《蘭臺軌範》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 《靈》《素》
《靈·癲狂篇》：狂始生，先自悲也，喜忘，苦怒，善恐者，得之憂飢。狂始發，少臥不飢，自高賢也，自辯智也，自尊貴也，善罵詈，日夜不休。狂言，驚，善笑，好歌樂，妄行不休者，得之大恐。狂目妄見，耳妄聞，善呼者，少氣之所生也。狂者多食，善見鬼神，善笑而不發於外者，得之有所大喜。
白話文：
《靈樞‧癲狂篇》：
癲狂一開始發作時，會先感到悲傷，容易忘記事情，容易發怒，容易恐懼，通常是因擔心挨餓引起的。
癲狂發作初期，會少睡覺、不覺得餓，自我感覺很高尚、聰明，自我尊貴，喜歡罵人和責罵人，整天不停歇。
胡言亂語、容易受驚、喜歡亂笑、喜歡唱歌跳舞樂器，整天莫名其妙亂動的，通常是因過度恐懼引起的。
癲狂時眼睛亂看亂見，耳朵亂聽到，喜歡亂叫喚的，通常是因氣虛所導致的。
癲狂時食量很大，容易看到鬼神，喜歡笑但沒什麼表情的，通常是因曾發生過極大的喜悅事件所引起的。
骨癲，《靈·癲狂篇》：骨癲疾者，顑齒諸腧分肉皆滿而骨居，汗出煩悗，嘔多沃沫，氣下泄，不治。
筋癲疾，《靈·癲狂篇》：筋癲疾者，身倦攣急。嘔多沃沫，氣下泄，不治。
脈癲疾，《靈·癲狂篇》：脈癲疾者，暴僕，四肢之脈，皆脹而縱，脈滿，盡刺之出血。嘔多沃沫，氣下泄，不治。
白話文：
關於脈象癲癇病，《靈樞·癲狂篇》中記載：
脈診癲癇病時，脈象會跳動得很厲害，四肢的脈絡都鼓脹起來，脈象很滿。如果是這種情況，就應該盡可能地刺破脈絡，讓血液流出來。如果病人嘔吐出大量的白色泡沫，氣從下面排出，那麼這種情況就無法治癒了。
《素·生氣通天論》：陰不勝其陽，則脈流薄疾，並乃狂。
《宣明五氣論》：五邪所亂，邪入於陽則狂。
《調經論》：血並於陰，氣並於陽，故為驚狂。
《至真要大論》：諸躁狂越，皆屬於火。
《通評虛實論》：帝曰：癲疾何如？岐伯曰：脈搏大滑，久自已。脈小堅急，死不治。帝曰：癲疾之脈，虛實何如？岐伯曰：虛則可治，實則死。
白話文：
論述虛實的通則：
黃帝問：癲癇病的症狀如何？
岐伯答：脈搏又大又滑順，過一陣子就會自己好。脈搏又小又緊促，病情嚴重，不能治癒。
黃帝問：癲癇病的脈象，從虛實上來看是怎樣的？
岐伯答：如果是虛症，就可以治療；如果是實症，就會死亡。
《陽明脈解篇》：岐伯曰：四肢者，諸陽之本，陽盛則四肢實，實則能登高也。帝曰：其棄衣而走者，何也？岐伯曰：熱盛於身，故棄衣欲走也。帝曰：其妄言罵詈，不避親疏而歌者，何也？岐伯曰：陽盛則使人妄言罵詈，不避親疏、而不欲食，不欲食，故妄走也。
白話文：
《陽明脈解篇》：岐伯說：四肢是諸陽經脈的根源，陽氣充盛，四肢就會豐滿有力，有力氣就能登高。黃帝問：為什麼有的人會脫掉衣服奔跑呢？岐伯答：因為身體內熱過盛，所以會脫掉衣服想要奔跑發散熱氣。黃帝問：為什麼有的人會胡言亂語、罵罵咧咧，不分親疏，而且唱歌跳舞呢？岐伯答：陽氣過盛會導致人胡言亂語、罵罵咧咧，不分親疏，而且不想吃東西。不想吃東西，所以才會胡亂奔跑。
