龔廷賢

《濟世全書》~ 離集 卷六 (16)

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離集 卷六 (16)

1. 乳病

夫婦人者,以乳病為重,性命之根也。坐草以後風冷襲虛,榮衛凝滯,乳為小兒所吹,或飲而不泄,或斷乳之時捻出乳盡,出汁停蓄之間為氣血搏而腫痛,內結硬塊,至於手不能近,則乳癰之患成矣。凡婦人四十以下,血氣周流,此則易療;年壽既高,血氣耗澀,患此則難療矣。

觀音救苦散(主方),治吹乳乳癰,痛腫不可忍者。

金銀花,皂角刺,穿山甲,當歸尾,白芷梢,天花粉,瓜蔞仁,貝母,甘草節

上銼,酒煎服。一方,治吹乳,用滾綠豆湯入無嘴錫壺,熱即傾出,用壺口合乳穗上,立效。

治吹乳神方,凡有兒者,名為外吹乳;有孕者,名為內吹乳。可以急治。

蔥一大把,搗爛作餅一指厚,攤乳上,以罐貯,炭灰覆蔥上,須臾汗出,腫立消。

治吹乳乳癰,海上仙方。(朱賓湖傳)

蜘蛛(三個),紅棗(三枚,去核)

每棗一枚,入蜘蛛一個,夾於內炒熟,口嚼吃,用燒酒送下。未成者立消,已成者立潰。

治吹乳腫痛未成膿者,用生半夏一個,為末,將蔥白半寸搗和為丸,綿裹塞鼻一夜,即愈。左乳塞右,右乳塞左鼻,神效。一用韭菜地中蚯蚓糞研細末,醋調厚敷於上,干則再易,三次即愈。

治吹乳,用皂角,火燒黃色,蛤蜊一個,火燒成灰,共為細末,每服三錢,滾黃酒調服,汗出愈。

衝脈飲子,治婦人乳癰初已,而又致穿破不得收功。

黃耆(每一兩用桂一錢,煎湯拌耆,碗盛,飯上蒸熟,每劑用二錢),人參(一錢半),白朮(一錢),茯苓(七分),當歸身(二錢),白芍(酒炒,一錢),生地黃(酒浸,一錢),川芎(一錢),柴胡(五分),青皮(五分),宣木瓜(四分),皂角子(一錢),甘草(三分)

上水一鍾,煎至七分,食後少間溫服,渣再煎服。若大便不通,加火麻仁炒,黃連酒炒二錢。

婦人乳汁,乃氣血所化,在上為乳,在下為經。若氣血虛弱而不能化生,則乳汁短少,治宜壯脾胃,養氣血。又有怒動肝膽而乳腫汁出,宜清肝火。若累產無乳,或大便澀滯,當滋化源。

當歸補血湯,治氣血虛無乳。

當歸(二錢),黃耆(一兩)

蔥白十根,水煎服。

三母散,治產後無乳。

貝母(君),知母(佐),牡蠣(使)

為末,豬蹄湯下。

治產婦少乳,用穿山甲燒存性,為末,空心熱酒調服。

又方,用穿山甲、天花粉各五錢,入豬蹄同煮爛,去渣,吃蹄食湯愈。

治乳汁不行,用核桃仁十個,去皮淨搗爛,入川山甲末一錢,溫酒調服。

婦人奶岩,始有核腫如鱉,棋子大,不痛不癢,五七年方成。瘡初,便宜多服疏氣行氣之藥,須情思如意則可愈。如成瘡之後,則如巖穴之凹,或如人口,有唇,赤汁膿水浸淫胸脅,氣攻疼痛,用五灰膏去其蠱血,生新肉,漸漸收斂。此疾多生於憂鬱積忿。中年婦人未破者,尚可治。成瘡者,終不可治,宜服十六味流氣飲加青皮。

十六味流氣飲,治乳岩

當歸,川芎,白芍,黃耆,人參,官桂,厚朴,桔梗,枳殼,烏藥,木香,檳榔,白芷,防風,紫蘇,甘草

上銼劑,水煎,頻頻溫服。乳癰加青皮。

治婦人慾斷乳方

歸尾,赤芍,紅花(酒洗),牛膝(去蘆酒洗)

水煎服。

治婦人血氣方盛,乳房作脹,或無兒食乳脹痛,憎寒發熱。大麥芽炒一二兩,水煎服立消。

產後乳汁自出,乃胃氣虛,宜服補藥止之。若乳多滿痛,用溫帛熨之。未產而乳自出,謂之乳泣,生子多不育,此症氣血俱虛,用十全大補湯主之。

白話文:

對於女性而言,乳房疾病是相當重要的,它關乎到生命的根源。在分娩後,因為風寒侵襲,導致體內的營衛之氣凝滯,乳房被嬰兒吸吮,或是哺乳後乳汁未完全排空,或者是在斷奶時,乳汁過度排空,這些情況都可能導致乳汁在乳腺中滯留,與氣血搏鬥而形成腫痛,內部結成硬塊,嚴重時甚至手都不能觸碰,這就形成了乳癰。通常來說,40歲以下的女性,因為血氣旺盛,這種病比較容易治療;但年齡較大的女性,由於血氣消耗,這種病就較難治療了。

