《蘭臺軌範》~ 卷七 (6)
卷七 (6)
1. 《靈》《素》
《靈·口問篇》：黃帝曰：人之欠者，何氣使然？岐伯答曰：衛氣晝日行於陽，夜半則行於陰。陰者主夜，夜者臥。陽者主上，陰者主下，故陰氣積於下，陽氣未盡，陽引而上，陰引而下，陰陽相引，故數欠。陽氣盡陰氣盛，則目瞑；陰氣盡而陽氣盛，則寤矣。黃帝曰：人之噦者，乾嘔為噦，或云即噯氣。
何氣使然？岐伯曰：谷入於胃，胃氣上注於肺。今有故寒氣與新穀氣，俱還入於胃，新故相亂，真邪相攻，氣並相逆，復出於胃，故為噦。黃帝曰：人之唏者，何氣使然？岐伯曰：此陰氣盛而陽氣虛，陰氣疾而陽氣徐，陰氣盛而陽氣絕，故為唏。黃帝曰：人之振寒者，何氣使然？岐伯曰：寒氣客於皮膚，陰氣盛，陽氣虛，故為振寒寒慄。黃帝曰：人之噫者。
噫，呃逆也。何氣使然？岐伯曰：寒氣客於胃，厥逆從上下散，復出於胃，故為噫。黃帝曰：人之嚏者，何氣使然？岐伯曰：陽氣和利，滿於心，出於鼻，故為嚏。黃帝曰：人之嚲者，何氣使然？岐伯曰：胃不實則諸脈虛，諸脈虛則筋脈懈惰，筋脈懈惰則行陰用力，氣不能復，故為嚲。
黃帝曰：人之哀而泣涕出者，何氣使然？岐伯曰：心者，五臟六腑之主也；目者，宗脈之所聚也，上液之道也；口鼻者，氣之門戶也。故悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖，搖則宗脈感，宗脈感則液道開，液道開故泣涕出焉。液者，所以灌精濡空竅者也，故上液之道開則泣，泣不止則液竭，液竭則精不灌，精不灌則目無所見矣。
黃帝曰：人之太息者，何氣使然？岐伯曰：憂思則心系急，心系急則氣道約，約則不利，故太息以伸出之。黃帝曰：人之涎下者，何氣使然？岐伯曰：飲食者皆入於胃，胃中有熱則蟲動，蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開，故涎下。黃帝曰：人之耳中鳴者，何氣使然？岐伯曰：耳者，宗脈之所聚也，故胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴。黃帝曰：人之自齧舌者，何氣使然？此厥逆走上，脈氣輩至也。
少陰氣至則齧舌，少陽氣至則齧頰，陽明氣至則齧唇矣。凡此十二邪者，皆奇邪之走空竅者也，故邪之所在，皆為不足。經氣為邪所據，則正氣不能復歸，故為不足。當引本經之正氣，以逐邪出外。所謂正氣者，即本經之氣，故能御邪。此指針法言之，庸醫不知，竟用補藥於邪氣所留之經，則是補住其邪矣，害忍言哉。
故上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩。中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴。下氣不足，則乃為痿厥心悗。
《五味篇》：酸走筋，多食之，令人癃。咸走血，多食之，令人渴。辛走氣，多食之，令人洞心。苦走骨，多食之，令人變嘔。甘走肉，多食之，令人悶心。
《師傳篇》：岐伯曰：入國問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病人問所便。此句為萬世辨症之秘訣。黃帝曰：便病人奈何？岐伯曰：夫中熱消癉則便寒，寒中之屬則便熱。胃中熱則消穀，令人懸心善飢，臍以上皮熱。腸中熱則出黃如糜，臍以下皮寒。按：寒字，當作熱字。胃中寒則腹脹。
腸中寒則腸鳴飧泄。凡脹滿，宜溫藥。飧泄亦同。胃中寒，腸中熱，則脹而且泄。胃中熱，腸中寒，則疾飢，小腹痛脹。黃帝曰：胃欲寒飲，腸欲熱飲。
《百病始生篇》：陽絡傷則血外溢，血外溢則衄血。陰絡傷則血內溢，血內溢則後血。腸胃之絡傷，則血溢於腸外，腸外有寒汁沫與血相搏，則併合凝聚不得散而積成矣。
《邪客篇》：黃帝問於岐伯曰：人有八虛，各何以候？岐伯答曰：以候五臟。黃帝曰：候之奈何？岐伯曰：肺心有邪，其氣留於兩肘；肝有邪，其氣留於兩腋；脾有邪，其氣留於兩髀；腎有邪，其氣留於兩膕。凡此八虛者，皆機關之室，真氣之所過，血絡之所遊，邪氣惡血，固不得住留，住留則傷筋絡，骨節機關不得屈伸，故拘攣也。
《大惑論》：黃帝曰：人之善飢而不嗜食者，何氣使然？岐伯曰：精氣並於脾，熱氣留於胃，胃熱則消穀，谷消故善飢。胃氣逆上，則胃脘寒，故不嗜食。
《宣明五氣論》：五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，鹹入腎，甘入脾，是謂五入。五氣所病：心為噫，肺為咳，肝為語，脾為吞，腎為欠為嚏，胃為氣逆，為噦為恐，大腸、小腸為泄，下焦溢為水，膀胱不利為癃，不納為遺溺，膽為怒，是為五病。五精所並：精氣並於心則喜，並於肺則悲，並於肝則憂，並於脾則畏，並於腎則恐，是為五並，虛而相併者也。五臟所惡：心惡熱，肺惡寒，肝惡風，脾惡濕，腎惡燥，是為五惡。
五臟化液：心為汗，肺為涕，肝為淚，脾為涎，腎為唾，是為五液。五味所禁：辛走氣，氣病無多食辛；咸走血，血病無多食鹹；苦走骨，骨病無多食苦；甘走肉，肉病無多食甘；酸走筋，筋病無多食酸，是為五禁，無令多食。五病所發：陰病發於骨，陽病發於血，陰病發於肉，陽病發於冬，陰病發於夏，是為五發。
