《蘭臺軌範》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 《靈樞》
《上膈篇》：蟲為下膈。其詳備載膈症門。
白話文：
《上膈篇》：寄生蟲會引起下膈的症狀。詳細的情況請參閱膈症的專門章節。
蟲瘕蛟蛔，《厥病篇》：腸中有蟲瘕及蛟蛔，皆不可取以小針，心腸痛憹，作痛腫聚，往來上下，行痛有休止，腹熱，喜渴，涎出者，是蛟蛔也。以手聚按而堅持之，無令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動，乃出針也。
白話文：
關於蟲瘕蛟蛔，《厥病篇》：腸道中有蟲瘕或蛟蛔，都不可以用小針取出。會導致心絞痛、腹痛、腫塊、疼痛位置不定、疼痛時有時無、腹部發熱、口渴、流涎等症狀。如果是蛟蛔，可以用手按住使其不能移動，然後用大針刺入，將針刺停留在體內較長時間，等蟲子不動了再拔出針。
2. 《金匱》
蛔蟲之為病，令人吐涎，心痛，發作有時，毒藥不止。蛔厥者，當吐蛔，今病者靜而復時煩，此為臟寒，蛔上入膈，故煩。須臾復止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人當自吐蛔。
白話文：
蛔蟲作祟會讓人吐口水，心痛，發作時間不定，毒藥也治不好。蛔厥，應當吐出蛔蟲。現在的病人時而安靜，時而煩躁，這是臟腑寒氣上犯，蛔蟲上升到膈膜處，所以煩躁。過一會兒又恢復平靜，吃東西就嘔吐，再次煩躁，這是蛔蟲聞到食物味道跑出來了，此人應自己把蛔蟲吐出來。
狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕於喉為惑，蝕於陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤乍黑乍白。此皆傷寒餘毒所結，濕熱生蟲也。
白話文：
患上狐惑症的症狀與傷寒相似，昏沉昏欲睡，雙眼難以閉上，臥著或坐著都覺得不舒服。若毒氣侵蝕喉嚨，則稱之為「惑」；若侵蝕陰部，則稱之為「狐」。患者不想進食，厭惡聞到食物的氣味，臉色忽而發紅，忽而發黑，忽而發白。這些症狀都是傷寒餘毒積聚所致，濕熱生蟲所引起。
3. 《病源》
九蟲者，一曰伏蟲，長四分。二曰蛔蟲，長一尺。三曰白蟲，長一寸。四曰肉蟲，狀如爛杏。五曰肺蟲，狀如蠶。六曰胃蟲，狀如蛤蟆。七曰弱蟲，狀如瓜瓣。八曰赤蟲，狀如生肉。九曰蟯蟲，至細微，形如菜蟲。伏蟲，群蟲之主也。蛔蟲貫心則殺人。白蟲相生，子孫轉大，長至四五尺，亦能殺人。
白話文：
所謂的九種蟲子：
- **伏蟲：**長度四分之一寸。
- **蛔蟲：**長度一尺。
- **白蟲：**長度一寸，會繁殖並逐漸長大，最大可達四五尺，也能致命。
- **肉蟲：**外形像發爛的杏子。
- **肺蟲：**外形像蠶。
- **胃蟲：**外形像蛤蟆。
- **弱蟲：**外形像瓜子瓣。
- **赤蟲：**外形像生肉。
- **蟯蟲：**非常細小，外形像菜蟲。
伏蟲是所有寄生蟲的主宰。蛔蟲如果鑽入心臟，會導致死亡。白蟲會互相繁殖，後代體型越來越大，長到四五尺時，同樣會致命。
肉蟲令人煩滿。肺蟲令人咳嗽。胃蟲令人嘔逆吐，喜噦。弱蟲又名膈蟲，令人多唾。赤蟲令人腸鳴。蟯蟲居胴腸，多則為痔，極則為癩。因人瘡處，以生諸癰疽、癬痿、病疥、齲蟲，無所不為，人亦不必盡有，有亦不必盡多，或偏無者。此諸蟲依腸胃之間，若腑臟氣實，則不為害。
