《濟世全書》~ 乾集 卷一 (6)
乾集 卷一 (6)
1. 瘟疫
瘟病發熱，忌脈反小。
夫瘟病者，眾人病一般，乃天行時疫也。治有三法：宜補，宜散，宜降。然瘟疫者有三因，治法當推歲運，惟冬陰之病，非其時而有其氣者，冬氣當閉藏而返泄於外，非其時矣。其脈左寸浮大，於右寸浮緩，而按之無力，宜補帶表可也。
凡入病家，須避其邪氣不使染著為上之，亦醫人之惠，不可不知。
以雄黃末塗鼻內，或以麻油塗鼻孔中，後入病家則不相傳染，既出以紙捻探鼻深入，令嚏之為佳。常以雞鳴時心中念四海神名三七遍，鬼祟皆除。東海神阿明，南海神祝融，西海神巨乘，北海神禹強。每入病人室，存心念三遍，口勿誦。
治四時瘟疫，頭疼發熱，眾人病一般者。
黑沙糖一盞，入真生薑汁二盞，化開服之。當時憎寒壯熱，汗出立已。
治感瘟疫發腫。
黑豆（二合，炒令香熟），甘草
上水煎，時時呷之。
治瘟疫百病，皆是大熱之症，不可妄用熱藥。
天靈蓋數年白者，用雄黃為末，醋調搽上，內外抹之，涼干。每用童便或解毒湯大涼藥，將天靈蓋磨濃服之立效。
按上單方，治瘟疫皆效。
加減敗毒散（主方），治天行瘟疫，頭面腫盛，咽喉不利，舌乾口燥，憎寒壯熱，時氣流傳。
防風，荊芥，羌活，獨活，柴胡，前胡，升麻，乾葛，赤芍，川芎，白芷，薄荷，牛蒡子，甘草
薑蔥煎，出汗。
按上方，治瘟疫發表敗毒之劑。
牛蒡芩連湯，治瘟疫腫項面，土名大頭瘟，又名豬頭風，病從耳根下起。兼治啞瘴。
黃連（薑汁炒，二錢半），黃芩（酒洗，二錢半），桔梗（一錢半），甘草（一錢），連翹（一錢），牛蒡子（炒，一錢），玄參（一錢），大黃（酒蒸，一錢），羌活（五分），荊芥（五分），防風（五分），石膏（一錢半）
銼一劑，姜煎。食後頻頻溫服，時時呷之，每一劑作二十餘次服，常令在上，毋令飲食在後也。
二聖救苦丸，治天行瘟疫、傷寒，頭面頸項腫大，一切大熱之症。
大黃（酒蒸，四分），牙皂（二兩）
共為末，稀糊為丸，綠豆大，每五七十丸，冷綠豆湯下，大汗為效。
治時行腫項，大頭病，蛤蟆瘟。（內府仙方。）
大黃（四兩），殭蠶（二兩），加蟬退（六錢半），薑黃（二錢半）
上為細末，薑汁打糊為丸，每重一錢，大人服一丸，小兒服半丸，蜜水調下。
五仙丹，（司寇黃蒼岳傳。）治時行瘟疫，頭項腫痛一切等症。
大黃五兩，銼碎，用巴豆二十四粒，槌去油，用童便一鍾，酒、醋各一鍾，鹽五錢，入巴豆霜在內攪勻，入大黃內拌勻，久蒸如墨，曬乾。苦參五兩另為末，和勻，童便、酒、醋、鹽水為丸，如梧子大。每服五六十丸，白湯下。
按上方，治瘟疫發表攻裡敗毒之劑。
發汗散，治四時寒疫。
蒼朮（四兩），麻黃（去節，二兩），甘草（炙，二兩），牙皂（四兩）
上為末，每服三錢，水一盞，煎一二沸，不拘時和渣溫服。
按上方，治四時寒疫流行，可合以救濟貧民。
治時疫熱病，狂言心躁，結胸垂死。（徐達齊。）
苦參五錢，銼散，水煎溫服，連進二三服，有汗無汗皆瘥。一以酒煎服亦可。
闢穢丹
乳香，蒼朮，細辛，甘松，川芎，降真香
上為末，烈火焚之辟邪。
白話文：
瘟疫導致的發燒，最忌脈象反常地微弱。
所謂瘟疫，就是大眾會同時患病，這是天地運行的時疫。治療上有三個方法：適度的補充能量，適當的散發病氣，以及必要的降火。然而瘟疫的形成有三大原因，治療時應考慮季節變化，尤其是冬天的陰寒病症，不在冬天卻出現冬天的氣候，冬天本應封閉收藏的能量卻反向外界洩露，這就不是正常的現象了。若脈象顯示左寸浮大，右寸浮緩，但按下去卻無力，應採用補充能量並表裡調節的方式來治療。
