龔廷賢

《濟世全書》~ 艮集 卷三 (12)

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艮集 卷三 (12)

1. 疝證

睪丸痛連小腹痛者,是也。有痛在睪丸內者,有痛在五樞穴,□□□無形無聲,或有形如爪,有聲如蛙,《素問》皆以為寒也。專主肝經,□□經絕無相干,宜灸大敦、三陰交二穴。

法:治諸疝,用鹽半斤,炒極熱,以舊帛包熨痛處。

一方,用蔥白搗如泥,捏餅置臍中,上用熨斗熨之,或上置艾灼之妙。

神效七疝湯,治七疝,寒、水、筋、血、氣、狐、㿗之總司也。

枳實,橘核,山梔(炒),山楂,吳茱萸(湯泡),荔枝核

寒疝囊冷結硬,得於寒濕而發冬月者,加吳茱萸、桂枝、乾薑。

水疝腎囊腫痛,陰汗時出,囊或腫如水晶,得於飲水醉酒者,加豬苓、澤瀉、茯苓。

筋疝陰莖腫脹,或莖中痛,痛極則癢,或挺縫不收,得於房勞所致,加炒黃連、白朮、茯苓。

血疝狀如王爪,在小腹兩旁,橫骨兩端紋中,俗云便癰也。又或強制情欲,當泄不泄亦成斯疾,加桃仁;挾虛,加參、術。

氣疝,其狀上連腎區,下及陰囊,或因號哭忿怒,氣鬱而復發者,加柴胡、青皮、香附。

狐疝,其狀如瓦,臥則入小腹,行立則出小腹入囊中者,加青皮、香附米、蒼朮。

㿗疝,陰囊腫縮,如升如斗,不癢不痛,得之地氣潮濕,加白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、蒼朮。

神仙救苦丸(方見通治),治諸疝疼痛,殊效。

一捻金(主方),治七疝及奔豚氣痛不可忍者。水山劉太府累驗。

玄胡索,小茴香,川楝子,全蠍(炒),人參,大附子(炮),山梔子,木香

上各等分,為末,每服三錢,黃酒調服。

治疝氣偏墜。(尹臣川。)

青鹽(二錢),木通(一錢),甘草(一錢),川烏(炮,三錢),燈草(一錢)

水煎服

治偏墜氣。(愛泉經驗。)

川楝子,小茴香,胡蘆巴(酒炒),黑牽牛(炒),大黃,吳茱萸,青鹽,烏藥,木香,木通,滑石,甘草

水煎服

治偏墜疝氣小腸氣。(南塘驗。)

豬苓,澤瀉,蒼朮,赤苓,桂皮,川木通,白芍,川楝子,玄胡索,烏藥,青皮,紫蘇,馬蘭花,橘核仁(三個),尖檳榔,甘草

生薑煎服

治疝秘方。(張振南。)

川楝子,益智仁,馬蘭花,滑石(炒),海金砂,小茴香,柴胡,木通,甘草

冬加麻黃。水煎空心服。

治疝氣。(許敬吾方。)

豬苓,澤瀉,木通,赤茯苓,胡蘆巴,川楝子,牽牛,巴戟,桂竹茹,海藻

上共十味,水煎空心服。

按上方,治諸般疝氣,宜對症選用。

五積散,治醉飽後色欲不節,觸傷小腹,致成疝氣,其疝自小腹痛連腰胯下,心頭吊痛,額上汗出,依本方加玄胡索。

按上方,治虛弱人中,寒疝氣作痛者。

神效金鈴丸(嚴副使方),治疝氣外腎腫痛,服此除根。

木香,乳香,沒藥,大附子(火煨去皮臍)

白話文:

疝氣,指的是睪丸疼痛並伴隨小腹疼痛的症狀。有些患者疼痛位於睪丸內部,有些則疼痛於五樞穴(腹部穴位)。疼痛有時無形無聲,有時則像爪子抓一樣有形,或像青蛙叫一樣有聲,古籍《素問》都認為這是寒邪入侵所致。主要病灶在肝經,與其他經絡無關。治療方法宜灸大敦穴和三陰交穴。

治療疝氣的方法:用半斤鹽炒熱,用舊布包裹熨燙疼痛處。

另一種方法:將蔥白搗成泥狀,捏成餅狀敷於肚臍,上面用熨斗熨燙,或放艾草灸灼,效果很好。

神效七疝湯:治療七種疝氣(寒、水、筋、血、氣、狐、㿗疝),是治療各種疝氣的總方。藥材包括枳實、橘核、炒山梔、山楂、湯泡吳茱萸、荔枝核。

寒疝:囊腫冰冷堅硬,因寒濕而發病,多見於冬月,加吳茱萸、桂枝、乾薑。

水疝:腎囊腫痛,時常出陰汗,囊腫如同水晶,因飲水醉酒而發病,加豬苓、澤瀉、茯苓。

筋疝:陰莖腫脹,或莖中疼痛,痛極則癢,或陰莖縫合處閉合不全,因房事過度所致,加炒黃連、白朮、茯苓。

血疝:症狀像王字形爪印,位於小腹兩側,橫骨兩端紋路中,俗稱便癰。也可能是因強制性行為,欲泄而未泄所致,加桃仁;如果體虛,則加人參、白朮。

氣疝:症狀向上連至腎區,向下至陰囊,因哭泣或憤怒,氣鬱而發病,加柴胡、青皮、香附。

狐疝:症狀像瓦片,臥下時進入小腹,站立行走時則從小腹進入陰囊,加青皮、香附米、蒼朮。

㿗疝:陰囊腫縮,形狀像上升的斗笠,不痛不癢,因當地潮濕的地氣所致,加白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、蒼朮。

神仙救苦丸:(方劑見通治篇),治療各種疝氣疼痛,療效顯著。

一捻金:(主方),治療七種疝氣及奔豚氣痛難忍。水山劉太府多次驗證有效。藥材包括玄胡索、小茴香、川楝子、炒全蠍、人參、炮大附子、山梔子、木香。

治療疝氣偏墜:(尹臣川方)藥材包括青鹽、木通、甘草、炮川烏、燈草。

治療偏墜氣:(愛泉經驗方)藥材包括川楝子、小茴香、酒炒胡蘆巴、炒黑牽牛、大黃、吳茱萸、青鹽、烏藥、木香、木通、滑石、甘草。

治療偏墜疝氣小腸氣:(南塘驗方)藥材包括豬苓、澤瀉、蒼朮、赤苓、桂皮、川木通、白芍、川楝子、玄胡索、烏藥、青皮、紫蘇、馬蘭花、三個橘核仁、尖檳榔、甘草。

治療疝氣秘方:(張振南方)藥材包括川楝子、益智仁、馬蘭花、炒滑石、海金砂、小茴香、柴胡、木通、甘草,冬天加麻黃。

治療疝氣:(許敬吾方)藥材包括豬苓、澤瀉、木通、赤茯苓、胡蘆巴、川楝子、牽牛、巴戟、桂竹茹、海藻。

以上各方治療各種疝氣,需根據症狀選擇使用。

五積散:治療醉酒飽食、房事不節、腹部受傷而引起的疝氣,症狀是小腹疼痛並連及腰胯下,心口吊痛,額頭出汗,在此基礎方上加玄胡索。

治療虛弱體質者寒疝氣疼痛。

神效金鈴丸:(嚴副使方)治療疝氣外腎腫痛,服用此藥可根治。藥材包括木香、乳香、沒藥、火煨去皮臍的大附子。