《蘭臺軌範》~ 卷五 (2)
卷五 (2)
1. 《金匱》
師曰：病有風水，有皮水，有正水，有石水，有黃汗。風水，其脈自浮，外證骨節疼痛，惡風。皮水，其脈亦浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風，其腹如鼓，不渴，當發其汗。正水，其脈沉遲，外證自喘。石水，其脈自沉，外證腹滿不喘。黃汗，其脈沉遲，身發熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。
白話文：
老師說：水腫有風水、皮水、正水、石水、黃汗之分。
風水： 脈象浮動，外證是骨節疼痛，怕風。 皮水： 脈象也浮動，外證是肢體腫脹，按壓後凹陷很慢才恢復，不怕風，肚子像鼓一樣脹大，不口渴，應發散汗液治療。 正水： 脈象沉弱，外證是呼吸困難。 石水： 脈象沉降，外證是肚子脹滿但不喘。 黃汗： 脈象沉弱，身體發熱，胸口滿悶，四肢和頭臉浮腫，久治不癒，必定會化膿成癰。
脈浮而洪，浮則為風，洪則為氣，風氣相搏，風強為隱疹，身體為癢，癢為泄風，久為痂癩。氣強則為水，難以俯仰，風氣相擊，身體洪腫，汗出乃愈。惡風則虛，此為風水。不惡風者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此為黃汗。寸口脈沉滑者，中有水氣，面目腫大，有熱，名曰風水。
白話文：
脈象浮動而充盈，浮主風，洪主氣，風氣相互搏擊，風勢強則導致隱疹，身體會瘙癢，癢則洩風，時間久了會形成痂癩。氣勢強則化為水，患者會難以下嚥，風氣相互抨擊，身體會浮腫，出汗後才會好轉。如果畏寒，說明身體虛弱，這是風水症。如果不怕冷，小便通暢，上焦有寒，口中多涎，這是黃汗症。寸口脈沉滑，表示體內有水氣，面部腫大，並且發熱，這是風水症。
視人之目裹上微擁，如蠶新臥起狀，其頸脈動，時時咳，按其手足上陷而不起者，風水。太陽病，脈浮而緊，法當骨節疼痛，反不疼，身體反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此為風水。惡寒者，此為極虛，發汗得之。渴而不惡寒者，此為皮水。身腫而冷，狀如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此為黃汗。
白話文：
觀察病人的眼睛，如果眼皮輕微浮腫，看起來像剛睡醒的蠶寶寶，頸部脈搏明顯，時不時咳嗽，按壓手腳時出現凹陷且不回彈的，這是風水病。
太陽病症狀：脈搏浮動且緊，按理說應該有骨節疼痛，但卻沒有疼痛感，反而身體感到沉重發酸，病人不覺得口渴，出汗後就會好轉，這也是風水病。
惡寒的患者，這是極度虛弱所致，用發汗的方法治療有效。
口渴但不惡寒的患者，這是皮膚水腫。
身體腫脹發冷，狀似周圍神經病變，胸悶，無法進食，反而有陣發性疼痛，傍晚發作，無法入睡，這是黃汗。
痛在骨節，咳而喘，不渴者，此為肺脹，其狀如腫，發汗即愈。然諸病此者，渴而下利，小便數者，皆不可發汗。里水者，一身面目黃腫，其脈沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加白朮湯主之。少陰脈緊而沉，緊則為痛，沉則為水，小便即難。
白話文：
古代醫文：
痛在骨節，咳而喘，不渴者，此為肺脹，其狀如腫，發汗即愈。然諸病此者，渴而下利，小便數者，皆不可發汗。裏水者，一身面目黃腫，其脈沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加白朮湯主之。少陰脈緊而沉，緊則為痛，沉則為水，小便即難。
