《蘭臺軌範》~ 卷七 (3)
卷七 (3)
1. 《靈》《素》
《靈·大惑論》：五臟六腑之精氣，皆上注於目，而為之精。精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨血氣之精，而與脈併為系，上屬於腦，後出於項中。故邪中於項，因逢其身之虛，其入深，則隨眼系以入於腦，則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。邪同其精，其精所中，不相比也則精散，精散則視歧，視歧見兩物。
白話文：
《黃帝內經·大惑論》：人體五臟六腑的精氣，都集中於眼睛，形成眼中的精華。眼球是精華的容器，骨頭的精華形成瞳孔，筋膜的精華形成黑眼仁，血液的精華形成血脈，眼球的氣狀精華形成眼白，肌肉的精華負責約束和包裹筋骨血氣的精華，並與血脈相連，向上連接到大腦，從後腦勺而出。
因此，如果邪氣侵入後腦勺，遇到身體虛弱的部位，就會深入其中，沿著眼睛的筋脈進入大腦，導致大腦轉動。大腦轉動則牽引眼睛的筋脈收緊，眼睛的筋脈收緊則會引起頭暈和視線模糊的現象。
邪氣與精華相同，精華所中之處，如果不能互相配合，就會導致精華散亂，視線模糊，看東西出現重影的現象。
目者，五臟六腑之精也，營衛魂魄之所常營，神氣之所生也。故神勞則魂魄散，志意亂。是故瞳子黑眼法於陰，白眼赤脈法於陽也。故陰陽合傳而精明也。目者，心使也，心者，神之舍也，故精神亂而不轉，卒然見非常處，精神魂魄，散不相得，故曰惑也。
白話文：
眼睛是五臟六腑精華的所在，是營氣、衛氣、魂魄經常運行的地方，也是神氣產生的地方。因此，如果精神勞累，就會導致魂魄分散，意志錯亂。所以，瞳孔（黑眼球）代表陰，眼白（紅血絲）代表陽。當陰陽協調時，眼睛就會明亮清澈。眼睛是心的使者，心是神靈的居所，所以精神錯亂時，眼睛不會轉動，突然看到不尋常的地方時，精神、魂魄會分散而不能相互配合，所以稱為「困惑」。
《素·舉痛論》：帝曰：余知百病生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，靈則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。
白話文：
《黃帝內經·舉痛論》：黃帝說：我知道所有的疾病都是由氣產生的。生氣時氣往上升，高興時氣運行緩慢，悲哀時氣消散，恐懼時氣往下沉，受涼時氣收斂，受到驚嚇時氣會混亂，勞累時氣會消耗，思考時氣會凝結。
《陰陽應象大論》：東方生風，在聲為呼，在變動為握，在志為怒，怒傷肝，悲勝怒。所勝即五行生剋之理。南方生熱，在聲為笑，在變動為憂，在志為喜，喜傷心，恐勝喜。中央生濕，在聲為歌，在變動為噦，在志為思，思傷脾，怒勝思。西方生燥，在聲為哭，在變動為咳，在志為憂，憂傷肺，喜勝憂。
北方生寒，在聲為呻，在變動為慄，在志為恐，恐傷腎，思勝恐。
白話文：
《陰陽應象大論》：
- 東方產生風，聲音是呼，動作是握，情緒是憤怒。憤怒傷肝，悲傷勝過憤怒。所勝就是五行相生相剋的道理。
- 南方產生熱，聲音是笑，動作是憂，情緒是喜悅。喜悅傷心，恐懼勝過喜悅。
- 中央產生濕，聲音是歌，動作是嘔吐，情緒是憂思。憂思傷脾，憤怒勝過憂思。
- 西方產生燥，聲音是哭，動作是咳嗽，情緒是憂傷。憂傷傷肺，喜悅勝過憂傷。
《調經論》：神有餘則笑不休，神不足則悲。血有餘則怒，不足則恐。血並於陰，氣並於陽，故為驚狂。血並於陽，氣並於陰，乃為炅中。血並於上，氣並於下，心煩惋善怒。血並於下，氣並於上，亂而善忘。以上情志。
白話文：
《調經論》：精神過剩的人會不停的笑，精神不足的人會感到悲傷。血液過多的人會發怒，血液不足的人會產生恐懼。血液集中於陰部，氣集中於陽部，會導致驚嚇和狂躁。血液集中於陽部，氣集中於陰部，會導致胸部發熱。血液集中於上部，氣集中於下部，會導致心煩意亂、容易發怒。血液集中於下部，氣集中於上部，會導致頭腦混亂、健忘。這些都是情志方面的表徵。