五邪所亂：邪入於陽則狂，邪入於陰則痹，搏陽則為癲疾，搏陰則為喑；陽入之陰則靜，陰出之陽則怒，是為五亂。五邪所見：春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，名曰陰出之陽，病善怒不治，是謂五邪皆同，命死不治。五臟所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志，是為五臟所藏。
五臟所主：心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨，是謂五主。五勞所傷：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷。五脈應象：肝脈弦，心脈鉤，脾脈代，肺脈毛，腎脈石，是謂五臟之脈。
《至真要大論》：大要曰：君一臣二，奇之制也。君二臣四，偶之制也。君二臣三，奇之制也。君三臣六，偶之制也。故曰：近者奇之，遠者偶之，汗者不以奇，下者不以偶，補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄，適其至所，此之謂也。是故平氣之道，近而奇偶，制小其服也。
遠而奇偶，制大其服也。大則數少，小則數多。多則九之，少則二之。奇之不去則偶之，是謂重方。偶之不去，則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也。岐伯曰：辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰，鹹味湧泄為陰，淡味滲泄為陽。六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，以所利而行之，調其氣使其平也。
岐伯曰：有毒無毒，所治無主，適大小為制也。帝曰：請言其制。岐伯曰：君一臣二，制之小也。君一臣三佐五，制之中也。君一臣三佐九，制之大也。寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅者削之，客者除之，勞者溫之，結者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者益之，逸者行之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，適事為故。
帝曰：反治何謂？岐伯曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已。岐伯曰：主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使，非上下三品之謂也。岐伯曰：諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽，所謂求其屬也。
帝曰：善。服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也？岐伯曰：治其王氣，是以反也。五味入胃，各歸所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎，久而增氣，物化之常也。氣增而久，夭之由也。
《陰陽應象大論》：因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之。形不足者，溫之以氣。精不足者，補之以味。其高者，因而越之。其下者，引而竭之。中滿者，瀉之於內。其有邪者，漬形以為汗。
《五常政大論》：岐伯曰：大毒治病，十去其六。常毒治病，十去其七。小毒治病，十去其八。無毒治病，十去其九。穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。不盡，行復如法，必先歲氣，無伐天和。
《至真要大論》：帝曰：願聞病機何如？岐伯曰：諸風掉眩，皆屬於肝。諸寒收引，皆屬於腎。諸氣膹郁，皆屬於肺。諸濕腫滿，皆屬於脾。諸熱瞀瘛，皆屬於火。諸痛癢瘡，皆屬於心。諸厥固泄，皆屬於下。諸痿喘嘔，皆屬於上。諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬於火。諸痙項強，皆屬於濕。
諸逆衝上，皆屬於火。諸脹腹大，皆屬於熱。諸燥狂越，皆屬於火。諸暴強直，皆屬於風。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬於熱。諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬於火。諸轉反戾，水液渾濁，皆屬於熱。諸病水液，澄澈清冷，皆屬於寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。