如果疼痛位於骨節，並且咳嗽和氣喘，但是不口渴，這表明是由於肺部脹大所致，其症狀類似於腫脹。此時，發汗治療即可痊癒。然而，如果出現其他疾病症狀，例如口渴、腹瀉和小便頻繁，則不建議發汗治療。
對於腹水症，患者全身包括面部都會出現黃腫，脈搏沉弱，小便排泄不通暢，因此會導致腹腔積水。如果患者小便通暢，則表明體內津液流失，因此會導致口渴，可以使用越婢加白朮湯進行治療。
對於少陰脈而言，脈搏緊而沉，脈搏緊表示疼痛，脈搏沉表示有水，此時患者小便困難。
脈得諸沉，當責有水，身體腫重。水病脈出者死。夫水病人，目下有臥蠶，面目鮮澤，脈伏。其人消渴，病水腹，大小便不利，其脈沉絕者，有水，可下之。問曰：病下利後，渴飲水，小便不利，腹滿因腫者，何也？答曰：此法當病水。若小便自利，及汗出者，自當愈。心水者，其身重而少氣，不得臥，煩而躁，其人陰腫。
白話文：
脈象顯示得很深沉，應當是水氣造成的，身體會腫脹。水病脈象出現的話就會死亡。水病患者，眼睛下方有臥蠶，面色紅潤，脈象隱藏。患者會口渴，患有腹水，大小便不通暢，如果脈象沉得完全感覺不到，是有水氣，可以用瀉法治療。
問：腹瀉後，還是很渴想喝水，小便不通，由於腹脹而導致腹部腫脹，這是什麼原因？
答：這種情況應當是由於水氣所致。如果小便通暢，或者出汗了，就會自動痊癒。心水病患者，身體沉重，氣息微弱，無法躺下，煩躁不安，身體陰部腫脹。
肝水者，其腹大，不能自轉側，脅下腹痛，時時津液微生，小便續通。肺水者，其身腫，小便難，時時鴨溏。脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少氣，小便難。腎水者，其腹大，臍腫腰痛，不得溺，陰下濕如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。師曰：諸有水者，腰以下腫，當利小便。
白話文：
肝水：腹脹，不能自行翻身，肋下腹痛，時不時會稍微出汗，小便通暢。肺水：身體浮腫，小便困難，時不時會咳出帶有白色黏稠物的痰。脾水：腹脹，四肢沉重，不流汗，只覺得氣虛，小便困難。腎水：腹脹，肚臍腫脹腰部疼痛，不能排尿，下陰潮濕如牛鼻上的汗，雙腳冰冷，臉部消瘦。老師說：所有水氣病症的患者，腰部以下都會浮腫，必須利尿排便。
腰以上腫，當發汗乃愈。師曰：寸口脈沉而遲，沉則為水，遲則為寒，寒水相搏，趺陽脈伏，水穀不化。脾氣衰則鶩溏，胃氣衰則身腫。少陽脈卑，少陰脈細，男子則小便不利，婦人則經水不通，經為血，血不利，則為水，名血分。師曰：寸口脈遲而澀。遲則為寒，澀為血不足。
白話文：
腰部以上的腫脹，需要發汗治療才能好。老師說：寸口脈沉而遲緩，沉緩表示水氣和寒氣，寒氣和水氣互相交搏，使得趺陽脈隱伏，水穀不能化生。脾氣虛弱就會拉稀，胃氣虛弱就會身體浮腫。少陽脈微弱，少陰脈細弱，男性則小便不通，女性則經血不通。經血是血的一部分，血不通暢就會變成水，稱為血分。老師說：寸口脈遲緩而且澀滯，遲緩表示寒氣，澀滯表示血不足。
趺陽脈微而遲，微則為氣，遲則為寒，寒氣不足，則手足逆冷，手足逆冷，則榮衛不利，榮衛不利，則腹滿，脅鳴相遂，氣轉膀胱。榮衛俱勞，陽氣不通即身冷，陰氣不通即骨疼。陽前通則惡寒，陰前通則痹不仁。陰陽相得，其氣乃行，大氣一轉，其氣乃散，實則失氣，虛則遺溺，名曰氣分。
白話文：
趺陽脈搏微弱而緩慢，微弱表示氣虛，緩慢表示寒氣，寒氣不足，手腳就會冰冷。手腳冰冷，則氣血運行不暢，氣血運行不暢，就會腹脹，肋骨下發出鳴叫聲，氣轉到膀胱。氣血都虛弱了，陽氣不通就會發冷，陰氣不通就會骨頭疼痛。陽氣通了就會怕冷，陰氣通了就會肢體麻木不仁。陰陽協調，氣脈才能運行，大氣一轉，氣脈才能散開，實證就會脫氣，虛證就會遺尿，這稱為氣分。
氣分非水病，但此病無所附，因血分而類及之也。然《金匱》云：氣分心下堅大如盤，水飲所作，則氣分似為水在氣中之病。
