《蘭臺軌範》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 《素問》
此等極多，不獨論瘧為然，故學者當以意會也。岐伯曰：瘧之且發也，陰陽之且移也，必從四末始也。陽已傷，陰從之，故先其時堅束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出，審候見之在孫絡盛堅而血者皆取之，此真往而未得並者也。帝曰：時有間二日或至數日發，或渴或不渴，其故何也？岐伯曰：其間日者，邪氣與衛氣客於六腑，而有時相失不能相得，故休數日乃作也。其以秋病者，寒甚；以冬病者，寒不甚；以春病者，惡風；以夏病者，多汗。
瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。凡治瘧，先發如食頃，乃可以治，過之則失時也。諸瘧而脈不見，刺十指間出血，血去必已，先視身之赤如小豆者，盡取之。瘧疾藥當在未來時前服。刺瘧之法，簡易可學，不必習針法，皆能之。亦治瘧之要訣也。
風瘧，《素·生氣通天論》：魄汗未盡，形弱而氣爍，穴腧以閉，發為風瘧。又云：夏傷於暑，秋為疲瘧。二日一發者為痎瘧，痎與㾬同。
似瘧，《素·至真要大論》：帝問：火熱復惡寒發熱，如有瘧狀，或一日發，或間數日發，其故何也？岐伯曰：勝復之氣，會合之時，有多少也。陰氣多而陽氣少，則其發日遠。陽氣多而陰氣少，則其發日近。此勝復相搏，盛衰之節，瘧亦同法。瘧亦同法，則非瘧可知。
白話文：
這種情況非常多，不只瘧疾是這樣，所以學習的人應該用心去理解。岐伯說：瘧疾快要發作時，是體內陰陽之氣快要轉移的時候，一定會從四肢末端開始。陽氣已經受損，陰氣就會跟著也受損，所以應該在發病之前，先將容易受邪氣侵襲的地方綁緊，使邪氣無法進入，陰氣也無法散出。仔細觀察，如果發現孫絡（微細的血管）充盈腫脹，甚至出現淤血，都要把那些地方的血放出，這表示邪氣已經來了，但還沒有完全侵入身體。黃帝問：有時候瘧疾發作的時間間隔是兩天，有時候是幾天，有的會口渴，有的不會，這是什麼原因呢？岐伯說：間隔幾天發作，是因為邪氣和衛氣（人體防禦之氣）寄居在六腑，有時候兩者不能協調，所以要休息幾天才會發作。如果是在秋天得病，會感到很寒冷；冬天得病，寒冷程度就比較輕；春天得病，會怕風；夏天得病，會大量出汗。
瘧疾的脈象是緩慢、寬大而虛弱，適合用藥治療，不適合用針灸。凡是治療瘧疾，應該在發病前不久，大約是吃頓飯的時間，才能治療，錯過這個時間就錯失良機了。如果各種瘧疾卻摸不到脈象，就針刺十個手指尖放出少量血，血流出後病情一定會好轉。先觀察身上有沒有像小豆大小的紅點，有的話都要把它們刺破放出淤血。治療瘧疾的藥應該在發病前就服用。針刺治療瘧疾的方法簡單易學，不必學習複雜的針灸技巧，都能學會。這也是治療瘧疾的要領。
風瘧，《素問·生氣通天論》說：身體汗液還沒完全排乾淨，身體虛弱、精氣耗損，體表的孔穴閉塞，就會發作風瘧。又說：夏天受暑邪侵襲，秋天容易患上疲勞瘧。隔一天發作一次的瘧疾稱為痎瘧，痎和㾬是同樣的病。
類似瘧疾的病症，《素問·至真要大論》中，黃帝問：身體發熱又怕冷，像瘧疾一樣，有的一天發作一次，有的間隔幾天發作，這是什麼原因呢？岐伯說：這是勝復之氣（正氣與邪氣互相作用的力量）在交會時，力量大小不同造成的。陰氣盛而陽氣弱，發作的間隔時間就長；陽氣盛而陰氣弱，發作的間隔時間就短。這是正邪之氣互相搏鬥，盛衰消長的規律，和瘧疾的發作規律相同。既然發作規律相同，那麼就可以知道這不是真正的瘧疾了。