《生氣通天論》：陽因而上，衛外者也。因於寒，欲如轉樞，起居如驚，神氣乃浮。因於暑，汗，煩則喘渴，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿。因於氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。陽氣者，煩勞則張，精絕，闢積於夏，使人煎厥。
目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汩汩乎不可止。陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。有傷於筋，縱，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤疿。高梁之變，足生大丁，受如持虛。勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。陽氣者，精則養神，柔則養筋。
開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。陷脈為痿，留連肉腠。俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭，營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。故風者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。
夏傷於暑，秋為痎瘧。秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥。冬傷於寒，春必溫病。四時之氣，更傷五臟。
《通評虛實論》：黃帝問曰：何為虛實？岐伯對曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。
《刺志論》：氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。谷入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。谷入少而氣多者，邪在胃及與肺也。
《玉機真藏論》：黃帝曰：余聞虛實以決死生，願聞其情？岐伯曰：五實死，五虛死。帝曰：願聞五實五虛。岐伯曰：脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悶瞀，此謂五實。脈細，皮寒，氣少，泄利前後，飲食不入，此謂五虛。帝曰：其時有生者，何也？岐伯曰：漿粥入胃，泄注止，則虛者活；身汗得後利，則實者活。此其候也。
《臟氣法時論》：肝苦急，急食甘以緩之。肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之。心苦緩，急食酸以收之。心欲軟，急食鹹以軟之，用鹹補之，甘瀉之。脾苦濕，急食苦以燥之。脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。肺苦氣上逆，急食苦以泄之。肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之。
腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，致液津，通氣也。腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之。夫邪之客於身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至於所生而持，自得其位而起。必先定五臟之脈，乃言問甚之時，死生之期也。毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。
以上皆辨病治病之總訣，能精通其理，方能識症擇方。
解㑊，《素·玉機真臟論》：冬脈太過，則令人解㑊，脊脈痛而少氣不欲言。《刺瘧論》：足少陽之瘧，令人身體解㑊，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惴惴然，熱多汗出甚。
食亦，《素·氣厥論》：大腸移熱於胃，善食而瘦，又謂之食亦。胃移熱於膽，亦曰食亦。
膈洞，《靈·根結篇》：太陰為開，開折則倉廩無所輸膈洞，故開折者，氣不足而生病。《邪氣臟腑病形篇》：腎脈微緩為洞。洞者，食不化，下嗌還出。
重強，《素·玉機真藏論》：脾脈不及，則令人九竅不通，名曰重強。
齲齒，《靈·論疾診尺篇》：診齲齒病，按其陽之來有過者熱，在左左熱，在右右熱，在上上熱，在下下熱。《繆刺論》：齒齲刺手陽明，不已，刺其脈，入齒中者立已。手陽明之脈，貫頰入於齒中，故當刺商陽穴，不已，則刺其痛脈之入齒中者。按：《甲乙經》注：手陽明脈，商陽、二間、三間、合谷、陽谿、偏歷、溫溜七穴，主齒痛。