白話文：
氣分疾病不屬於水病，但這種疾病無處依附，會因為血分疾病而牽連。然而《金匱要略》中說：「氣分在心下堅硬脹大如盤子，是水飲造成的」，這樣看來，氣分疾病似乎是水在氣中造成的疾病。
2. 《病源》
水分候，水分者，言腎氣虛弱，不能制水，令水氣分散，流布四肢，故云水分。但四肢皮膚虛腫，聶聶而動者，名水分也。
燥水候，燥水，謂水氣溢於皮膚，因令腫滿，以指畫肉上，則隱隱成文字者，名曰燥水也。
白話文：
水分候：水分是指腎氣虛弱，不能控制水液，導致水氣四散，流佈於四肢，因此稱之為水分。特徵是四肢皮膚腫脹，按壓時會出現波浪狀的移動。
水腫之病千頭萬緒，雖在形體，而實內連臟腑。不但難愈，即愈，最易復病，復即更難再愈。所以《內經》針水病之穴多至百外，而調養亦須百日。反不若臌脹之證，一愈可以不發。治此症者，非醫者能審定病症，神而明之，病者能隨時省察，潛心調攝，鮮有獲全者。
白話文：
水腫的疾病千頭萬緒，雖然表現在身體的外形上，但實際上與內在的臟腑息息相關。不僅難以痊癒，即使痊癒了，也很容易復發，復發後更難再治。因此《黃帝內經》中提到針灸水腫的穴位多達上百個，而調理也需要上百天。反而不像脹滿的症狀，只要痊癒一次就可以不復發。治療水腫的疾病，需要醫生仔細辨別症狀，神乎其技地明察病情，患者則需要隨時自我觀察，潛心調理，這樣才能少數人得以痊癒。
3. 臌脹水腫方
此卷載水腫之方最備，但病情不同，各有所宜，當細辨之。
雞矢醴方（《素問》），治心腹滿，旦食不暮食。
羯雞矢（八合，研，炒焦），無灰酒（三碗）
白話文：
這卷書中記載了治療水腫的方子最為完備，但因為病情各有不同，使用時應詳細辨別。
雞糞酒方，用於治療心腹脹滿，早晨吃東西到晚上還不能消化。
材料：公雞糞（八合，研碎後炒至焦黃），無灰酒（三碗）。
上共煎乾至一半許，用布濾取汁，五更熱飲，則腹鳴，辰巳時行二三次，皆黑水也。次日覺足面漸有皺紋，又飲一次，則漸皺至膝上而病愈矣。
白話文：
把上述材料一起熬煮，熬到剩一半，過濾取汁，於五更天時熱飲。飲後會腸鳴，辰巳時（早上七點到九點）會排兩至三次，排出黑色的水。第二天感覺足部和麪部逐漸有皺紋，再飲一次，皺紋就會逐漸延伸到膝蓋以上，病也就痊癒了。
防己茯苓湯（《金匱》），皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，主之。
白話文：
防己茯苓湯（出自《金匱要略》）
適應證： 皮水病，四肢水腫，水氣積聚在皮膚中，四肢浮腫並有按壓後緩慢回彈的現象。
防己，黃耆，桂枝（各三兩），甘草（二兩），茯苓（六兩）
白話文：
防己、黃耆、桂枝各 180 克 甘草 120 克 茯苓 360 克
上五味，以水六升，煮取二升，分溫三服。
甘草麻黃湯（《金匱》），里水主之。
甘草（二兩），麻黃（四兩）
上二味，以水五升，先煮麻黃，去上沫，納甘草，煮取三升。溫服一升，重覆汗出，不汗再服，慎風寒。
白話文：
將甘草二兩、麻黃四兩，用水五升，先煮麻黃，去掉浮沫，再加入甘草，煮至三升，溫熱服用一升，重複服用直至出汗，不出汗就再服用一次，注意防風寒。
麻黃附子湯（《金匱》），水之為病，其脈沉小，屬少陰。浮者為風，無水虛脹者為氣。水，發其汗即已。脈沉者，宜麻黃附子湯。浮者，宜杏子湯。《金匱》注云：杏子湯未見。恐是麻黃杏仁甘草石膏湯。
麻黃（三兩），甘草（二兩），附子（一枚，泡）
白話文：
麻黃附子湯（出自《金匱要略》）：
- 水濕病證：脈象沉弱細小，屬於少陰經證。
- 浮脈：表示風邪。沒有水腫虛脹：表示氣虛。
- 水濕病證：出汗即可治癒。
- 脈象沉弱：宜用麻黃附子湯。
- 浮脈：宜用杏子湯。《金匱要略》注釋中說：杏子湯沒有記載。推測可能是麻黃杏仁甘草石膏湯。
