《濟世全書》~ 艮集 卷三 (9)
艮集 卷三 (9)
1. 積聚
上共二十二味為末，醋糊為丸，如梧子大，每六七十丸，米湯下。
按上方，治積塊攻補兼施之劑。
化痞膏
肥皂（煎水），皮硝，大蒜，蔥白，生薑（各四兩）
上五味入石臼內搗爛，入水二碗取汁，將潭再搗，入水二碗取汁再搗，仍入水二碗取汁，共搗三次，約水四五碗，慢火熬，入大黃末四兩同熬至一碗許，即成膏矣。先將塊上五花各灸五七壯，將紙攤膏貼塊上，二日一換，內服化鐵丹一月，塊消神效。
貼男婦腹中積塊及小兒癖疾。
硃砂（三錢），硇砂（三錢），血竭（三錢），巴豆（去油，三錢）
為末聽用，每一帖用大黃二兩、朴硝二兩為末，將前藥四味止用一錢入內，加雞子兩個搗成膏，如調不濕又加好醋，加在油紙上貼患處，如干取下來加醋再搗，三日一換。
按上方，治積塊外治之方。
神化丹，消癖塊，破血氣，下鬼胎，通經脈及諸癖積血。
硇砂，乾漆（炒），血竭（各一錢），紅娘子（二十個），斑貓（二十個），乳香（一錢半）
上為末，棗肉為丸，碗豆大，每一丸，服至三五丸，臨臥棗湯下，或薑湯或紅花、蘇木煎湯下。
取積丹，綿紋大黃為末，以好醋熬成膏丸，如梧子大，每服百丸，量虛實大小，休吃晚飯，用好墨濃磨，好酒送下，次日見膿血為效。
保安丸，治癥積心腹內結，如拳漸上撞，心痛及腹痛不可忍。
大黃（三兩，酒浸一宿，蒸，切片焙乾），乾薑（炮，一兩），大附子（炮去皮，五錢），鱉甲（一兩半，醋煮一伏時，炙黃）
上為末，陳米醋一升，煮去四五合後和藥丸，梧子大，每二十丸，五更醋湯下，天明時不動，再服五丸，取積如魚腸膿血爛泥而下。
三稜煎丸，治過傷飲食，痞悶疼痛，食不消化，久而成癖。又治婦人血積血塊，乾血氣經閉。
大黃（八兩，為末），三稜，莪朮（各一兩，二味濕紙包煨為末）
上，先將大黃銀石器內好醋漬令平，慢火熬微干，入二味為丸，如綠豆大。每服十丸、二十丸，食後白湯下。看虛實加減服，大人如梧子大，每服四十丸。
按上方，治積塊皆專攻之劑，宜對症選用。
白話文：
積聚
將以上二十二味藥材磨成粉末，用醋調成糊狀，做成梧桐子大小的藥丸，每次服用六、七十丸，用米湯送服。
以上這個方子，是治療積塊時，攻邪和補正兼顧的藥方。
化痞膏
肥皂（用水煎煮），芒硝，大蒜，蔥白，生薑（各四兩）
將以上五味藥材放入石臼中搗爛，加入兩碗水取汁，再將殘渣搗爛，再加入兩碗水取汁，再次搗爛，再加入兩碗水取汁，共搗三次，總共約有四、五碗水，用小火熬煮，加入大黃粉末四兩一起熬煮至剩下約一碗的量，就成為藥膏了。先在腫塊處的五個點，各灸五到七壯（一種中醫的艾灸療法），將藥膏攤在紙上，貼在腫塊處，每兩天更換一次。內服化鐵丹一個月，腫塊就會消失，效果非常好。
這個藥膏可以用來貼敷男女腹中的積塊以及小孩的癖疾（腹部腫塊）。
硃砂（三錢），硇砂（三錢），血竭（三錢），巴豆（去除油脂，三錢）
將以上四味藥材磨成粉末備用。每一劑藥，取大黃二兩、芒硝二兩磨成粉末，將前述的四味藥粉只用一錢加入其中，再加入兩個雞蛋搗成膏狀，如果太乾，就加入一些好醋調濕，塗在油紙上，貼在患處。如果藥膏乾了就取下來，再加醋搗一搗繼續使用，每三天更換一次。
以上這個方子，是治療積塊的外用藥方。
神化丹，可以消除癖塊，破除瘀血，使死胎排出，疏通經脈，以及治療各種癖積血。
硇砂，乾漆（炒過），血竭（各一錢），紅娘子（二十個），斑貓（二十個），乳香（一錢半）
將以上藥材磨成粉末，用棗泥做成丸子，像碗豆大小，每次服用一丸，多則三到五丸，睡前用棗湯送服，或用薑湯、紅花、蘇木煎的湯送服。
取積丹，將上好的棉紋大黃磨成粉末，用好醋熬成膏狀，做成梧桐子大小的藥丸，每次服用一百丸，依據個人體質虛實大小調整劑量，晚上不要吃飯，用濃磨的好墨汁，用好酒送服。隔天如果排出膿血，就表示藥效發揮了。
保安丸，治療因癥積導致心腹內結塊，像拳頭一樣逐漸往上頂，引起心痛和腹痛難以忍受的情況。
大黃（三兩，用酒浸泡一個晚上，蒸過，切片烘乾），乾薑（炮製過，一兩），大附子（炮製去皮，五錢），鱉甲（一兩半，用醋煮一個時辰，炙黃）
將以上藥材磨成粉末，用一升陳年米醋煮至剩下四、五合，再將藥粉加入做成藥丸，像梧桐子大小，每次服用二十丸，在五更天（凌晨三點到五點）用醋湯送服，天亮時如果沒有反應，再服用五丸，會排出像魚腸、膿血、爛泥一樣的積塊。
三稜煎丸，治療因飲食過量造成的痞悶疼痛，消化不良，久而久之形成癖積。也可以治療婦女血積、血塊、乾血氣、月經閉止。
大黃（八兩，磨成粉末），三稜、莪朮（各一兩，將這兩種藥材用濕紙包裹煨過再磨成粉末）
先將大黃放入銀製或石製的容器中，用好醋浸泡至淹沒藥材，用小火慢慢熬煮至微乾，再將三稜和莪朮的粉末加入，做成丸子，像綠豆大小。每次服用十丸或二十丸，飯後用白開水送服，依據體質虛實調整用量，大人則可做成梧桐子大小，每次服用四十丸。
以上這些方子，都是專門攻破積塊的藥劑，應該根據病情對症選用。