《蘭臺軌範》~
1. 霍亂（附：轉筋）
2. 《傷寒論》
問曰：病有霍亂者何？答曰：嘔吐而利，名曰霍亂。問曰：病發熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何病？答曰：此名霍亂。自吐下，又利止，復更發熱也。傷寒其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日，至陰經上轉入陰，必利。本嘔下利者，不可治也。欲似大便，而反失氣，仍不利者，屬陽明也，便必鞕，十三日愈。
所以然者，經盡故也。下利後，當便鞕，鞕則能食者愈。今反不能食，到後經中頗能食，復過一經能食，過之一日當愈，不愈者，不屬陽明也。吐利發汗，脈平小煩者，以新虛不勝穀氣也。此霍亂是傷寒變症，與霍亂本症微別。
白話文：
有人問：什麼是霍亂這類疾病呢？回答是：如果病人同時出現嘔吐和腹瀉的情況，我們就稱之為霍亂。再問：若病人出現發燒、頭痛、身體疼痛，怕冷，並且伴有嘔吐和腹瀉，這應該屬於哪種疾病呢？回答是：這種情況也叫作霍亂。病人如果先有嘔吐和腹瀉，然後腹瀉停止，但再次發燒，這是因為原本的霍亂轉變為傷寒。如果脈象顯示微弱且有些許澀感，這原本是霍亂，現在轉變為傷寒，然而在四、五天後，病情會轉移到陰經，屆時必定會腹瀉。對於那些原本就有嘔吐和腹瀉的病人，我們通常無法進行治療。如果病人想要排大便，但實際上只是放屁，而且仍然無法排便，這應該歸類於陽明病，那麼他的大便一定會硬，預計十三天後可以康復。
之所以這樣，是因為體內的生理週期已經完成。腹瀉後，理應大便會變得較硬，如果變硬且病人能正常進食，則代表病情正在好轉。但是，如果病人反而不能進食，到了生理週期的後半段，病人的食慾開始恢復，再過一個生理週期，病人的食慾完全恢復，那麼在恢復的一天後，病人應該就能康復。如果到了那個時候還沒有康復，那表示病人的病並不是陽明病。如果病人嘔吐、腹瀉、出汗，脈搏平穩但有些許煩躁，這可能是因為新的虛弱狀態無法承受食物的氣味。這裡提到的霍亂，其實是傷寒的變化症狀，和原本的霍亂症狀有些微的不同。
3. 《病源》
霍亂者，由人溫涼不調，陰陽清濁二氣，有相干亂之時。其亂在於腸胃之間者，因遇飲食而變，發則心腹絞痛。其有先心痛者，則先吐。先腹痛者，則先利。心腹並痛者，則吐利俱發。挾風而實者，身發熱，頭痛體疼而復吐利。虛者，但吐利心腹刺痛而已。
亦有飲酒食肉，腥膾生冷過度，因居處不節，或露臥濕地，或當風取涼，而風冷之氣歸於三焦，傳於脾胃，脾胃得冷則不磨，不磨則水穀不消化，亦令清濁二氣相干，脾胃虛弱，便則吐利，水穀不消，則心腹脹滿，皆成霍亂。霍亂脈大可治，微細不可治。亂吐下，脈微遲，氣息劣，口不欲言者，不可治。
此霍亂之正病，言之最詳。乾霍亂者，是冷氣搏於腸胃，致飲食不消，但腹滿煩亂，絞痛短氣，其腸胃先挾實，故不吐利，名為乾霍亂也。
霍亂而轉筋者，由冷氣入於筋故也。冷入於足之三陰三陽，則腳轉筋。入於手之三陰三陽，則手轉筋。隨冷所入之筋，筋則轉。轉者，皆由邪冷之氣，擊動其筋而移轉也。
按：轉筋之病，《金匱》有雞屎白散一方，附腳氣條下。而轉筋之症不一，有平時常轉筋者，有霍亂而轉筋者，並有轉筋入腹者，當用木瓜、吳茱萸等藥，及外治湯熨之法，以備選擇。
白話文：
【病源】
霍亂這種疾病，是由於人體內外溫涼環境未能妥善調和，導致身體中的陰陽與清濁二氣發生混亂。這種混亂若出現在腸胃部分，通常會因為飲食的刺激而爆發，發病時會感到心臟和腹部劇烈疼痛。如果首先感到心痛，那麼就會先嘔吐；若是先感到腹痛，就會先拉肚子。若心腹同時疼痛，則嘔吐和拉肚子的症狀會同時出現。若病情夾帶風寒，身體會發熱，頭痛且全身疼痛，伴隨嘔吐和腹瀉。如果是虛弱型的霍亂，只有嘔吐、拉肚子和心腹刺痛的症狀。