上三味，以水七升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取二升半。溫服八分，日三服。發汗為治水要訣，此乃發腎水之汗也。
白話文：
將這三味藥材，用七升的水，先煮麻黃，去掉上面的泡沫，再放入其他藥材，煮到剩二升半。溫熱後喝八分滿，一天喝三次。用發汗的方法治療水腫是關鍵，這方法是讓腎臟中的水排出體外。
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯（《金匱》），氣分，心下堅，大如盤，邊如旋杯，水飲所作，此方主之。
白話文：
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯（出自《金匱要略》）
適用於：氣分證，心下有堅硬的積塊，大小如盤子，邊緣像旋轉的杯子，是由飲水所致。
桂枝，生薑（各三兩），甘草（二兩），大棗（十二枚），麻黃，細辛（各二兩），附子（一枚，泡）
上七味，以水七升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取二升。分溫三服。當汗出，如蟲行皮中，即愈。
白話文：
桂枝 三兩 生薑 三兩 甘草 二兩 大棗 十二枚 麻黃 二兩 細辛 二兩 附子 一枚（泡製）
枳朮湯（《金匱》），心下堅，大如盤，邊如旋盤，水飲所作，此方主之。
白話文：
枳朮湯（出自《金匱要略》）
治療心腹部堅硬如盤，邊緣捲曲如旋盤，是由積水造成的。
枳實（七枚），白朮（二兩）
上二味，以水五升，煮取三升，分溫三服，腹中軟即散。
蒲灰散（《金匱》），治小便不利。
蒲灰（七分），滑石（三分）
上二味，杵為散。飲服方寸匕，日三服。
己椒藶黃圓（《金匱》），腹滿，口舌乾燥，此腸間有水氣，此主之。
防己，椒目，葶藶（熬），大黃（各一兩）
白話文：
枳實七枚，白朮二兩，用水五升，煮到剩下三升，分三次溫服，肚子軟了就散了。這是治療小便不利的蒲灰散，用蒲灰七分，滑石三分，研磨成粉，每次服用方寸匕，一天三次。腹滿口乾，這是腸道積水，可以用防己、椒目、葶藶（熬）、大黃各一兩來治療。
上四味末之，蜜丸如桐子大。先食飲服一丸，日三服。稍增，口中有津液。渴者加芒硝半兩。此治腸間之水，外症不必有水象也。
牡蠣澤瀉散（《傷寒論》）
白話文：
將上述四種藥材磨成粉末，用蜂蜜搓成像桐子大小的藥丸。先吃飯後，服用一丸，一天服用三次。逐漸增加用量，直到口中感到有津液。如果口渴，可以加半兩芒硝。這個方子可以治療腸道積水，即使沒有明顯的水腫症狀也可以用。
牡蠣（熬），澤瀉，瓜蔞根，蜀漆（洗去腥），葶藶（熬），商陸根（熬），海藻（洗去咸，各等分）
白話文：
生蠔（燉煮後），澤瀉，絲瓜根，四川漆樹（洗淨腥味），葶藶（燉煮後），商陸根（燉煮後），海藻（洗去鹽分，各等份）
上七味，異搗，下篩為散，更入臼中治之。白飲和服方寸匕。小便利，止後服，日三。
大腹水腫方（《千金》），治氣息不通，命在旦夕者。
白話文：
將以下的藥材七種，分別搗碎，然後過篩製成散劑，再放到臼中研磨細緻。用溫開水送服一茶匙。如果小便通利，就停止服用，一天服三次。
這是治療大腹水腫的方子，適用於氣息不暢，病情危急的情況。
牛黃（二分），椒目（三分），昆布，海藻，牽牛子，桂心（各八分），葶藶（六分）
白話文：
牛黃（0.6 克），花椒（0.9 克），昆布（2.4 克），海藻（2.4 克），牽牛子（2.4 克），桂心（2.4 克），葶藶（1.8 克）
上七味，為末，別搗葶藶如膏，合和丸如桐子。飲服十丸，日二，稍加，小便利為度。正觀九年，漢陽王患水，醫所不治。余處此方，日夜尿一二斗，五六日即瘥。