進入病人家中，必須避免被邪氣感染，這是最重要的，也是醫生的智慧，不可不知。
可以用雄黃粉末塗在鼻子內，或是用麻油塗在鼻孔中，再進入病人家就不會被傳染，出來後可用紙條深探鼻腔，讓自己打噴嚏是最好的。每天在雞鳴時刻，在心中默唸四海神的名字三十七遍，鬼怪災禍都能去除。東海神阿明，南海神祝融，西海神巨乘，北海神禹強。每次進入病人的房間，都要在心裡默唸三遍，千萬不要唸出聲。
治療四季的瘟疫，頭痛發燒，大眾都會有的病狀。
取一盞黑砂糖，加入兩盞新鮮生薑汁，融化後服用，馬上會感到寒冷，發高燒，然後出汗，病情隨即減輕。
治療因瘟疫導致的腫脹。
取二合黑豆，炒至香熟，加上甘草，用水煎煮，隨時飲用。
治療瘟疫和各種疾病，這些都是高熱的病症，不能隨意使用熱性藥物。
取幾年的天靈蓋，用雄黃粉，用醋調和，塗抹在上面，內外都抹，晾幹。每次使用童便或解毒湯大涼藥，將天靈蓋研磨成濃稠狀服用，效果立竿見影。
按照以上單方，治療瘟疫都很有效。
「加減敗毒散」是主要的藥方，用於治療天地運行的瘟疫，面部腫脹，咽喉不順，舌乾口渴，感到寒冷，高燒，時氣傳播。
防風，荊芥，羌活，獨活，柴胡，前胡，升麻，乾葛，赤芍，川芎，白芷，薄荷，牛蒡子，甘草
薑蔥煎煮，促進排汗。
上述藥方，是治療瘟疫，排除病毒的良藥。
「牛蒡芩連湯」，用於治療瘟疫導致的頸部和麪部腫脹，民間稱為大頭瘟，又叫豬頭風，這種病從耳朵下方開始。還可以治療啞瘴。
黃連，黃芩，桔梗，甘草，連翹，牛蒡子，玄參，大黃，羌活，荊芥，防風，石膏
一劑煎煮，薑煎。飯後頻繁溫服，隨時飲用，一劑分成二十多次服用，要保持藥物始終在胃中，不要讓食物跟在後面。
「二聖救苦丸」，用於治療天地運行的瘟疫、傷寒，頭部和頸部腫大，各種高熱病症。
大黃，牙皁
混合成粉末，用稀糊做成丸，大小如綠豆，每次五十到七十粒，用冷綠豆湯吞服，大量出汗為最佳效果。
治療流行性的頸部腫脹，大頭病，蛤蟆瘟。
大黃，殭蠶，加蟬退，薑黃
混合成細末，用薑汁打糊做成丸，每個重一錢，成人服用一丸，兒童服用半丸，用蜂蜜水送服。
「五仙丹」，由司寇黃蒼嶽傳授。用於治療流行性瘟疫，頭部和頸部腫痛等症。
大黃，巴豆，苦參
將大黃搗碎，取二十四粒巴豆，去掉油脂，加入一鍾童尿，一鍾酒，一鍾醋，五錢鹽，和巴豆霜一起攪拌均勻，倒入大黃中拌勻，蒸至黑色，晾乾。將五兩苦參磨成粉末，和均勻，用童尿，酒，醋，鹽水做成丸，大小如梧桐籽。每次服用五六十粒，用白湯送服。
上述藥方，是治療瘟疫，排除病毒，攻內散外的良藥。
「發汗散」，用於治療四季的寒疫。
蒼朮，麻黃，甘草，牙皁
混合成粉末，每次服用三錢，加入一盞水，煮沸一兩次，不限時間，連同藥渣溫服。
上述藥方，用於治療四季的寒疫流行，可合併使用，以救濟貧困百姓。
治療流行性熱病，精神狂躁，結胸瀕死。
苦參
五錢苦參，搗碎，用水煎煮溫服，連續服用兩三回，無論有無出汗，病情都會好轉。也可以用酒煎煮服用。
「闢穢丹」
乳香，蒼朮，細辛，甘松，川芎，降真香
混合成粉末，用大火燃燒以驅邪。
2. 瘴氣