陽厥怒狂，《素·病能論》：帝曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯曰：陽氣者，因暴折而難決，故善怒也，病名曰陽厥。帝曰：治之奈何？岐伯曰：奪其食即已，使之服以生鐵落為飲。夫生鐵落飲者，下氣疾也。
白話文：
當陽氣過盛而發作時，就會導致狂暴。
《素問·病能論》記載：黃帝問：得了狂躁症的病，這是什麼原因造成的？岐伯回答：陽氣過於旺盛，因受到突然的挫折而無法疏通，所以容易發怒，這個病的名稱叫做陽厥。
黃帝問：這病該如何治療？岐伯回答：只要減少病人的飲食，讓他服用用生鐵粉調成的藥水就行了。用生鐵粉調製的藥水可以快速通瀉氣血。
胎病，《素·奇病論》：帝曰：人生而有病癲疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名為胎病，此得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，精氣並居，故令子發為癲疾也。
白話文：
胎病，《素問·奇病論》：黃帝說：人生下來就有癲癇病的，這種病叫什麼名字？是怎麼得來的？岐伯說：這種病稱為胎病，是在母親懷孕期間得來的，當時母親受到了極大的驚嚇，導致體內的氣上行而不能下行。氣和精氣並留在體內，所以導致孩子出生後發作癲癇。
2. 《難經》
癲疾始發，意不樂，僵仆直視，其脈三部陰陽俱盛是也。
重陽者狂，重陰者癲。
3. 《病源》
風癲，風癲者，由氣血虛，邪入於陰經故也。又人在胎，其母卒大驚，精氣並居，令子發癲，其發則仆地，吐涎沫，無所覺是也。此俗名羊頭瘋。
白話文：
癲癇是一種疾病，是由於氣血虛弱，邪氣侵入陰經所造成的。另外，如果母親在懷孕期間受到極大驚嚇，精氣集中在胎兒身上，就會導致孩子發癲。發作時，孩子會倒在地上，吐出涎沫，失去知覺，這就是俗稱的羊癲瘋。
五癲，五癲者：一曰陽癲，發如死人，遺尿，食頃乃解。二曰陰癲，初生小時，臍瘡未愈，數洗浴，因此得之。三曰風癲，發時眼目相引，牽縱反強，羊鳴，食頃方解。四曰濕癲，眉頭痛，身重，坐熱沐頭，濕結腦肺未止得之。五曰馬癲，發作時時反目，口噤，手足相引，身體皆然。
白話文：
五癲
五種癲癇：
- **陽癲：**發作時像死人一樣，小便失禁，片刻後緩解。
- **陰癲：**嬰兒出生後，臍瘡未癒時，經常洗澡所致。
- **風癲：**發作時，眼睛對視，身體抽搐，發出羊鳴聲，片刻後緩解。
- **濕癲：**眉毛疼痛，身體沉重，過度熱敷或洗頭，濕氣積聚在腦部和肺部所致。
- **馬癲：**發作時，眼睛上翻，無法說話，手腳抽搐，全身痙攣。
鬼魅，凡人有為鬼物所魅，則好悲而心自動，或心亂如醉，狂言驚怖，向壁悲啼，夢寤喜魘，或與鬼神交通，病苦乍寒乍熱，心腹滿，短氣不能飲食，此魅之所持也。
白話文：
鬼魅作祟，如果是人被鬼魅附身，就會表現出這些特徵：容易悲傷且心神不定，或者心亂得像喝醉了一樣，說出荒唐的話或表現出恐懼，對著牆壁哭泣，清醒時有夢魘，或者與鬼神溝通，身體病痛忽冷忽熱，心窩和肚子覺得很脹，呼吸短促，沒有食慾，這些都是鬼魅附身造成的。
十歲以上為癲，十歲以下為癇，大體不外三種，風、驚、食是也。