麻豆湯（《千金翼》），治遍身腫，小便澀。
白話文：
以上七味藥材研磨成粉末，再將葶藶搗碎成膏狀，與粉末混合製成如桐子大小的丸藥。每日兩次，每次服用十丸，逐漸加量，直到小便通暢為止。在正觀九年，漢陽王得了水腫，眾醫束手無策。我為他開了這個方子，他每日尿量增至一、兩鬥，五、六天後就痊癒了。
麻黃（二升，熬研），烏豆（一斗，以水四斗，煮取汁一斗），桑根白皮（切，五升）
白話文：
麻黃（兩升，熬煮並研磨） 烏豆（一斗，用四鬥水煮，取一斗汁） 桑根白皮（切碎，五升）
上三味，以豆汁納藥，煮取六升，一服一升，日二服，三日令盡。豆不多不能取效。
十水丸（《千金翼》）
白話文：
將以下的藥材混合，用豆汁來煎煮，煮至剩六升藥液，每次服用一升，每日兩次，連續服用三天。如果豆子用量不足則無法見效。
十水丸（出自《千金翼方》）
第一之水，先從面目腫遍一身，名曰青水，其根在肝，大戟主之。第二之水，先從心腫，名曰赤水，其根在心，葶藶主之。第三之水，先從腹腫，名曰黃水，其根在脾，甘遂主之。第四之水，先從腳腫，上氣而咳，名曰白水，其根在肺，藁本主之。第五之水，先從足趺腫，名曰黑水，其根在腎，連翹主之。
白話文：
第一種水腫（青水）：先從臉部腫脹，然後蔓延至全身。其根源在於肝臟，可用大戟治療。
第二種水腫（赤水）：先從心臟腫脹開始。其根源在於心臟，可用葶藶治療。
第三種水腫（黃水）：先從腹部腫脹開始。其根源在於脾臟，可用甘遂治療。
第四種水腫（白水）：先從腳部腫脹開始，並伴有氣喘和咳嗽。其根源在於肺臟，可用藁本治療。
第五種水腫（黑水）：先從腳踝腫脹開始。其根源在於腎臟，可用連翹治療。
第六之水，先從面至足腫，名曰元水，其根在膽，芫花主之。第七之水，先從四肢起，腹滿大，身盡腫，名曰風水，其根在胃，澤漆主之。第八之水，先四肢小腫，其腹獨大，名曰石水，其根在膀胱，桑根白皮主之。第九之水，先從小腸滿，名曰暴水，其根在小腸，巴豆主之。
第十之水，乍盛乍虛，乍來乍去，名曰氣水，其根在大腸，赤小豆主之。
白話文：
第六種水腫：病情從臉部開始，逐漸腫到腳。這種水腫稱為「元水」，源於膽，可用芫花治療。
第七種水腫：病情從四肢開始，逐漸腫脹腹部，全身腫脹。這種水腫稱為「風水」，源於胃，可用澤漆治療。
第八種水腫：病情從四肢輕微腫脹開始，但腹部特別腫脹。這種水腫稱為「石水」，源於膀胱，可用桑根白皮治療。
第九種水腫：病情從小腸開始腫脹。這種水腫稱為「暴水」，源於小腸，可用巴豆治療。
上十病，藥皆等分，與病狀同者，則倍之。白蜜和，先食服一丸如小豆，日三。欲下病者，服三丸。弱者，當以意節之。
白話文：
針對上述十種疾病，藥材分量均等。與患者症狀相同的藥材，則加倍使用。用蜂蜜調和藥材，於飯前服用一丸，大小如綠豆粒，每日三次。若要治療腹瀉，服用三丸。體質虛弱者，應酌量減少藥量。
十水之名，《病源》亦詳載其狀，今立此十方，想當時本有此分別也，姑存之。
舟車神祐方（河間），治水腫水脹，形氣俱實者。
白話文：
《病源》詳細記載了十種水病的症狀，這裡列出這十個方劑，想來當初應該是有這樣的區分，暫且保留。
舟車神祐方（出自河間），用於治療水腫和水脹，適用於症狀和氣色都顯得實證的情況。
黑牽牛（四兩），大黃（二兩，酒浸），甘遂（一兩，麵裹煨），橘紅，大戟（麵裹煨），芫花（醋炒），青皮（炒，各一兩），木香（五錢），檳榔（五錢），輕粉（一錢）
白話文：
黑牽牛（180 克） 大黃（90 克，用酒浸泡） 甘遂（45 克，用麵粉包裹烘烤） 橘紅（45 克） 大戟（45 克，用麵粉包裹烘烤） 芫花（45 克，用醋炒） 青皮（45 克，炒過） 木香（22.5 克） 檳榔（22.5 克） 輕粉（4.5 克）