不臥多臥，《靈·邪客篇》：黃帝問於伯高曰：夫邪氣之客人也，或令人目不瞑不臥出者，何氣使然？伯高曰：五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣，分為三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉。榮氣者，泌其津液，注之於脈，化以為血，以榮四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。
白話文：
《靈樞·邪客篇》
黃帝問伯高：「妖邪之氣侵入人體，有些人會出現失眠、不能入睡，這是什麼原因造成的呢？」
伯高回答：「穀物進入胃後，會分成糟粕、津液和宗氣三大部分。宗氣積聚在胸腔，從喉嚨而出，貫穿心脈，執行呼吸。榮氣是從津液中分離出來的，流注在脈絡中，轉化為血液，滋養四肢末梢和五臟六腑，並按照一定的時辰規律運行。」
衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行於四末分肉皮膚之間而不休者也。晝日行於陽，夜行於陰，常從足少陰之分間，行於五臟六腑。今厥氣客於五臟六腑，則衛氣獨衛其外，行於陽，不得入於陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹻陷；不得入於陰，陰虛，故目不瞑。黃帝曰：善。
白話文：
衛氣，是指人體的悍氣，它激昂而迅猛，不斷地先行於四肢末端以及肌肉皮膚之間。白天在陽經運行，夜晚在陰經運行，通常由足少陰經的分間開始，流經五臟六腑。現在，邪氣侵襲五臟六腑，衛氣只能獨自守護身體外部，在陽經運行，不能進入陰經。衛氣在陽經運行，陽氣就會旺盛，陽氣旺盛就會導致陽氣壅滯下降；衛氣不能進入陰經，陰經就會虛損，因此才會眼睛不合攏，出現失眠。黃帝說：說得好。
治之奈何？伯高曰：補其不足，瀉其有餘，調其虛實，以通其道而去其邪，飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。
白話文：
如何治療？伯高說：補充不足，去除過多，調節虛實，疏通氣血，驅除邪氣。服一劑半夏湯，陰陽已通，病症可立即消失。
《大惑論》：黃帝曰：人之多臥者，何氣使然？岐伯曰：此人腸胃大而皮膚濕，而分肉不解焉。善食人多善臥，往往如此。黃帝曰：卒然多臥者，何氣使然？岐伯曰：邪氣留於上焦，上焦閉而不通，已食若飲湯，衛氣留久於陰而不行，故卒然多臥焉。
白話文：
《大惑論》：黃帝問：為什麼有些人特別愛睡覺？
岐伯回答：這種人腸胃很大，皮膚濕潤，肌肉鬆弛不緊實。喜好美食的人也容易愛睡覺，往往如此。
黃帝問：突然愛睡覺的人，是什麼原因造成的？
岐伯回答：邪氣停留在上焦，上焦阻塞不通，吃東西彷彿喝湯一樣，衛氣久留於陰分而不運行，因此突然愛睡覺。
不夜瞑不晝瞑，《靈·營衛生會篇》：黃帝曰：老人之不夜瞑者，何氣使然？少壯之人不晝瞑者，何氣使然？岐伯答曰：壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，榮衛之行，不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，其榮氣衰少，而衛氣內伐，故晝不精夜不瞑。
《寒熱病篇》：陽氣盛則瞋目，陰氣盛則瞑目。
白話文：
古文：
不夜瞑不晝瞑，《靈·營衛生會篇》：黃帝曰：老人之不夜瞑者，何氣使然？少壯之人不晝瞑者，何氣使然？岐伯答曰：壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，榮衛之行，不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，其榮氣衰少，而衛氣內伐，故晝不精夜不瞑。
老人晚上睡不着，白天也睡不着，《靈樞經·營衛生會篇》中這麼記載：黃帝問：老年人晚上睡不着是什麼原因造成的？年輕人白天睡不着是什麼原因造成的？岐伯回答說：年輕人氣血旺盛，肌肉光滑柔軟，氣道通暢，氣血運行正常，所以白天精神好，晚上睡得着。老年人的氣血衰退，肌肉乾枯，氣道阻塞，五臟之氣相互衝突，氣血不足，這導致白天精神差，晚上睡不着。
不得臥，《素·逆調論》：不得臥而息有音者，是陽明之逆也，足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。陽明者，胃脈也，胃者六腑之海，其氣亦下行，陽明逆不得從其道，故不得臥也。《下經》曰：胃不和則臥不安，此之謂也。夫起居如故而息有音者，此肺之絡脈逆也，絡脈不得隨經上下，故留經而不行，絡脈之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也。