白話文：
寄生在人體內的蟲類會引發各種問題：
- 肉蟲會讓人煩躁不安。
- 肺蟲會讓人咳嗽。
- 胃蟲會讓人嘔吐、反胃。
- 弱蟲（也稱膈蟲）會讓人流很多口水。
- 赤蟲會讓人腸鳴。
- 蟯蟲寄生在腸道中，數量多時會形成痔瘡，嚴重時會長癩痢。
- 這些蟲類還可以通過人體傷口侵入，引發各種膿瘡、癬、痿症、疥瘡、蛀牙等疾病。不過，並非所有人都會感染這些蟲類，而且感染的程度也有差異，有些人可能只感染某一種蟲類，而另一些人可能完全沒有感染。以上這些蟲類寄生在腸胃之間，如果人體內臟氣血充足，它們就不會造成危害。
若虛則能侵蝕，隨其蟲之動而能變成諸患也。凡蠱毒有數種，皆是變感之氣，人有故造作之，多取蟲蛇之類，以器皿盛貯，任其自相啖擊，惟有一物獨在者，即為之蠱，便能變感隨逐酒食，為人患禍，患禍於他，則蠱主吉利，所以不羈之徒，畜事之。
齒慝，是蟲食齒至齦，膿爛汁臭，如屯之收，故謂之慝齒。
白話文：
如果身體虛弱，就能被蠱毒侵蝕，並且隨著蟲子的活動而化為各種疾病。蠱毒通常有數種，都是由變異之氣所引發，有人故意製造蠱毒，大多使用蟲蛇等類，將它們盛放在器皿中，任由它們互相殘殺，最後只剩下一個，這就是蠱，它能變異，隨附在酒食之中，加害於人，如果能加害於他人，蠱的主人就能得到好處，所以不受拘束的人才飼養這種東西。
4. 蟲方
甘草粉蜜湯（《金匱》），蛔蟲之為病，令人吐涎，心痛，發作有時，毒藥不止，此湯主之。
白話文：
甘草粉蜜湯（出自《金匱要略》）：用於治療蛔蟲病，症狀包括吐涎、心痛、發作時間不固定、服藥也無法根治，此藥方可用於治療此病。
甘草（二兩），粉（一兩），蜜（四兩）
上以水三升，煮甘草取二升，去滓，納粉、蜜攪令和，煎如薄粥。溫服一升，瘥即止。
烏梅丸，治病者靜而時煩，因臟寒蛔上入其膈，為蛔厥，當吐蛔。
白話文：
甘草兩錢，粉一錢，蜂蜜四錢。
用三升水煮甘草，取兩升，去渣，加入粉、蜜攪拌均勻，煎成稀粥狀。溫熱喝一升，病癒就停止。
烏梅丸，治病的人平靜但經常煩躁，這是因為臟腑寒冷，蛔蟲上到膈膜，引起蛔厥，應該吐出蛔蟲。
烏梅（三百個），黃連（一斤），黃柏（六兩），乾薑（十兩），附子（六枚，泡），蜀椒（四兩，熬，去汗），桂枝（六兩），細辛（六兩），人參（六兩），當歸（四兩）
白話文：
- 烏梅：300 枚
- 黃連：1 斤
- 黃柏：6 兩
- 乾薑：10 兩
- 附子：6 枚（泡過）
- 蜀椒：4 兩（熬過，去掉汗液）
- 桂枝：6 兩
- 細辛：6 兩
- 人參：6 兩
- 當歸：4 兩
上十味，異搗篩合治之。以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五升米下，飯熟搗成泥，和藥令相得，納臼中，與蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食飲服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷滑物臭食等。
白話文：