上為末，水丸，每服五分，五更滾水下。大便利三次為度，若一二次不通利，次日漸加至一錢。若服後大便利四五次，或形氣不支，則減其服，三分二分俱可，或隔一二三日服一次。以愈為度。甚者忌鹽醬百日。
白話文：
研成粉末後，用溫水做成丸子，每次服用五分（約 0.3 克），凌晨喝熱水服用。排便 3 次為適當，如果只排便 1-2 次，第二天逐漸增加到一錢（約 0.6 克）。如果服用後排便 4-5 次或身體虛弱，則減少服用量，三分（約 0.18 克）或二分（約 0.12 克）都可以，或間隔一到兩天服用一次。以治癒為度。病情嚴重者，在服用期間禁食鹽醬 100 天。
大聖浚川丸（《類方》）
大黃，牽牛，郁李仁（各一兩），木香，芒硝（各三錢），甘遂（半錢）
上為末，蜜丸桐子大。諒人虛實服之。此下水之峻劑。
木香散（《類方》），治單腹脹。
白話文：
《類方》記載的「浚川丸」方劑，由大黃、牽牛、郁李仁各一兩，木香、芒硝各三錢，甘遂半錢組成。將藥材研磨成粉末，用蜜製成桐子大小的丸劑。服用時需根據患者體質虛實調整用量。此方屬於瀉下力強的峻劑。
《類方》還記載了「木香散」方劑，用於治療單純腹脹。
木香，青皮，白朮，薑黃，豆蔻（各半兩），阿魏，蓽澄茄（各一兩）
白話文：
木香、青皮、白朮、薑黃、豆蔻（各 15 克），阿魏、蓽澄茄（各 30 克）
上為末，醋丸如豆大，每服二十丸，薑湯送下。
葶藶丸（《外臺》），治水腫及腳，並虛腫。
白話文：
上面的藥物磨成粉，用醋做成像豆子大小的藥丸，每次服用二十粒，用薑湯送服。
葶藶丸，治療水腫和腳腫，以及虛性水腫。
葶藶子（半兩），牽牛子（半兩，生熟各半），澤漆葉，海藻（洗去鹽，炙），昆布（如上炙），桑根白皮（炙），甘遂（熬），椒目，郁李仁（各三分），桂心（一分）
上為末，蜜丸桐子大。一服十五丸，日再，加至二十丸。
療水病洪腫氣脹不消食方（《外臺》）
白話文：
- 葶藶子：半兩
- 牽牛子：半兩，生熟各半
- 澤漆葉：適當
- 海藻：洗去鹽分後炙烤
- 昆布：同海藻一樣炙烤
- 桑根白皮：炙烤後
- 甘遂：熬製後
- 椒目：三分
- 郁李仁：三分
- 桂心：一分
香薷納釜中，以水淹之，出香薷上數寸，煮濃汁去滓。煎令可，丸桐子大，服五丸，日三。小便多為度。又一丸法。
療患氣兼水身面腫垂死方（《外臺》）
白話文：
將香薷放入鍋中，倒入淹沒香薷的水，水位高於香薷幾寸。煮沸後，濾去渣滓，取濃汁。熬製成桐子大小的丸劑，一日三次，每次服用五丸。以小便量多為服用標準。
另一種丸劑方劑：
桑白皮，茯苓，郁李仁（各四兩），橘皮（二兩），海藻（三兩，洗），赤小豆（一升）
上六味，以水八升，煮二升半，分三服。
白話文：
桑白皮、茯苓、郁李仁（各 120 克），橘皮（60 克），海藻（90 克，清洗後），赤小豆（300 克）
五香散（《局方》），升降諸氣，宣利三焦，疏導壅滯，發散邪熱。治陰陽之氣，鬱結不消，諸熱蘊毒，腫痛結核，中脘不快，心腹脹滿。
白話文：
五香散（出自《局方》），可升降各種氣息，暢通三焦，疏通堵塞，散發邪熱。用於治療陰陽氣息鬱結不散，各種熱邪蘊毒，腫痛結核，中脘不適，心腹脹滿等症。
木香，丁香，沉香，乳香，藿香（等分）
上為粗末，每服三錢。水一盞半，煎八分，去滓。食後溫服。此方治氣分亦宜。
白話文：
木香、丁香、沉香、乳香、藿香（以上每種等份）
五皮散（《局方》），治風濕客於脾經，氣血凝滯，以致面目虛浮，四肢腫滿，心腹膨脹，上氣促急。兼治皮水，妊娠胎水。
白話文：
五皮散（出自《局方》）
功效：
治療風濕之邪入侵脾經，導致氣血凝滯，引發：
- 面部浮腫
- 四肢水腫
- 腹部膨脹
- 氣短，呼吸困難
其他用途：
- 治療皮膚水腫
- 治療妊娠水腫
五加皮，地骨皮，生薑皮，大腹皮，茯苓（等分）
