徐大椿

《蘭臺軌範》~ 卷六 (7)

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卷六 (7)

1. 腳氣當灸之穴

初灸風市,次伏兔,次犢鼻,次膝兩眼,次三里,次上廉,次下廉,次絕骨。

白話文:

首先應該在「風市」這個穴位進行灸療,接著是「伏兔」,然後依序是「犢鼻」、「膝眼」兩側、「三里」、「上廉」、「下廉」,最後是「絕骨」這個穴位。這就是在處理腳氣問題時,應該依照順序施灸的穴位。

2. 《病源》

腳氣疼不仁,由風濕毒氣,與血氣相搏,故疼。邪在膚腠,則血氣澀而皮膚厚,搔之如隔衣,故不仁。

腳氣痹攣,風毒搏於經,風濕乘於血,故令攣痹也。

腳氣心腹脹急,風濕毒氣,從腳上入於內,與臟氣相搏,結聚不散,故心腹脹急。

腳氣腫滿,由風濕毒氣搏於腎經,則腎氣不能宣通水液,使傳於小腸,反漬於皮膚,故腫滿也。

腳氣驚悸,由溫濕挾風毒,初客膚腠,後經腑臟,與神氣相搏,則心驚悸也。

腳氣轉筋,《靈樞·四時氣篇》:轉筋於陽,治其陽;轉筋於陰,治其陰。《本輸篇》:轉筋者,立而取之,可令遂已。

白話文:

腳部感到疼痛且失去感覺,這是因為風濕和毒素侵犯身體,與血液和氣相互作用導致的疼痛。當邪氣存在於肌膚之間,會讓血液流通受阻,皮膚變厚,就算抓癢也會有如隔著衣物一般的感覺,所以會失去感覺。

腳部出現痠痛抽搐,是因風毒侵襲經絡,風濕趁機通過血液,因此造成肌肉抽搐和麻木。

腳部和心腹部感到脹痛緊繃,這是因為風濕毒素從腳部進入體內,與臟腑的氣相互作用,形成積聚無法散開,導致心腹部脹痛緊繃。

腳部浮腫,是由於風濕毒素影響到腎經,使得腎臟無法正常調節水分,讓水分傳送到小腸,反而滲透至皮膚,因而產生浮腫。

腳部疾病引起驚恐心悸,是因為溫熱和濕氣夾雜風毒,先影響皮膚,再進一步影響腑臟,與精神氣相互作用,導致心驚膽戰。

腳部抽筋,根據《靈樞·四時氣篇》,如果抽筋出現在陽經,應治療陽經;若出現在陰經,應治療陰經。《本輸篇》指出,對於抽筋的情況,可以站立著進行治療,可以讓抽筋迅速停止。

3. 腳氣方

礬石湯(《金匱》),治腳氣衝心。

礬石二兩,以漿水一斗五升,煎。浸腳良。

第一竹瀝湯(《千金》),治兩腳痹弱,或轉筋,皮肉不仁,腹脹起如腫,按之不陷,心中惡,不欲食,或患冷方。

竹瀝(五升),甘草,秦艽,葛根,黃芩,麻黃,防己,細辛,桂心,乾薑(各一兩),防風,升麻(各一兩半),茯苓(二兩),附子(二枚),杏仁(五十枚)

上十五味,以水七升,合竹瀝煮取三升。分三服,取汗。此腳氣主方,多治風之藥。

烏麻酒(《千金》),治風虛氣滿,腳疼痹攣,弱不能行。

烏麻(五升)

微熬,搗,酒漬一宿,隨所能飲之,盡更作。

茱萸木瓜湯,治腳氣衝心,悶亂不識人,手足脈欲絕。

吳茱萸(半兩),木瓜(一兩),檳榔(二兩),生薑(五片),水煎服。

蘇子粥(《養老書》),治老人腳氣毒悶,身體不仁,行履不能。

紫蘇子(五合,熬,研細,以水投取汁),粳米(四合,淨洗淘)