4. 《千金》
驚癇，癇分心肝脾肺腎膈腸之病，及馬牛羊豬犬雞之別。其象各有所似。
5. 癲狂方
生鐵落為飲（《素問》）
白話文：
生鐵落，就是冶煉過程中錘打下來的鐵屑。用清水研磨浸泡，可以製成藥飲。鐵屬金，其氣性寒重，最能降火化瘀，調和水火之邪，因此可以治療氣疾，平息狂怒。凡是藥方中使用鐵精、鐵華粉、針砂、鐵鏽水等藥物，都基於同樣的原理。這種治療狂怒的方劑，主要是通過鎮靜肝氣來發揮作用。
白話文：
桂枝去掉芍藥，添加蜀漆、龍骨、牡蠣，做成「救逆湯」（出自《傷寒論》）。用於治療傷寒，脈象浮浮的患者。醫師使用火熱之藥迫使病邪外發，導致陽氣衰微，必會出現神志昏亂、狂躁不安的症狀。
即桂枝去芍藥加蜀漆（三兩，洗去腥），牡蠣（五兩，熬），龍骨（四兩）
上七味，以水一斗，煮取二升，先煮蜀漆減二升，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升。
柴胡加龍骨牡蠣湯（《傷寒論》），治傷寒下之，驚煩，小便不利，譫語，身重，不能轉側，此湯主之。
白話文：
柴胡加龍骨牡蠣湯（出自《傷寒論》）
用於治療傷寒後的以下症狀：
- 心煩意亂
- 小便不利
- 胡言亂語
- 身體沉重，不能翻身
此湯方專用於治療上述症狀。
白話文：
柴胡、龍骨、人蔘、茯苓、鉛丹、黃芩、桂枝（各 7.5 克），半夏（10 克），大黃（10 克），牡蠣（5 克，生用），生薑（7.5 克），大棗（6 顆）
上十二味，以水八升。煮取四升，納大黃，更煮，去滓。溫服一升。
治癲狂百病（《千金翼》）
大麻子（四升，上好者）
以水六升，煮令芽生，去滓。煎取二升，空腹頓服。或多言語，勿怪，但使人摩手足。煮法奇。
莨菪子散（《外臺》），治五癇。
白話文：
- 豬卵：一顆，陰乾一百天
- 莨菪子：三斤
- 牛黃：八分
- 鯉魚膽：五分
- 桂心：一兩，研磨成粉
上五味，以清酒一升，漬莨菪子，暴令乾，盡酒止，搗合下篩。酒服五分，日再，當醉，不知稍增。
抱膽丸（《類方》），治一切癲癇，風狂，或因驚恐怖畏所致，及婦人產後血虛，驚氣入心，並室女經脈通行，驚邪蘊結。
白話文：
抱膽丸（出自《類方》），治療所有癲癇、瘋狂，包括因驚恐恐懼引起的，以及產後婦女血虛、受驚嚇引起的心悸，還有處女經脈通暢，導致驚嚇之邪氣積聚。
白話文：
水銀、硃砂（研磨成細粉，各兩兩），黑鉛（一兩半），乳香（一兩）
上將黑鉛入銚子內，下水銀結成砂子，次下硃砂、乳香，乘熱用柳木槌研勻。丸雞豆大，每服一丸，井花水吞下。病者得臥，切莫驚動，覺來即安。再服一丸除根。
白話文：
把黑鉛粉末放入容器中，加入水銀攪拌成粉末。然後加入硃砂和乳香，趁熱用柳木棒搗碎攪拌均勻。搓成雞豆大小的藥丸。每次服用一丸，用井水送服。病人應臥牀休息，不要驚擾。醒過來就會覺得舒服了。繼續再服用一丸藥丸，達到徹底消除病症的效果。
琥珀壽星丸（《局方》），治心膽被驚，神不守舍，或痰迷心竅，恍惚健忘，妄言妄見。
白話文：
琥珀壽星丸（《藥典》）：治療精神恍惚、神不守舍，或痰氣迷心神智不清醒，記憶力減退、胡言亂語、幻視等疾病。