夫水者，循津液而流也。腎者水臟，主津液，主臥與喘也。以上臥。按：風邪入於陰經亦多臥。
白話文：
**古文:**不得臥，《素·逆調論》：不得臥而息有音者，是陽明之逆也，足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。陽明者，胃脈也，胃者六腑之海，其氣亦下行，陽明逆不得從其道，故不得臥也。《下經》曰：胃不和則臥不安，此之謂也。夫起居如故而息有音者，此肺之絡脈逆也，絡脈不得隨經上下，故留經而不行，絡脈之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也。
無法入睡
《素問·逆調論》說：無法入睡，呼吸有聲音，這是陽明經脈發生逆行的緣故。足三陽經脈本應該往下運行，現在卻向上逆行，所以呼吸時才會出現聲音。陽明經脈，也就是胃經，而胃是六腑之海，它的氣機也是下行的。陽明經逆行，不能從正常的通路運行了，所以就會導致無法入睡。《難經》中說：胃氣不調就會影響睡眠，說的正是這個道理。
還有一種情況，雖然能像平常一樣起居，但是呼吸時有聲音，這是由於肺的絡脈發生逆行造成的。絡脈不能跟著經脈上下運行，所以就停留在經脈中，不再運動。絡脈的病證比較輕微，所以才能像平常一樣起居，但是呼吸時還是會有聲音。
還有一種情況，無法入睡，一旦躺下就會氣喘，這是水氣入侵造成的。
《靈·淫邪發夢篇》：陰氣盛則夢涉大水而恐懼，陽盛則夢大火燔焫，陰陽俱盛則夢相殺。上盛則夢飛，下盛則夢墮，甚飢則夢取，甚飽則夢予。肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢恐懼、哭泣、飛揚，心氣盛則夢喜笑恐畏，脾氣盛則夢歌樂、身體重不舉，腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。
《素·脈要精微論》：短蟲多則夢聚眾，長蟲多則夢相擊毀傷。以上夢。
白話文：
《黃帝內經·淫邪發夢篇》：
- 陰氣旺盛時，會夢見在深水中游泳，感到恐懼。
- 陽氣旺盛時，會夢見大火燃燒，感到灼熱。
- 陰陽兩氣都旺盛時，會夢見互相爭鬥。
- 上身元氣旺盛時，會夢見飛翔。
- 下身元氣旺盛時，會夢見墜落。
- 極度飢餓時，會夢見進食。
- 極度飽足時，會夢見付出。
- 肝氣旺盛時，會夢見發怒。
- 肺氣旺盛時，會夢見恐懼、哭泣、飛揚。
- 心氣旺盛時，會夢見歡笑、恐懼。
- 脾氣旺盛時，會夢見唱歌跳舞、身體沉重無法舉起。
- 腎氣旺盛時，會夢見腰部和脊椎無法連接。
2. 情志臥夢方
半夏秫米湯（《靈樞》）
白話文：
半夏和秫米湯（出自《靈樞》）
以流水千里以外者八升，揚之萬遍，取其清五升煮之。炊以葦薪火，沸置秫米一升，治半夏五合，徐炊令竭為一升半，去其滓。飲汁一小杯，日三，稍增，以知為度。故其病新發者，覆杯則臥，汗出則已矣。久者，三飲而已也。漢時一斗，僅今二升。余親見古銅量一枚，較准如此。
白話文：
用遠方取來的流水，一共八升，揚過一萬次，取其清澈的部分五升煮沸。用蘆葦燒火煮飯，水沸後放入一升黍米，並治療五合的半夏，慢慢煮到只剩一升半，去掉渣滓。每天喝一小杯汁，分三次喝，逐漸增加用量，以知道為止。所以，如果病情是新發的，喝完後蓋上杯子睡覺，出汗後就好了。如果是老症狀，喝三次就可以了。漢朝的一斗，只有現在的二升。我親眼見過一枚古銅器量具，比較後是這樣的。
半夏麻黃丸（《金匱》），心下悸者，此主之。
半夏，麻黃（等分）
上二味末之，煉蜜丸小豆大。飲服三丸，日三。此治飲在心下者。
桂枝救逆湯（《金匱》），火邪者主之。
白話文：
《金匱》記載，半夏麻黃丸適用於心下悸動的患者，用半夏和麻黃等分研磨成粉末，煉蜜做成小豆大小的丸子，每次服三丸，一天三次，可以治療飲停心下的病症。
《金匱》也記載，桂枝救逆湯適用於火邪引起的病症。
桂枝（三兩，去皮），甘草（二兩，炙），生薑（三兩），牡蠣（五兩，熬），龍骨（四兩），蜀漆（三兩，洗去腥），大棗（十二枚）