有一種叫做「觀音救苦散」的主方,可以治療因吹風或乳癰引起的劇烈疼痛和腫脹。

金銀花、皁角刺、穿山甲、當歸尾、白芷梢、天花粉、瓜蔞仁、貝母、甘草節,這些材料混合後,用酒煎服。另一種方法是,使用熱綠豆湯倒入無嘴錫壺中,趁熱倒出,然後用壺口對著乳頭,立刻見效。

另一個治療吹乳和乳癰的神方,對於有孩子的女性,稱之為外吹乳;對於懷孕的女性,稱之為內吹乳。這個方法非常有效。

取一大把蔥,搗碎成一指厚的餅狀,放在乳房上,上面再蓋上罐子,再在蔥上覆蓋炭灰,不久就會出汗,腫脹立刻消退。

治療吹乳和乳癰,這裡有一個海上仙方。

取三個蜘蛛,三顆紅棗(去核)。每個棗子裡放入一個蜘蛛,一起炒熟,然後嚼碎吞下,用燒酒送服。如果尚未形成膿包,服用後會立即消腫;如果已經形成膿包,服用後會立即破裂。

治療吹乳腫痛但尚未形成膿包的情況,可以使用一個生半夏,磨成粉末,將半寸長的蔥白搗碎和半夏混合成丸,用棉布包裹,塞進鼻子一夜,就可以痊癒。如果是左邊的乳房,就把藥塞進右鼻孔;如果是右邊的乳房,就把藥塞進左鼻孔,效果神奇。還可以使用韭菜地中的蚯蚓糞,研成細末,用醋調勻,厚厚地塗在乳房上,乾了再換,三次就能痊癒。

治療吹乳,可以使用皁角,燒至黃色,再加上一個蛤蜊,燒成灰,一起磨成細末,每次服用三錢,用熱黃酒調服,出汗後就會痊癒。

有一種叫做「衝脈飲子」的藥方,用於治療婦女乳癰初癒,但又再度破裂無法痊癒的情況。

黃耆(每一兩用一錢的桂皮,煎湯拌黃耆,放在碗裡,放在飯上蒸熟,每劑用二錢)、人參(一錢半)、白朮(一錢)、茯苓(七分)、當歸身(二錢)、白芍(酒炒,一錢)、生地黃(酒浸,一錢)、川芎(一錢)、柴胡(五分)、青皮(五分)、宣木瓜(四分)、皁角子(一錢)、甘草(三分)。

以上藥材用水一碗煎至剩下七分,飯後稍等片刻溫服,殘渣再煎一次服下。如果大便不通,可以加入炒火麻仁和酒炒黃連二錢。

婦女的乳汁是由氣血轉化而來的,在上方就成為乳汁,在下方就成為月經。如果氣血虛弱,不能轉化生成乳汁,就會造成乳汁不足,應該通過壯脾胃和養氣血來治療。也有因憤怒引起肝膽功能失調,導致乳房腫脹和乳汁分泌異常,應該清肝火。如果多次生產後沒有乳汁,或者大便乾燥,應該滋養化生乳汁的源頭。

有一個叫做「當歸補血湯」的藥方,用於治療因氣血虛弱而缺乏乳汁的情況。

當歸(二錢)、黃耆(一兩)。

用十根蔥白,加水煎服。

另一個叫做「三母散」的藥方,用於治療產後無乳的情況。

貝母(君藥)、知母(佐藥)、牡蠣(使藥)。

磨成粉末,用豬蹄湯送服。

治療產婦乳汁少,可以用穿山甲燒存性,磨成粉末,空腹時用熱酒調服。

另一個方法是,用穿山甲和天花粉各五錢,和豬蹄一起煮爛,去掉渣滓,吃蹄喝湯,可以痊癒。

治療乳汁不暢,可以用十個核桃仁,去皮後搗碎,加入川山甲末一錢,用溫酒調服。

婦女的乳腺癌,最初像龜殼或棋子大小的硬塊,不痛不癢,要經過五到七年才會形成。在早期,應該多服用疏氣和行氣的藥物,保持心情舒暢才能治癒。一旦形成瘡口,就像岩石的凹陷,或者像人的嘴巴,有脣,紅色的膿水會浸濕胸脅,氣攻疼痛,可以使用五灰膏去除蠱血,促進新生肉組織的生成,逐漸收斂。這種疾病多由憂鬱和積忿引起。中年婦女未破者,仍有可能治癒。但已經形成瘡口的,最終無法治癒,應該服用「十六味流氣飲」加青皮。

「十六味流氣飲」,用於治療乳腺癌。

當歸、川芎、白芍、黃耆、人參、官桂、厚朴、桔梗、枳殼、烏藥、木香、檳榔、白芷、防風、紫蘇、甘草。

將以上藥材混合,用水煎煮,頻繁溫服。乳癰可以加青皮。

以下是一個斷乳的方法:

當歸尾、赤芍、紅花(酒洗)、牛膝(去蘆酒洗)。

加水煎服。

治療婦女血氣旺盛,乳房脹痛,或者沒有孩子哺乳,乳房脹痛,惡寒發熱。取一二兩的大麥芽,炒熟後用水煎服,立刻消腫。

產後乳汁自行流出,是因為胃氣虛弱,應該服用補藥來停止乳汁的分泌。如果乳汁過多,導致乳房脹痛,可以用溫暖的布料熨燙。在未生產前乳汁自行流出,稱為乳泣,生下的孩子大多不能存活。這種病症是由氣血虛弱引起的,可以服用「十全大補湯」來治療。