以理中湯與之,痢益甚。理中者,理中焦,此痢在下焦,此湯主之。
赤石脂(碎),禹餘糧(碎,各一斤)
以上二味,以水六升,煮取二升,去滓三服。下焦乃大腸之底也。
雄黃丸
《夷堅甲志》云:昔虞丞相自渠州被召,途中冒暑得疾,泄瀉連月,夢壁間有韻語方一紙,讀之數遍,其詞曰:毒暑在脾,濕氣連腳,不泄則痢,不痢則瘧,獨煉雄黃,蒸餅和藥,甘草作湯,服之安樂,別作治療,醫家大錯。如方製藥,服之遂愈。此方治暑毒痢。
柴胡加芒硝湯(《傷寒論》),治傷寒,胸滿而嘔,日晡所發潮熱,已而微痢。先以小柴胡解外,後以此主之。
即柴胡湯方加芒硝二兩。
白話文:
痢方
桃花湯:《金匱要略》記載,治療下痢伴有膿血的方劑。用赤石脂一斤(一半研碎,一半磨成粉)、乾薑一兩、粳米一升,加水七升,煮熟米飯後濾掉米渣。溫服七合,再加入赤石脂粉一錢(約一湯匙),一日三次。若服藥一次痊癒,則不必再服。此方治療下焦滑脫引起的痢疾。
白頭翁湯:《金匱要略》記載,治療熱痢且下痢嚴重者的方劑。用白頭翁、黃連、黃柏、秦皮各三兩,加水七升,煮成二升,濾掉渣滓。溫服一升,若未痊癒則再服。
紫參湯:《金匱要略》記載,治療下痢伴有肺部疼痛的方劑。用紫參半斤、甘草三兩,加水五升,先煮紫參,再加入甘草,煮成一升半。分三次溫服。紫參疑為燭上染紅色的物質。
訶黎勒散:《金匱要略》記載,治療氣痢的方劑。用煨過的訶黎勒十枚研磨成粉,用粥水調服。
甘草瀉心湯:《傷寒論》記載,治療傷寒中風,誤用下瀉藥物導致下痢日久,食穀不消化,腹中雷鳴,心胸痞滿,乾嘔心煩不安的方劑。用炙甘草四兩、黃芩、乾薑各三兩、半夏半升、黃連一兩、大棗十二枚,加水一斗,煮成六升,濾掉渣滓,再煎成三升。溫服一升,一日三次。此方治療上焦不和引起的痢疾。
黃芩湯:《傷寒論》記載,治療太陽和少陽經同時生病,自行下痢的方劑。若伴有嘔吐,則加半夏、生薑。若因傷寒本身就寒邪下注,又誤用吐瀉藥物,寒邪更甚而嘔吐下瀉,食入即吐,則用乾薑黃連黃芩人參湯。用黃芩三兩、甘草、芍藥各二兩、大棗十二枚,加水一斗,煮成三升,濾掉渣滓。溫服一升,一日兩次,夜服一次。此為熱痢的主方。
黃芩加半夏生薑湯:《傷寒論》記載,在黃芩湯的基礎上,加入半夏半升、生薑三兩,煎服方法相同。
乾薑黃連黃芩人參湯:《傷寒論》記載,用乾薑、黃連、黃芩、人參各三兩,加水六升,煮成二升。分次溫服。瀉心湯以下四個方劑,都以黃芩為主藥,根據病情加減。此為痢疾的標準方劑。
赤石脂禹餘糧湯:《傷寒論》記載,治療傷寒服用湯藥後,下痢不止,心下痞硬,服用瀉心湯後,又服用其他瀉藥,痢疾仍不止,甚至服用理中湯後痢疾加重的情況。理中湯治療中焦,而此痢疾在下焦,故用此方。用赤石脂、禹餘糧各一斤,研碎,加水六升,煮成二升,濾掉渣滓,分三次服用。下焦是大腸底部。
雄黃丸:《夷堅甲志》記載:虞丞相在渠州被召回途中,因暑熱而患泄瀉數月,夢見牆壁上有藥方,讀後服用而痊癒。此方治療暑熱引起的痢疾,藥物為雄黃,以蒸餅和藥,以甘草煎湯服用。
柴胡加芒硝湯:《傷寒論》記載,治療傷寒,胸滿嘔吐,午後發熱,並伴有輕微下痢的方劑。先用小柴胡湯解表,然後再用此方。在小柴胡湯的基礎上,加入芒硝二兩。