白話文：
五加皮、地骨皮、生薑皮、大腹皮、茯苓 (等份)
上五味，每三錢，水煎熱服。一方加白朮，磨沉香、木香。
治蠱脹方（雜抄方）
大麥粉（五錢）
白話文：
將以下的藥材每種用三克，用水煎煮後溫服。另一個方子則是添加白朮，並磨入沈香和木香。
治療腹部脹大的處方
大麥粉五克
敷藥（《類方》），治腹滿堅硬如石，陰囊腫大。先用甘草嚼，後用此。
白話文：
敷敷藥（出自《類方》），治療腹部脹滿堅硬如石頭，陰囊腫大。先用甘草嚼碎，再使用這種藥敷貼患處。
大戟，芫花，甘遂，海藻（各等分）
上為末，用醋調面和，覆貼腫處，仍以軟綿裹住。
沉香琥珀丸，治水腫，一切急難症，小便不通。
白話文：
大戟、芫花、甘遂、海藻（各取等量）
以上藥材研磨成粉末，使用醋調和麵糊，敷在腫脹的地方，再用軟綿包裹起來。
沈香琥珀丸，用於治療水腫，以及各種急重症，包括小便不通的情況。
琥珀，杏仁，紫蘇，赤茯苓，澤瀉（各五錢），葶藶，郁李仁（去皮、尖），沉香（各一兩半），陳皮，防己（各七錢半）
白話文：
- 琥珀 5 錢
- 杏仁 5 錢
- 紫蘇 5 錢
- 赤茯苓 5 錢
- 澤瀉 5 錢
- 葶藶 1 兩半
- 郁李仁（去皮、去尖）1 兩半
- 沉香 1 兩半
- 陳皮 7 兩半
- 防己 7 兩半
上為末，蜜丸如梧子大，以麝香為衣。每服二十五丸，加至五十丸，空心人參湯送下。量虛實加減之。
調榮飲，治瘀血流滯，血化為水，四肢浮腫，皮血赤紋，名血分。
白話文：
把藥材研磨成細末，捏成比梧桐籽稍大的藥丸，外面裹上一層麝香。每次服用 25 粒，逐漸增加到 50 粒，空腹時用人參湯送服。根據患者體質強弱調整用量。
蓬朮，川芎，當歸，元胡索，檳榔，陳皮，赤芍，桑皮（炒），大腹皮，赤茯苓，葶藶，瞿麥（各一錢），大黃（一錢五分），細辛，官桂，甘草（炙，各五分）
白話文：
蓬朮、川芎、當歸、元胡索、檳榔、陳皮、赤芍藥、桑皮（炒過）、大腹皮、赤茯苓、葶藶、瞿麥（各一錢） 大黃（一錢五分） 細辛、官桂、甘草（炙過，各五分）
上以薑棗水煎服。血分之病，《金匱》有病無方，此為至當。
烏鯉魚湯（《類方》），治水氣，四肢浮腫。
白話文：
上面的藥方用薑和大棗煮水來煎服。對於血液方面的疾病，《金匱要略》中有提到病症但未提供具體藥方，這個藥方是最恰當的。
烏鯉魚湯（出自《類方》），用於治療水腫，四肢浮腫的症狀。
烏鯉魚，赤小豆，桑皮，白朮，陳皮（各三錢），蔥白（五根）
白話文：
烏魚、赤小豆、桑皮、白朮、陳皮各三錢，蔥白五根。
上以水三碗，同煮，不可入鹽。先吃魚，後服藥，不拘時。
小胃丹（丹溪）
白話文：
用三碗水一起煮，煮的時候不能加鹽。先吃魚，然後再喝藥，不限定時間。小胃丹（丹溪方）
芫花（醋炒，過一宿，瓦器內不住手攪，炒令黑，不可焦，一兩半），甘遂（麵裹，長流水浸半月，煮，曬乾，一兩半），大黃（紙裹煨，勿令焦，焙乾，切，以酒浸，炒熟焙乾，一兩半），大戟（長流水煮一時，再用水洗，曬乾，五錢），黃柏（三兩，炒）
白話文：
芫花（用醋炒過，靜置一晚，在容器裡不停攪拌，炒至變黑，但不可焦，1.5兩）
甘遂 （用麵粉包裹，在流水中浸泡半個月，煮熟後曬乾，1.5兩）
大黃 （用紙包裹，煨熟，不要焦，烤乾後切片，用酒浸泡，炒熟後再烤乾，1.5兩）
大戟 （在流水中煮一小時，再用水沖洗，曬乾，0.5兩）
黃柏 （3兩，炒過）
上為末，以白朮膏，丸如蘿蔔子大。臨臥津液吞下，或白湯下。取膈上濕痰熱積，以意消息之。欲利空心服。一方加木香、檳榔各半兩。此即十棗湯加大黃、黃柏。
白話文：
碾成細末，用白朮膏製成像蘿蔔子般大小的丸藥。睡前用津液吞服或用白開水送服。用於治療胸膈內的濕痰熱積，根據病情輕重酌情調整用量。建議空腹服用。另一種方法是加入半兩木香和檳榔。這實際上就是十棗湯加上大黃、黃柏。
