《濟世全書》~ 艮集 卷三 (20)
艮集 卷三 (20)
1. 痹痛(附白虎歷節)
夫痹痛,即痛風也,四肢百節走痛是也。因風寒濕三氣合而成痹,故曰痛痹,筋骨掣痛也;曰著痹,著而不行也;曰行痹,走痛不定也;曰周痹,周身疼痛也。皆邪氣有餘之候也。痹之為病,寒多則掣痛,風多則引注,濕多則重著爾。
主方,治一切遍身骨節流注作痛。
人參,白朮(去蘆油),白茯苓(去皮),當歸,川芎,赤芍,生地黃,防風,羌活,獨活,天麻,南星,陳皮,黃芩(酒炒),甘草
生薑煎服。
參伍秦艽湯,治痛風,腰背手足肢節疼痛,乃血虛氣弱,經絡枯澀謇滯而然也。痛甚者,乃曰白虎歷節風、走注風。膝大脛瘦曰鶴膝風是也。
當歸(一錢),川芎(七分),赤芍(酒炒,七分),生地黃(一錢),秦艽(一錢半),蒼朮(童便浸,一錢),羌活(一錢半),川獨活(一錢),萆薢(一錢),五加皮(二錢),黑狗脊(去根毛,一錢),黃連(薑汁炒,二錢),黃柏(酒炒,一錢),黃芩(酒炒,一錢半),紅花(酒洗,八分),黃耆(酒炒,二錢),人參(二錢),牛膝(去蘆酒洗,一錢半),杜仲(去皮,每一兩用小茴香一錢,鹽二錢,水煎拌炒,二錢),甘草(生,三分)
上銼,桃枝七根,每長一寸半,燈心七根煎熟,入童便、好酒各一盞,空心溫服。忌酒、面、鯉魚、羊、鵝。如天將作雨,陰晦時日而預先覺痛甚者,加防風、升麻、天麻;午後、夜甚者,血弱陰虛,加升麻五分,牡丹皮一錢;早上、午前甚者,氣滯陽弱,加連翹、沉香、竹瀝、乳汁;痛甚者,倍羌活、紅花,芩、連酒炒,涼血則痛止。
按上方,攻補兼施,止痛之劑。
虎脛骨方,治白虎風,走注疼痛,兩膝熱腫。
虎脛骨(酥炙),黑附子(炮製去皮臍,各一兩)
上為細末,每服二錢,空心溫酒調下,七日再服。
如聖散,治一切風疾,血脈凝滯經絡,手足拘攣,四肢骨節疼痛,行步艱難,半身不遂,口眼喎斜及遍身盡痛。又治婦人兒枕痛。
玄胡索(炒),當歸身(酒洗),官桂(各等分)
上為末,每服三錢,酒調,早晚各一服。腰痛,加杜仲酒炒、小茴香酒炒,各等分。
乳香定痛丸(朱柳河),治諸風遍身骨節疼痛,或腿膝痛及筋骨風。
蒼朮(米泔浸,二兩),川烏(炮去皮,一兩),當歸(一兩),川芎(一兩),乳香,沒藥(各三錢),丁香(五錢)
上為末,棗肉為丸,如梧子大,每五六十丸,酒下。
按上方,治遍身筋骨疼痛專攻之劑。
十全大補湯,治勞倦遍身痛,加製半夏,倍桂。
按上方,治虛弱之人遍身疼痛之劑。
五積散(見中寒),治遍身四肢骨節痛,加羌活、獨活、川山甲,隨所痛取甲炒成珠,入麝香少許,薑、棗水煎服。
白話文:
痹痛(附白虎歷節)
痹痛就是痛風,指四肢關節遊走疼痛的疾病。因風寒濕三種邪氣聚集而導致痹證,因此稱為痛痹,症狀為筋骨牽拉疼痛;著痹,則疼痛固定,行動困難;行痹,疼痛遊走不定;周痹,則全身疼痛。這些都是邪氣過盛的表現。痹證的病症,寒邪較盛則疼痛牽拉,風邪較盛則疼痛遊走,濕邪較盛則疼痛沉重而固定。
治療一切遍身骨節疼痛的處方:
人參、白朮(去蘆頭)、白茯苓(去皮)、當歸、川芎、赤芍、生地黃、防風、羌活、獨活、天麻、南星、陳皮、黃芩(酒炒)、甘草,用生薑水煎服。
參伍秦艽湯:治療痛風,腰背手足關節疼痛,此乃血虛氣弱,經絡枯澀阻塞所致。疼痛劇烈者,稱為白虎歷節風或走注風。膝蓋腫大脛部消瘦者,稱為鶴膝風。
當歸、川芎、赤芍(酒炒)、生地黃、秦艽、蒼朮(童尿浸泡)、羌活、川獨活、萆薢、五加皮、黑狗脊(去根毛)、黃連(薑汁炒)、黃柏(酒炒)、黃芩(酒炒)、紅花(酒洗)、黃耆(酒炒)、人參、牛膝(去蘆頭酒洗)、杜仲(去皮,每兩杜仲用小茴香一錢,鹽二錢,水煎後拌炒)、甘草(生),以上藥材切碎,另加桃枝七根(每根長約一寸半)、燈芯草七根,煎煮後加入童尿、好酒各一碗,空腹溫服。忌酒、麵食、鯉魚、羊肉、鵝肉。如果在陰雨天或陰天預感疼痛加劇,則加防風、升麻、天麻;午後或夜晚疼痛加劇者,屬於血虛陰虛,加升麻、牡丹皮;早晨或上午疼痛加劇者,屬於氣滯陽虛,加連翹、沉香、竹瀝、人乳;疼痛劇烈者,加倍羌活、紅花,黃芩、黃連用酒炒,涼血則止痛。
此方攻補兼施,具有止痛作用。
虎脛骨方:治療白虎風,疼痛遊走,兩膝紅腫熱痛。
虎脛骨(酥炙)、黑附子(炮製去皮臍),研成細末,每次服用二錢,空腹溫酒送服,七天後再服。
如聖散:治療一切風疾,血脈凝滯經絡,手足拘攣,四肢關節疼痛,行走困難,半身不遂,口眼歪斜及全身疼痛。也治療婦女產後頭痛。
玄胡索(炒)、當歸身(酒洗)、官桂(等分),研成細末,每次服用三錢,酒送服,早晚各服一次。腰痛者,加杜仲(酒炒)、小茴香(酒炒),等分。
乳香定痛丸(朱柳河方):治療各種風邪引起的全身關節疼痛,或腿膝疼痛及筋骨風。
蒼朮(米泔水浸泡)、川烏(炮製去皮)、當歸、川芎、乳香、沒藥、丁香,研成細末,用棗肉做成丸藥,如梧子大小,每次服用五六十丸,酒送服。
此方專門治療全身筋骨疼痛。
十全大補湯:治療勞累引起的全身疼痛,加製半夏,加倍桂枝。
此方治療虛弱者全身疼痛。
五積散(見中寒):治療全身四肢關節疼痛,加羌活、獨活、川山甲(根據疼痛部位選擇山甲,炒成珠狀),加入少量麝香,用薑棗水煎服。