將上述十味藥材分別研磨過篩後混合均勻。用苦酒浸泡烏梅一晚，取出烏梅核，再蒸五升米。米飯熟後搗成泥狀，與藥材混合均勻。將混合物放入臼中，加入蜂蜜，用杵搗兩千次，製成梧桐子大小的丸藥。每次先進食飲用後服用十丸藥丸，每日三次，逐漸增加至二十丸。服用期間忌食生冷、滑膩、有異味的食物。
療蛔蟲攻心腹痛（《千金》）
用石榴根搗取汁，平旦服，亦可水煎。
療蟲蝕下部（《千金》）
胡粉，雄黃
上二味，各等分，為末，著穀道中，亦治小兒。
療傷寒䘌病（《千金》）
白話文：
治療胃腸疼痛由蛔蟲引起的情況：使用石榴根，早晨時取汁飲用，或者用水煎煮後飲用。
治療寄生蟲侵襲下部的問題：使用胡粉和雄黃，兩者等量混合後研磨成粉末，塗抹在肛門處，此方法也適用於治療小孩的相關病症。
治療傷寒或發燒疾病：具體的治療方法未詳細描述。
取生雞子，小頭叩出白，入漆一合，熟和攪令極調，當沫出，更納著殼中，仰吞之，食頃或半日，乃吐，下蟲劇者再服，蟲盡熱除，病愈。
追蟲丸（《八陣》），治一切蟲積。
白話文：
取一顆生雞蛋，敲開小頭，取出蛋白，倒入一盒生漆，攪拌均勻，直到起泡。再把拌好的蛋白倒回蛋殼中。躺著把它吞進肚子裡。半小時或半天後，把雞蛋吐出來。如果體內寄生蟲很多，可以再服用一次。寄生蟲會隨著雞蛋被排出，熱毒也會被祛除，疾病就會痊癒。
黑牽牛（取頭末），檳榔（各八兩），雷丸（醋炙），南木香（各二兩，為末），茵陳（二兩），大皂角，苦楝皮（各一兩）
白話文：
黑芝麻（取末），檳榔（各 500 克），雷公丸（用醋炙烤），南木香（各 125 克，研成粉末），茵陳（125 克），皁角，苦楝皮（各 63 克）
上煎濃汁，水為丸，綠豆大。大人每服四錢。小兒三錢，或二錢，或一錢半，量人虛實。用砂糖水吞下，待追去惡毒蟲積二三次，方以粥補之。按：濃煎汁，水為丸，原本如此，必有誤字，竟將水泛丸可也。
白話文：
用前述材料熬煮成濃汁，然後用這些濃汁搓揉成綠豆般大小的丸劑。大人每次服用四錢，兒童根據體質服用三錢、二錢或一錢半。服藥時用糖水送服，等於兩三次驅除毒素和積蟲後，再以粥類食物調養身體。註解：用濃汁製成丸劑的做法原本是這樣，一定有錯字，將藥材用濃汁攪拌也可以。
下蟲丸，追蟲取積。
苦楝皮（根皮為上，樹面次之，去面上粗皮）
白話文：
下蟲丸，可以驅除體內的寄生蟲並消除積滯。
苦楝皮（以根皮最好，樹幹皮次之，要去掉外層粗糙的皮）
上為末，麵糊丸彈子大。如欲服藥宜戒午飯，晡時預食油煎雞卵餅一二個，待上床時，白滾湯化下一丸，至五更，取下異蟲為效。
白話文：
將藥磨成細粉，用麵糊揉成彈珠大小的丸子。如果要服藥，請在中午不要吃飯。下午時先吃一兩個煎蛋，等就寢時，用熱水送下一丸藥。等到凌晨五點，取出已經在體內產生的蟲子，即可見效。
療寸白蟲
榧子，檳榔，蕪荑（各等分）
為末。每二錢，溫酒調服。先吃燒牛肉脯，後服食，水瀉永除。
又方
榧子（四十九粒，去皮）
以月上旬平旦，空心服七枚，日服盡，蟲消成水，永瘥。又云：食實七枚，七日滿，蟲化為水。
白話文：
療寸白蟲
方一
取榧子、檳榔、蕪荑，三種藥材各等份，研磨成粉末。每次服用二錢，用溫酒調服。服用前先吃燒牛肉脯，吃完後再服用藥粉，可使水瀉症狀永遠消除。
方二
取榧子四十九粒，去皮。在每月上旬平旦（黎明）時，空腹服用七枚，每日服用完畢。蟲消成水，病症永遠痊癒。
另有說法：每日服用七枚榧子，連續服用七天，蟲即可化為水。