有些人過量飲酒吃肉，或是食用過多生冷食物，加上生活作息不規律，如睡在潮濕的地方，或是迎風取涼，這會讓風寒進入三焦，再傳到脾胃。脾胃受寒後，運化功能下降，無法正常消化食物，進而導致清濁二氣混亂，脾胃虛弱，最終導致嘔吐和腹瀉。由於食物無法被消化，心腹也會感到脹滿，這些都是霍亂的典型症狀。若霍亂患者的脈象強大，治療的可能性較高，但若脈象微弱，治療難度會提高。如果患者頻繁嘔吐和腹瀉，脈象又呈現遲緩，呼吸微弱，不想說話，這代表病情嚴重，治療困難。
上述描述的是典型的霍亂病症，說明得十分詳細。乾霍亂，是因為腸胃受到寒氣影響，導致飲食無法消化。患者只會感到腹部飽脹，煩躁不安，心臟和腹部有劇烈疼痛感，呼吸短促。由於腸胃本身已處於實證狀態，所以不會嘔吐和拉肚子，這種情況被稱為乾霍亂。
若霍亂患者出現轉筋（肌肉抽搐）的情況，這是因為寒氣進入肌肉所導致。寒氣進入腳部的六條經絡，腳部就會轉筋；進入手部的六條經絡，手部就會轉筋。轉筋的位置會跟著寒氣入侵的部位而變化。轉筋，是由於邪惡的寒氣侵襲肌肉，使其受到激動，從而產生移位。
根據《金匱要略》，轉筋病有一種雞屎白散的方子，但這種治療方式主要適用於腳氣。轉筋的類型很多，有的人在平時就經常轉筋，有的人是在霍亂時轉筋，還有人的轉筋會延伸到腹部。針對這些不同的情況，可以使用木瓜、吳茱萸等藥物，或是外用熱敷的方式來治療，這些方法可以根據病情選擇使用。
4. 霍亂轉筋方
五苓散，霍亂頭痛發熱，多欲飲水者主之。寒多不用水者，理中丸主之。二方俱《傷寒論》，見通治。
理中丸，此是寒霍亂之方，百不得一者也。誤用者，害不旋踵。
加減法：若臍上築者，腎氣動也，去朮加桂四兩。吐多，去朮加生薑三兩。下多者，還用術。悸者，加茯苓二兩。渴欲得水者，加朮，足前成四兩半。腹中痛者，加人參，足前成四兩半。寒者，加乾薑成四兩半。腹滿者，去朮加附子一枚。服湯後如食頃，飲熱粥一升許，微自溫，勿發揭衣服。
霍亂轉筋入腹方（《千金》）
作極鹹鹽湯，於糟中暖漬之則瘥。
又方，以醋煮青布㩉腳膝，冷復易之。
又方（《千金翼》），治霍亂轉筋。兩臂及腳、胸、脅諸轉筋並主之。
香薷一把，水煮令極濃，服二三升，即瘥。青木香亦佳。
廣濟高良薑湯（《外臺》），治霍亂吐痢，轉筋入腹。
高良薑（四兩），桂心（四兩）
上二味，以水七升，煮取二升，去滓，分三服。此亦治寒霍亂之方。
霍亂轉筋入腹方（《外臺》）
木瓜子、根皮，合煎湯服之。
茱萸湯（《外臺》），療霍亂轉筋不止。
吳茱萸（一升），甘草，乾薑（各二兩，泡），蓼子（一把），亂髮（一兩，燒），桂心（二兩）
上六味，以水七升，煮取二升三合，去滓，分溫三服。
灸法（《外臺》），以手䃈所患腳大母指，當腳心急筋上七壯。
又灸當足大母指聚筋上七壯。
又灸足大母指下約中一壯。又灸湧泉。入腹者，灸臍左二寸，十四壯。又灸股中大筋上陰一寸。轉筋四逆者，灸兩乳根黑際，各一壯。轉筋欲死者，灸臍上一寸，十四壯。
藿香正氣散（《局方》）益元散河間）蘇合香丸《局方》）香薷飲《局方》），俱見通治。
白話文：
[霍亂轉筋治療方法]
五苓散：適用於霍亂引發的頭痛和發燒，以及患者常感到口渴想喝水的情況。
理中丸：這是一種專門針對寒性霍亂的藥方，但罕見使用。誤用可能會立即造成危害。
藥方調整：如果肚臍上方有跳動感，可能是腎氣動盪，應移除白朮並加入更多肉桂。若嘔吐頻繁，則去掉白朮並增加生薑。若排便過多，則應使用白朮。若心悸，應增加茯苓。若渴求喝水，應加入白朮至4.5兩。若腹部疼痛，則加入人參至4.5兩。若感到寒冷，則加入乾薑至4.5兩。若腹部脹滿，應去除白朮並加入附子。服用藥物後，等一小時左右，喝一碗熱粥，讓身體微微發暖，切勿立即脫衣。
