《蘭臺軌範》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 《靈》《素》
《至真要大論》：大要曰：君一臣二，奇之制也。君二臣四，偶之制也。君二臣三，奇之制也。君三臣六，偶之制也。故曰：近者奇之，遠者偶之，汗者不以奇，下者不以偶，補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄，適其至所，此之謂也。是故平氣之道，近而奇偶，制小其服也。
遠而奇偶，制大其服也。大則數少，小則數多。多則九之，少則二之。奇之不去則偶之，是謂重方。偶之不去，則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也。岐伯曰：辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰，鹹味湧泄為陰，淡味滲泄為陽。六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，以所利而行之，調其氣使其平也。
岐伯曰：有毒無毒，所治無主，適大小為制也。帝曰：請言其制。岐伯曰：君一臣二，制之小也。君一臣三佐五，制之中也。君一臣三佐九，制之大也。寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅者削之，客者除之，勞者溫之，結者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者益之，逸者行之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，適事為故。
帝曰：反治何謂？岐伯曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已。岐伯曰：主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使，非上下三品之謂也。岐伯曰：諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽，所謂求其屬也。
帝曰：善。服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也？岐伯曰：治其王氣，是以反也。五味入胃，各歸所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎，久而增氣，物化之常也。氣增而久，夭之由也。
《陰陽應象大論》：因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之。形不足者，溫之以氣。精不足者，補之以味。其高者，因而越之。其下者，引而竭之。中滿者，瀉之於內。其有邪者，漬形以為汗。
《五常政大論》：岐伯曰：大毒治病，十去其六。常毒治病，十去其七。小毒治病，十去其八。無毒治病，十去其九。穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。不盡，行復如法，必先歲氣，無伐天和。
《至真要大論》：帝曰：願聞病機何如？岐伯曰：諸風掉眩，皆屬於肝。諸寒收引，皆屬於腎。諸氣膹郁，皆屬於肺。諸濕腫滿，皆屬於脾。諸熱瞀瘛，皆屬於火。諸痛癢瘡，皆屬於心。諸厥固泄，皆屬於下。諸痿喘嘔，皆屬於上。諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬於火。諸痙項強，皆屬於濕。
諸逆衝上，皆屬於火。諸脹腹大，皆屬於熱。諸燥狂越，皆屬於火。諸暴強直，皆屬於風。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬於熱。諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬於火。諸轉反戾，水液渾濁，皆屬於熱。諸病水液，澄澈清冷，皆屬於寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。
白話文：
《至真要大論》：