白話文：
桂枝（150 克，去皮） 甘草（100 克，炙烤過） 生薑（150 克） 牡蠣（250 克，熬製過） 龍骨（200 克） 蜀漆（150 克，洗淨腥味） 大棗（12 顆）
上七味末之，以水一斗二升，先煮蜀漆減二升，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服。
黃連阿膠湯（《傷寒論》），治少陰病，心中煩，不得臥。
白話文：
將以下的七味藥材研磨成粉末，用十二升水先煎煮蜀漆，待水量減少兩升後，再加入其他藥材，繼續煎煮至剩三升水量，過濾掉藥渣後，溫熱服用。
黃連阿膠湯，《傷寒論》中的方劑，用於治療少陰病，症見心中煩躁，無法安睡的情況。
黃連（四兩），黃芩（一兩），芍藥（二兩），阿膠（三兩），雞子黃（二枚）
白話文：
- 黃連：120 克
- 黃芩：30 克
- 芍藥：60 克
- 阿膠：90 克
- 雞蛋黃：2 個
上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，納阿膠烊盡，少冷，納雞子黃攪和。連服七合。此治腎氣衝心之不得臥，故清心火以納腎氣。
酸棗仁湯（《金匱》），治虛勞虛煩，不得眠。
白話文：
取五種中藥，加水六升，先煮三種藥材，取兩升湯液，去掉藥渣，放入阿膠溶解，略微冷卻後，加入雞蛋黃攪拌均勻。連續服用七合。此方用於治療腎氣上衝到心，導致無法入睡，所以清心火以納降腎氣。
酸棗仁（二升），甘草（一兩），知母，茯苓，川芎（各二兩）
白話文：
酸棗仁（180 克），甘草（30 克），知母、茯苓、川芎（各 60 克）
上五味，以水八升，先煮棗仁取六升，納諸藥，煮取三升。分溫三服。同一心煩不眠，而用藥迥別，何醫者之多不審也？此方《外臺》有加乾薑者，亦可採取。
溫膽湯（《千金》），治大病後虛煩不得眠，此膽寒故也，宜服。
白話文：
將五種藥材放入八升的水中，先煮棗仁，取出六升，再放入其他藥材，煮到剩下三升。分三次服用，每次服用時溫熱。同樣是心煩失眠，但所使用的藥物卻截然不同，為什麼有這麼多醫生不加審查呢？這個方子《外臺》中記載了可以加入乾薑，也可以採用。
半夏，竹茹，枳實（各二兩），橘皮（三兩），生薑（四兩），甘草（一兩）
白話文：
半夏、竹茹、枳實（各80公克），橘皮（120公克），生薑（160公克），甘草（40公克）
上六味㕮咀，以水八升，煮取二升。分三服。又一不眠之症。方中一味生薑，已足散膽中之寒，庸醫則必以熱藥溫膽，須知膽為清虛之腑，無用熱補之理也。
治多忘（《千金》）
白話文：
將六味中藥食材搗碎，加入八升水，熬煮成兩升藥湯。分三次服用。這也是一個失眠症的方子。方劑中的一味生薑，已經能夠驅散膽中的寒氣，庸醫卻一定會用熱性的藥物來溫補膽，要知道膽是清虛的臟腑，用熱性的藥物來補養是不合理的。
菖蒲（二分），茯苓，茯神，人參（各五分），遠志（七分）
白話文：
菖蒲（20克），茯苓、茯神、人參（各50克），遠志（70克）
上五味治下篩，酒服方寸匕，日二夜一，五日後知神良。
枕中方（《千金》），治好忘。
龜甲（炙），龍骨，遠志（去心），菖蒲（等分）
上四味治下篩，酒服方寸匕，日三。常服令人大聰。
鎮心省睡益智方（《千金翼》）
遠志（五十兩，去心），益智子，菖蒲（各八兩）
上三味為末。以醇糯米酒服方寸匕，一百日有效。秘不令人知。
療虛煩不可攻方（《外臺》）
青竹茹（二升）
以水四升，煮取三升，去滓。分溫五服。
白話文：
將龜甲、龍骨、遠志、菖蒲等份混合後研磨成粉，用酒送服，每次服用方寸匕，每天兩次，晚上一次，五天後就能知道藥效。另外，遠志去心，與益智子、菖蒲混合研磨成粉，用醇糯米酒送服，每次服用方寸匕，連續服用一百天，效果顯著，但要保密。青竹茹用四升水煮取三升，去渣，分五次溫服，可治虛煩。
梔子豉湯（見傷寒。），補心丸，天王補心丹（《道藏》），鎮心丸（以上三方俱見通治。）
白話文：
補心藥物：
梔子豉湯 （出自《傷寒論》）：
- 用於治療心煩失眠、口渴、舌紅少苔等心陽亢盛證。
補心丸：
- 補益心氣，安神定志。
天王補心丹 （出自《道藏》）：
- 補益心火，強心安神。
鎮心丸 （出自《通治》）：
- 鎮靜安神，緩解心悸、胸悶等心氣不足證。