天南星（一斤，掘坑深二尺，用炭火五升於坑內燒紅，取出炭，掃淨，用好酒一斤澆，將天南星趁熱下坑內，用盆急蓋訖，泥壅合，經一宿取出，再焙乾為末），琥珀（四兩，另研），硃砂（一兩，研飛，一半為衣）
白話文：
天南星： 一份（一公斤），先挖一個深兩尺的坑，並在坑內放入五升木炭燒至紅透。將木炭取出並掃乾淨，再倒入一公斤好酒。趁熱將天南星放入坑內，用盆子迅速蓋上，再用泥巴封住坑口。過一晚後取出，再烘焙乾燥後磨成粉末。
琥珀： 四兩，研磨成粉末。
硃砂： 一兩，研磨得極細（一部分用於塗抹藥丸表面）。
上和豬心血三個，生薑汁打麵糊，攪令稠黏，將心血和入藥末，丸如桐子大。每服五十丸，煎人參湯下，日三。
白話文：
將上好的豬心血三次，加入生薑汁打成麵糊，攪拌至稠黏，將豬心血加入藥粉中，搓成像桐子一樣大小的丸子。每次服用五十丸，用煎過人參的湯水送服，一天三次。
控涎丹（《類方》），治諸癇久不愈，頑涎聚散無時，變生諸證。
白話文：
川烏（用生藥），半夏（用湯洗過），白殭蠶（炒過，各半兩，用生薑汁浸泡一晚），鐵粉（三錢，研磨成粉），全蠍，甘遂（各二錢半，用麵粉包起來煨烤）
白話文：
把細小的硃砂研磨成粉末，加入新鮮的薑汁做成像綠豆般大小的丸子，再用硃砂粉末作為藥衣。每次服用 15 丸，飯後用薑湯送服。忌食甘草。
獨效苦丁香散，治忽患心疾，癲狂不止，得之驚憂，痰氣上犯心包，當治其源。
白話文：
專門治療心髒病發作、瘋狂不止，由於驚嚇憂慮導致，痰氣上升侵犯心包，應治療其根本原因。
以苦丁香，即瓜蒂半兩為末。每服一錢，井花水調滿盞投之。得大吐，熟睡，勿令人驚起。
白話文：
將苦丁香磨成粉末，用量的瓜蒂半兩，取一錢的粉末用井水調勻倒入杯中。服用後會引起嘔吐，然後熟睡，不要讓他人驚醒。
甘遂散（《類方》），治癲狂及婦女心風血邪。
甘遂末一錢，用豬心取三管血三條，和甘遂多少和之，將心批作二片，入藥在內合之，綿縛，外用皮紙裹濕，慢火煨熟。勿令焦，取藥細研，碾入辰砂末一錢，和勻。令作四丸，每服一丸，將所煨豬心煎湯化下，再服用別豬心。過半日，大便下惡物，後服調和胃氣丸。此病乍作乍醒者蘇，不食迷癡者不治。
白話文：
取一錢甘遂末，用豬心取三條血脈，與甘遂調和於豬心內，將豬心切成兩片，把藥放入心內包合起來，用棉線綁緊，外面用潮濕的紙皮包裹，用文火煨熟。不要烤焦，取出藥後研磨成細粉，加入一錢辰砂末，攪拌均勻。製成四顆藥丸，每次服用一顆，用煨熟的豬心煎煮的湯劑送服，再服用另一個豬心的湯劑。過半日後，大便會排出膿血等惡物。之後服用調和胃氣丸。這種病症如果發作時時醒時昏者便可痊癒，不思飲食且神志不清者則無法治癒。
苦參丸（《外臺》），治狂邪發惡，或披頭大叫，欲殺人，不避水火。
白話文：
苦參丸（出自《外臺祕要》），用於治療瘋癲發作、狂暴不羈，或披頭散髮、大聲呼叫，有殺人衝動，不畏懼水火。
白話文：
將苦參研磨成粉末，用蜂蜜製成桐子大小的丸子。每次服用 10 粒，用薄荷水送服。
白話文：
礞石滾痰丸（出自《養生主論》） 蘇合香丸（出自《局方》） 至寶丹（以上三種藥方都見於《通治》）
按：癲癇一證，其輕者不拘何方可愈，重者必用煅煉秘方，僅能有效。