療濕䘌蟲（《千金翼》），此症多是熱病後，或久下不止，或有客熱結在腹中，或遇暑濕涼氣者，多生此病。病亦有燥䘌不甚，泄痢而下部瘡癢，不問燥濕，久則殺人。為病診齒無色，舌上盡白，甚者滿口有瘡，四肢沉重，喜眠，如此者，為蟲下食其肛，肛爛，盡見五臟，即死矣。
白話文：
濕熱蟲咬（《千金翼》）
這種疾病通常發生在熱病之後，或長期持續腹瀉，或因熱氣積聚在腹部，或遇到暑濕寒氣時，容易產生這種疾病。
病症有乾燥瘙癢不嚴重、腹瀉腹痛、肛門瘙癢等，無論乾燥潮濕，久拖不治會致命。
患病時檢查牙齒沒有顏色，舌苔全白，嚴重時滿口有膿瘡，四肢沉重，嗜睡。出現這些症狀，表示蟲子已經從肛門進入，腐蝕肛門，可以看到五臟，很快就會死亡。
黃連，生薑（切，各十兩），艾葉（八兩），苦參（四兩）
白話文：
黃連、生薑（切片，各 500 克）、艾葉（400 克）、苦參（200 克）
上四味㕮咀，以水一斗，煮取三升。為三服，日三。
療蛔蟲，病由勞熱傷心，有蟲名蛔，蟲長一尺，貫心則死。
白話文：
將以下的四味藥材切碎，用十升水煎煮，煎至剩三升藥汁。分三次服用，每天服用三次。
治療蛔蟲病，此病是由勞累和體內熱氣傷害心臟所致，有一種蟲名叫蛔蟲，長度可達一尺，一旦穿過心臟就會導致死亡。
雷丸（熬），橘皮，桃仁（各五分），狼牙（六分），貫眾（三枚），蕪荑，青葙子，乾漆（熬，各四分），亂髮（如雞子，燒），蠶（二十枚，熬）
白話文：
雷丸（熬）： 橘子皮，桃仁：各 5 克 狼牙：6 克 貫眾：3 片 柳絮，青葙子，乾漆（熬）：各 4 克 雞蛋殼燒成的粉末 蠶：20 只（熬）
上十味，搗篩蜜丸。以飲及酒，空腹服二七丸，日再服。
療百蟲方（《外臺》）
石榴皮（東引者一握，去瘡皮），檳榔（七枚）
白話文：
將以下的藥材：石榴皮（用東方產的，一把，要去掉外層的皮）、檳榔（七顆），共十種藥材，研磨過篩製成蜜丸。用飲料或酒，在空腹時服用十四丸，每日服用兩次。
治療多種寄生蟲的處方（出自《外台秘要》）
上以水二升，煎減半。頓服。欲服時，先嚼鹿脯咽汁，即進之，每月一二三日，吃藥必瘥，以蟲頭向上。月三五以後不效，以蟲頭向下也。服藥前一日，莫食。其蟲吃藥之後，或利出，或內消，皆瘥。忌食生膾、白酒、諸冷物一月餘。
白話文：
先取兩升水，煎成一半。一口氣喝下。服用時，先嚼鹿肉乾並吞下肉汁，再接著服用藥水。每月服用一兩次，必須朝著蟲頭的方向服用才會有效。如果在每月三號、五號以後服用無效，說明蟲頭朝下。服用藥物的前一天，禁食。服用藥物後，蟲子可能會透過腹瀉或自行溶解的方式排出體外，服用後症狀都會痊癒。服用藥物後一個多月內，忌食生肉、白酒和所有寒涼的食物。
鶴蝨散（《外臺》），療蛔蟲心痛。
鶴蝨二分，末，溫酢一盞，和服之，蟲當出。
胡粉丸（《外臺》），療心痛不可忍，似蛔蟲者。
生胡麻（一合），胡粉（半合，熬，搗）
白話文：
鶴蝨散可以治療蛔蟲引起的胸痛。將鶴蝨研磨成粉末，用溫醋調和服用，蟲子就會排出來。
胡粉丸可以治療劇烈的胸痛，像是蛔蟲引起的。將生芝麻一合、胡粉半合（先熬製，再研磨）混合製成丸藥。
上二味，先以豬肉脯一斤，空腹啖，咽汁勿咽肉，後取胡粉和胡麻搜作丸，以少清酒使成。頓服盡。十歲以上增減。忌生冷、豬血、魚、雞、蒜、醋等七日。若是蛔蟲，吐水者是也。
白話文：