天下以東南地暖而西北地寒，咸謂東南有瘴氣。愚謂士大夫遊宦四方，謂水土不服則可，若兩廣山峻樹茂，水惡地濕，漚熱甲於天下，所以有瘴病時作仕宦初到及商賈住此方，多為濕熱所苦，宜常預服理脾卻瘴湯。遊宦四方，水土不服，常用此方，任兩廣尤宜多服。
蒼朮（米泔浸鹽水炒，八分），白朮（去油蘆炒，一錢），白茯神（去皮炒，一錢），陳皮（一錢），半夏（薑汁炒，一錢），黃連（薑汁炒，一錢），山梔仁（炒，一錢），前胡（七分），神麯（炒，八分），山楂肉（去核，一錢），甘草（五分）
上銼一劑，生薑三片，水煎溫服。不拘時一日一服，或間日一服，可免瘴病，何也？蒼、白朮去濕，二陳化痰，芩、連清熱化毒，楂、曲消食理脾，百病自去矣。更戒酒色，慎起居為宜。
養正祛邪丸，預製此丸，途中可服。
白朮（去油蘆炒，二兩），蒼朮（米泔水浸炒，一兩），枳實（麩炒，一兩），橘紅（一兩），山楂（去核，一兩），神麯（炒，一兩），黃連（薑汁炒，七錢），黃芩（酒炒，七錢），山梔仁（炒，五錢）
上為細末，淡薑湯煮米糊為丸；每百丸，白湯下。
以上二方乃闢瘴之劑，可服於未病之先。若既病之後，宜以後方並前瘟疫方對症選用。
不換金正氣散，治四時傷寒，瘟疫時氣及山嵐瘴氣，寒熱往來，霍亂吐瀉，下痢赤白，瘧疾寒熱，或出遠方不伏水土，並治之。
蒼朮（米泔浸炒），陳皮，厚朴（去皮姜炒），藿香，半夏（姜炒），甘草
上銼，薑、棗煎服。頭痛加川芎、白芷；感寒腹痛加乾薑、官桂；潮熱加柴胡、黃芩；嘔逆加丁香、砂仁；口燥心煩加柴胡、乾葛；氣塊加三稜、枳實、檳榔、小茴；冷瀉不止加木香、訶子、肉豆蔻；熱極大便不通加大黃、芒硝；瘧疾加常山、檳榔、草果；腹脹加香附、枳殼、白豆蔻；痢疾加黃連、枳殼，去甘草；胸脅脹滿加枳實、砂仁、莪朮；咳嗽加桔梗、杏仁、五味子；兩足浮腫加木瓜、大腹皮、五加皮；喘急加麻黃、蘇子、桑白皮；濕加白朮、茯苓，名除濕湯；身體疼痛加麻黃、桂枝、赤芍；濕症聲啞加石菖蒲；寒症聲啞加桂。
加味柴胡湯，治挾嵐瘴、溪源蒸毒之氣，其狀血乘上焦，病欲來時令人迷茫，甚則發躁狂妄，亦有啞不能言者，皆由敗血瘀心，涎毒聚於脾經所致。
柴胡，黃芩，半夏，人參，枳殼，大黃，甘草
上銼，薑、棗煎，空心服。啞瘴食後服。
白話文：
內容大意為：天下間，東南地區因氣候溫暖，西北則較寒冷，人們普遍認為東南一帶有瘴氣。我認為，對於遊宦四方的士大夫來說，稱為水土不服是可以理解的，然而兩廣地區山勢陡峭且植被茂密，水源惡劣且土地濕潤，在全球的炎熱與潮濕程度首屈一指，因此時常會出現瘴病。對於剛到此地的公務人員和在此地居住的商人來說，他們大多會受到濕熱的困擾，因此應該常備和服用一些調理脾胃、抵抗瘴氣的湯藥。
接下來詳細列出了「理脾卻瘴湯」和「養正祛邪丸」的藥材及製作方法，以及「不換金正氣散」和「加味柴胡湯」的藥材及使用情況。這些方子都是在尚未生病之前就能服用的預防瘴氣的藥方。如果已經生病，則應選擇適合症狀的藥方。其中提到，要避免過度飲酒和房事，保持良好的生活習慣。
還特別提到，「不換金正氣散」能治療四季感冒、瘟疫、山嵐瘴氣等導致的寒熱交錯、霍亂吐瀉、赤白下痢、瘧疾等病症，也能應對前往異地因水土不服產生的問題。
而「加味柴胡湯」則能治療因瘴氣和溪源蒸毒導致的血瘀心臟，病發時讓人精神恍惚，甚至發狂，也可能會導致失語的病症，這些都由於血液循環受阻，毒素積聚在脾臟所致。