大綱要說，一個君藥配兩個臣藥，這是奇數的組合方式。兩個君藥配四個臣藥，這是偶數的組合方式。兩個君藥配三個臣藥，這是奇數的組合方式。三個君藥配六個臣藥，這是偶數的組合方式。所以說：藥方如果針對病情較近的，就用奇數的配比；針對病情較遠的，就用偶數的配比。發汗的藥方不用奇數配比，瀉下的藥方不用偶數配比。補上焦的病，治療方法要緩和；補下焦的病，治療方法要迅速。藥效迅速的，藥味要濃重；藥效緩和的，藥味要輕淡。使藥力達到恰當的病所，這就是用藥的原則。所以要調整氣的平衡，如果病情較近，用奇數或偶數配比，藥量就用少劑量。病情較遠，用奇數或偶數配比，藥量就用大劑量。藥量大就服用次數少，藥量小就服用次數多。次數多的，就一天服九次；次數少的，就一天服兩次。如果用奇數配比藥方沒有效果，就改用偶數配比，這叫做重疊處方。如果用偶數配比藥方也沒有效果，就用反佐藥來輔助，也就是所謂的用寒熱溫涼的藥性，來對應病情的寒熱性質。
岐伯說：辛味甘味的藥能發散，屬於陽；酸味苦味的藥能湧泄，屬於陰；鹹味的藥能湧泄，屬於陰；淡味的藥能滲泄，屬於陽。這六種藥性有的收斂，有的發散，有的緩和，有的急迫，有的燥烈，有的滋潤，有的軟化，有的堅硬。要依照病情選擇適合的藥性來治療，調整氣的平衡。
岐伯說：藥物有毒性或無毒性，治療疾病沒有固定的主藥，要根據病情輕重來決定劑量。黃帝問：請您說說如何確定藥量？岐伯說：一個君藥配兩個臣藥，這是小劑量。一個君藥配三個臣藥，再加五個佐藥，這是中劑量。一個君藥配三個臣藥，再加九個佐藥，這是大劑量。寒證要用熱藥治療，熱證要用寒藥治療；輕微的病證要用反向的藥物治療，嚴重的病證要用順應的藥物治療；堅硬的病症要用削磨的方法治療；外來的病邪要去除；勞損的要用溫養的方法治療；鬱結的要用疏散的方法治療；停滯不去的要用攻下的方法治療；乾燥的要用滋潤的方法治療；急迫的要用緩和的方法治療；發散的要用收斂的方法治療；虧損的要用補益的方法治療；安逸的要用活動的方法治療；驚恐的要用平靜的方法治療；上部的病要用下降的藥物治療，下部的病要用上升的藥物治療；可以按摩的就按摩，可以沐浴的就沐浴；病情輕的就用輕微的方法，病情重的就用強烈的方法；可以開泄的就用開泄的方法，可以發散的就用發散的方法；要根據具體情況選擇合適的治療方法。
黃帝問：什麼是反治？岐伯說：熱證用寒藥，寒證用熱藥，閉塞的用閉塞的方法治療，通暢的用通暢的方法治療，一定要先找到病因的本質，然後再處理病因的開始，開始的治療方法可能相同，但最終的效果卻不同。這樣可以使積聚的病邪消除，可以使堅硬的病塊消散，可以使氣血平和，可以使病一定痊癒。岐伯說：能治療疾病主要病因的藥叫做君藥，輔助君藥的藥叫做臣藥，幫助臣藥發揮作用的藥叫做使藥，這不是指藥物分為上中下三等。岐伯說：用寒藥治療卻出現發熱的，要用陰性的藥物治療；用熱藥治療卻出現怕冷的，要用陽性的藥物治療，這就是所謂的探求病症的歸屬。
黃帝說：好。服用了寒性藥反而發熱，服用了熱性藥反而怕冷，這是為什麼呢？岐伯說：這是因為治療了疾病的主要病機，所以才會有相反的反應。五味藥進入胃中，各自歸屬於身體喜歡的部位，所以酸味先入肝，苦味先入心，甘味先入脾，辛味先入肺，鹹味先入腎，藥物的作用時間長了，就會增加氣的能量，這是藥物變化的規律。藥物的氣如果增加時間長了，就會導致夭折。
《陰陽應象大論》：
根據藥物輕的特性，就用升提的方法；根據藥物重的特性，就用降泄的方法；根據虛衰的特性，就用明顯的方法。形體不足的，要用補氣的方法溫養；精氣不足的，要用補味的方法滋養。病在上部的，就用向上發散的方法；病在下部的，就用向下排泄的方法。腹部脹滿的，要用瀉下的方法治療。體內有邪氣的，就用發汗的方法去除。
《五常政大論》：
岐伯說：毒性大的藥物治療疾病，能去除十分之六的病邪。毒性一般的藥物治療疾病，能去除十分之七的病邪。毒性小的藥物治療疾病，能去除十分之八的病邪。沒有毒性的藥物治療疾病，能去除十分之九的病邪。穀物肉類水果蔬菜，要盡可能用飲食來調養，不要過量，以免損傷正氣。如果飲食不能完全治好病，就要用藥物來輔助，但必須先考慮時令的氣候，不要違背自然的規律。
《至真要大論》：
黃帝問：我想知道疾病的發生機制是怎樣的？岐伯說：凡是出現頭暈目眩，都屬於肝；凡是出現寒冷收縮，都屬於腎；凡是出現氣機壅滯，都屬於肺；凡是出現濕氣腫脹，都屬於脾；凡是出現發熱抽搐，都屬於火；凡是出現疼痛搔癢瘡瘍，都屬於心；凡是出現厥逆泄瀉，都屬於下焦；凡是出現痿軟氣喘嘔吐，都屬於上焦。凡是出現驚恐顫抖，好像失去精神一樣，都屬於火；凡是出現頸項僵硬，都屬於濕；凡是出現氣逆上衝，都屬於火；凡是出現腹脹腹大，都屬於熱；凡是出現煩躁狂亂，都屬於火；凡是出現突然僵直，都屬於風；凡是出現疾病時身體有聲音，好像敲鼓一樣，都屬於熱；凡是出現身體浮腫，疼痛酸楚，驚恐不安，都屬於火；凡是出現身體扭曲，小便渾濁，都屬於熱；凡是出現小便清澈寒冷，都屬於寒；凡是出現嘔吐酸水，腹瀉急迫，都屬於熱。