霍亂轉筋入腹治療方： 在極鹹的鹽水中浸泡，或以醋煮青布包裹腳膝，直至恢復。 或使用香薷煮水，濃稠後服用2-3升，可迅速改善，青木香亦有良好效果。
廣濟高良薑湯：適用於霍亂引起的嘔吐、腹瀉和轉筋入腹。 高良薑和桂心各4兩，用水7升煮至剩2升，去渣分三次服用，此為寒性霍亂的治療方式。
木瓜子和根皮合煎湯，可治療霍亂轉筋入腹。
茱萸湯：用於治療霍亂引起的持續轉筋。 吳茱萸1升，甘草、乾薑各2兩，蓼子一把，亂髮1兩，桂心2兩。將以上六味藥材用水7升煮至剩2升3合，去渣分三次溫服。
灸法：可用手按住受病影響的腳拇指，沿著腳心的緊繃肌肉灸七次。 再灸腳拇指下方的穴位一次。再灸湧泉穴。若轉筋已深入腹部，則灸臍左二寸，灸十四次。再灸大腿內側的大筋上方一寸處。若轉筋引起四肢冰冷，則灸雙乳下方的黑色邊緣，各灸一次。若轉筋病情嚴重，可能致命，則灸臍上一寸，灸十四次。
藿香正氣散、益元散、蘇合香丸和香薷飲，這些治療方式均適用於霍亂的一般治療。
5. 痓
6. 《金匱》
太陽病，發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痓。一作痙。余同。太陽病，發熱汗出，而不惡寒，名曰柔痓。太陽病，發熱，脈沉而細者，名曰痓，為難治。太陽病，發汗太多因致痓。夫風病，下之則痓，復發汗，必拘急。瘡家，雖身疼痛，不可發汗，汗出則痓。病者身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱面赤，目赤，獨頭動搖，卒口噤，背反張者，痓病也。若發其汗者，寒濕相得，其表益虛，即惡寒甚。
發其汗已，其脈如蛇。暴腹脹大者，為欲解，脈如故。反伏弦者痓。夫痓脈，按之緊如弦，直上下行。痓病有灸瘡難治。太陽病，其症備，身體強𠘧𠘧，然脈反沉遲，此為痓。太陽病，無汗，而小便反多，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痓。痓為病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必介齒。
白話文：
【《金匱》】
太陽病，患者有發燒但無汗，反而更怕冷，這種情況被稱為剛痓。也有地方記載為痙。其他情況相同。太陽病，患者發燒且有出汗，不會怕冷，這種情況被稱為柔痓。
太陽病，患者發燒，但脈搏深沉且細弱，這種情況被稱為痓，治療起來比較困難。太陽病，如果患者因過度發汗導致痓，那麼情況會更加複雜。風病，如果使用下法治療，可能導致痓，再用發汗法，必然會引起肌肉緊繃。
有傷口的病人，即使全身疼痛，也不能讓他發汗，因為一旦出汗，就會引發痓。病患如果出現身體發熱，腳卻冰冷，頸部僵硬，怕冷，偶爾頭部發熱臉紅眼紅，頭部獨自晃動，突然口齒緊閉，背部向後弓起，這就是痓病。如果讓他出汗，那麼寒濕交加，體表防禦能力會更差，他會更怕冷。
讓他出汗後，他的脈象會變得像蛇一樣滑。腹部突然劇烈膨脹，是病狀將要緩解的徵兆，如果脈象回歸正常。相反，如果脈象變得低伏且弦緊，那就是痓病。痓病的脈象，摸上去像緊繃的弦，脈波直上直下。有灸瘡的病患，若得了痓病，治療起來會更困難。太陽病，所有症狀都具備，身體僵硬，但脈象卻反而沉緩，這也是痓病。
太陽病，如果患者不出汗，但是小便卻異常多，氣往上沖到胸口，口齒緊閉無法說話，那可能是剛痓的前兆。痓病的特徵，是胸部滿悶，口齒緊閉，不能平躺，腳部肌肉緊繃，牙齒咬合。