煨腎散，治腎家水腫。
甘遂（三錢），豶豬腰子（一個）
上細批破，少鹽椒淹透，摻藥末上，荷葉包裹，煨燒熟，溫酒嚼服之。
白話文：
煨腎散
治腎家水腫
藥材：
- 甘遂（三錢）
- 猪腰子（一個）
製作方法：
- 將甘遂研磨成細粉。
- 豬腰子洗淨，切開，加入少許鹽和胡椒粉醃製入味。
- 將甘遂粉撒在豬腰子上，用荷葉包裹好。
- 將包裹好的豬腰子放入火中煨燒至熟透。
- 取出，溫酒食用。
功效：
治療腎臟引起的浮腫。
禹餘糧丸，治十種水氣，腳膝腫，上氣喘滿，小便不利，但是水氣悉皆治之。許學士及丹溪皆云：此治膨脹之要藥。（即針砂丸。又名蛇含石丸。）
白話文：
禹餘糧丸
用於治療10種水氣病症，包括腳膝腫脹、上氣喘滿、小便不利。雖然症狀名稱有別，但都是由水氣導致的。許學士和丹溪都認為，這是治療腫脹的重要藥方。（又稱針砂丸或蛇含石丸。）
蛇含石（大者三兩，以新鐵銚盛，入炭火中燒。石與銚子一般紅，用鉗取蛇黃傾入醋中候冷，研極細末，聽用），禹餘糧（三兩），真針砂（五兩，以水淘淨，炒乾，入餘糧一處，用米醋二升，就銚內煮醋乾為度，後用銚並藥入炭火中燒紅，鉗出，傾藥淨磚地上，候冷研細），以三物為主，其次量人虛實，入下項：治水多是取轉，惟此三物，既非大戟、甘遂、芫花之比，又有下項藥扶持，故虛人老人亦可用。
白話文：
蛇含石（大的有3兩，用新的鐵銚盛裝，放入炭火中燒，等石頭和銚子一樣紅時，用鉗子取出蛇黃，倒入醋中放涼，研磨成極細的粉末，備用），禹餘糧（3兩），真針砂（5兩，用清水淘洗乾淨，炒乾，放入禹餘糧中，加入2升米醋，在銚子中煮沸，直到醋乾為止，然後將銚子連同藥物放入炭火中燒紅，用鉗子取出，將藥物倒在乾淨的磚地上，等放涼後研磨成細粉），這三樣藥物為主，其他藥物根據患者寒熱虛實加減：
- 治水氣虛寒多為補益藥物，只有這三樣藥物，既不同於大戟、甘遂、芫花，又有其他藥物輔助，因此虛弱者和老人也可以使用。
羌活，木香，茯苓，川芎，牛膝，桂心，白豆蔻，大茴香，蓬朮，附子，乾薑，青皮，三稜，白蒺藜，當歸（各半兩，酒浸一宿）
白話文：
羌活、木香、茯苓、川芎、牛膝、桂心、白豆蔻、大茴香、蓬朮、附子、乾薑、青皮、三稜、白蒺藜、當歸（各半兩，用酒浸泡一晚）
上為末，入前藥拌勻，以湯浸蒸餅，捩去水，和藥，再杵為丸梧子大。食前溫酒白湯任下三十丸至五十丸。最忌鹽，一毫不可入口，否則發疾愈甚。但試服藥，即於小便內旋去，不動，臟腑病。日三服，兼以溫和調補氣血藥助之。真神方也。此方兼治有形之積塊。
白話文：
將上層材料磨成粉末，與前面的藥材混合均勻，再用湯浸泡蒸過的餅，擠掉水分後加入藥材，再搗成梧桐子大小的丸藥。在飯前服用溫酒或白湯，每次服用 30 至 50 顆。服用期間最忌諱食用鹽分，即使是一點點都不行，否則會加重病情。如果服用藥物後，小便中出現旋轉現象，且無法停止，則表示內臟有病變。每天服用三次，並配合溫和的藥物來調理補氣血。這是一個非常有效的藥方，同時也可以治療有形的結塊。
越婢湯（《金匱》），越婢加朮湯（方見風門），五苓散（見通治），甘草乾姜茯苓白朮湯（《金匱》。即腎著湯。見腰痛。），十棗湯（見痰飲），防己黃耆湯（《金匱》，見濕門。）
白話文：
越婢湯（《金匱要略》）：適合於濕熱內鬱的患者。 越婢加朮湯 （《外臺祕要》）：在越婢湯的基礎上增加了白朮，適合於濕熱內鬱伴有睏倦乏力的患者。 五苓散 （見通治類）：適合於水濕內停的患者。 甘草乾姜茯苓白朮湯 （《金匱要略》，又名腎著湯，見腰痛類）：適合於腎氣虛弱的患者。 十棗湯 （見痰飲類）：適合於痰飲內盛的患者。 防己黃耆湯 （《金匱要略》，見濕門類）：適合於濕邪鬱阻的患者。