以上兩種藥材，先空腹吃一斤豬肉脯，只吞下汁液，不要吞肉。然後取胡粉和胡麻搗成丸，用少量清酒調和成丸劑。一次服下全部。十歲以上的人可以根據年齡增減藥量。服藥後七天內忌食生冷食物、豬血、魚、雞、蒜、醋等七種食物。如果嘔吐出水，說明是蛔蟲。
甘草瀉心湯（《金匱》），治狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不閉，臥起不安。蝕於喉為惑，蝕於陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕於上部，則聲喝，此湯主之。蝕於下部，則咽乾，苦參湯洗之。蝕於肛者，雄黃薰之。
白話文：
甘草瀉心湯（出自《金匱要略》），用於治療一種名為「狐惑」的疾病。
症狀：
- 酷似傷寒，昏昏欲睡
- 眼睛睜不開，臥不安穩
- 喉嚨有灼熱感（蝕於喉為惑）
- 陰部有灼熱感（蝕於陰為狐）
- 厭食，聞到食物就噁心
- 面色時而發紅、發黑、發白
- 如果灼熱感位於上部，則聲音嘶啞
- 如果灼熱感位於下部，則咽喉乾燥
- 如果灼熱感位於肛門，可用雄黃薰燻
本湯適用於 灼熱感位於上部的「狐惑」症狀。
甘草（四兩），黃芩，人參，乾薑（各三兩），黃連（一兩），大棗（十二枚），半夏（半升）
白話文：
甘草（160 克），黃芩、人參、乾薑（各 120 克），黃連（40 克），大棗（12 顆），半夏（200 克）
上七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎。溫服一升，日三服。
苦參湯（《金匱》）
苦參（一升），水（一斗）
煎取七升，去渣。薰洗，日三。
雄黃（《金匱》）
雄黃一味為末，筒瓦二枚合之。燒向肛薰之。
白話文：
將上七味藥材，加入一斗水，煮到剩下六升，去除藥渣後再煎煮。每次溫服一升，一天服用三次。
苦參一升，加入一斗水煎煮，取七升藥汁，去渣。用藥汁薰洗患處，一天三次。
將雄黃研成粉末，用兩個筒瓦合起來，將雄黃粉末放在筒瓦中，點燃熏烤患處。
赤小豆當歸散（《金匱》），病者脈數，無熱微煩，默默但欲臥，汗出。初得之三四日，目赤如鳩眼，七八日，目四眥黑。若能食者，膿已成也，此湯主之。
白話文：
赤小豆當歸散（出自《金匱要略》）
適用人羣： 患者脈搏數快，但沒有發熱，只是覺得有點煩躁，昏昏沉沉只想躺著，並且出汗。
症狀： 得了病三四天後，眼睛發紅像鴿子眼；七八天後，眼睛四個眼角發黑。
治療： 如果患者還能夠進食，說明膿液已經形成，可以使用赤小豆當歸散治療。
赤小豆（三升，浸令芽出，曝乾），當歸
上二味，杵為散。漿水服方寸匕，日三服。
療心痛欲死（《外臺》）
濃搗泄痢，和麵作冷淘，不用鹽。服一頓，蟲即出。
白話文：
取赤小豆三升，浸泡至發芽後曬乾，再與當歸一起搗碎成粉末。每次服用一匙赤小豆當歸粉末，用漿水送服，一天服用三次，可以治療心痛欲死。另外，赤小豆也可以濃搗後用來治療泄痢，還可以和麵做成冷麵吃，不用加鹽，一次吃下去就能驅除蟲子。
蕪荑散，治蟲咬心痛，欲驗之，大痛不可忍，或吐青黃綠水涎沫，或吐蟲，發有休止。
蕪荑，雷丸（各半兩），乾漆（碎研，炒煙盡，一兩）
上共為末。每服三錢，調和服。
白話文：
蕪荑散，用於治療蟲咬引起的心痛。
如果想驗證它的效果，就在劇烈疼痛難忍時服用，可能會吐出青黃綠色水狀的唾液，或者吐出蟲子。疼痛會隨著病情好轉而緩解停止。