上煮作粥,臨熟下蘇汁調之。空心食之,日一服,亦溫中。

杉木湯(《本事方》),唐柳柳州云:元和十二年二月,得腳氣,夜半痞絕,脅有塊大如石,且死,困塞不知人三日,榮陽鄭洵美杉木湯,服半日,食頃,大小便三次,氣通塊散。

用杉木節一大升,橘葉一升,無葉以皮代之,大腹檳榔七個,合子碎之,童子小便三大升,共煮一升半。分二服。若一服得快利,停後服。

檳榔散(《活人書》),治腳腫。

橘葉(一大握),沙木(一握),小便(一盞),酒(半盞,同以上藥煎)

上煎數沸,調檳榔末二錢。食後服。即前方變法。

木瓜散(《活人書》),治腳氣。

大腹皮(一枚),紫蘇(一分),乾木瓜(一分),甘草(一分,炙),木香(一分),羌活(一分)

上細銼為散。分作三服,每用白水一盞,煎至半盞,去滓,通口服。

雞屎白散(《金匱》),轉筋之為病,其人臂腳直,脈上下行,微弦,轉筋入腹者。

雞屎白一味為散,取方寸匕,以水六合溫服。

療轉筋方(《外臺》)

以鹽一升,水一升半,作湯洗漬良。

延效療轉筋(《外臺》),並治渾身轉筋。

暖水稍熱,於浴斛中坐浸,須臾便瘥,如湯沃雪。

轉筋灸法(《外臺》)

轉筋在兩臂若胸脅者,灸手掌白肉際七壯。在十指者,灸手踝骨上七壯。在脛骨者,灸膝下廉筋上三壯。

又法:灸湧泉七壯,亦可灸大都七壯。穴在足大拇指本節內側白肉際。腹腸轉筋者,灸臍上一寸十四壯。

烏頭湯,見風痹。麻豆湯,見水腫。大活絡丹,崔氏八味丸,即腎氣丸,俱見通治。

白話文:

【腳氣治療方法】

  1. 礬石湯:源自《金匱》,適用於治療腳氣引起的心臟不適。使用二兩礬石,加入一斗五升的漿水煎煮,然後浸泡腳部,效果良好。

  2. 第一竹瀝湯:源自《千金》,用於治療兩腳麻木無力、轉筋,皮膚肌肉失去知覺,腹部脹大像腫起,按壓不會凹陷,心情不好,食慾不振等症狀。由竹瀝、甘草、秦艽、葛根、黃芩、麻黃、防己、細辛、桂心、乾薑、防風、升麻、茯苓、附子、杏仁等組成,煎煮後分成三次服用,目的是讓病人出汗。

  3. 烏麻酒:源自《千金》,適用於治療因風虛氣滿引起的腳痛、肌肉痙攣,行走困難。使用五升的烏麻,稍微炒過後搗碎,用酒浸泡一夜,根據病人的承受能力飲用,喝完再做新的。

  4. 茱萸木瓜湯:適用於治療腳氣引起的心臟不適,意識混亂,手足脈搏微弱。由吳茱萸、木瓜、檳榔、生薑等組成,煎煮後服用。

  5. 蘇子粥:源自《養老書》,適用於治療老年人的腳氣毒悶,身體麻木,行走困難。由紫蘇子和粳米組成,煮粥時加入蘇子汁,空腹食用,每天一次,也有溫中作用。

  6. 杉木湯:源自《本事方》,適用於治療嚴重的腳氣。由杉木節、橘葉、大腹檳榔、童子小便等組成,煎煮後分二次服用。

  7. 檳榔散:源自《活人書》,適用於治療腳腫。由橘葉、沙木、小便、酒、檳榔末等組成,煎煮後餐後服用。

  8. 木瓜散:源自《活人書》,適用於治療腳氣。由大腹皮、紫蘇、乾木瓜、甘草、木香、羌活等組成,煎煮後分三次服用。

  9. 雞屎白散:源自《金匱》,適用於治療轉筋病。由雞屎白組成,用六合水溫服。

  10. 鹽水浸泡法:適用於治療轉筋,使用一升鹽和一升半的水,製成鹽水浸泡。

  11. 熱水浸泡法:適用於全身轉筋,坐在熱水中浸泡,病情會迅速好轉。

  12. 轉筋灸法:適用於治療手臂、胸部、手指、小腿的轉筋,具體灸點視病情而定。

  13. 烏頭湯、麻豆湯、大活絡丹、崔氏八味丸(腎氣丸)等,分別適用於風痹、水腫等症狀,具體使用方法見通治部分。