龔廷賢

《濟世全書》~ 離集 卷六 (9)

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離集 卷六 (9)

1. 虛勞

夫人之生,以氣血為本;人之病,未有不先傷其氣血者。若室女童男積想在心,思慮過度,多致勞損,男子則神色消散,女子則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心而血逆竭,神色先散,月水先閉,且心病則不能養脾,故不嗜食。脾虛則金虧,故發嗽。腎水絕則木氣不榮而四肢乾枯,故多怒而發焦,筋骨痿弱。

若五臟傳遍則死,自能改易心志,用藥扶持庶可保生,切不可用青蒿、虻蟲活血行血,復損真元,宜補養氣血,調理脾胃,久則血生而虛勞之症愈矣。

茯苓補心湯,治婦女經水不調,吐血咳嗽,發熱口乾,喘急,胸膈痞悶,嘔吐痰水。

四物湯(方見調經),參蘇飲(方見咳嗽),合成一劑,薑棗煎服。

按上方,養血調氣,治痰嗽喘熱宜之。

逍遙散,治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽乾,發熱盜汗,減食嗜臥及血熱相搏,月水不調,臍腹脹痛,寒熱如瘧,室女血弱,陰虛榮衛不和,咳嗽潮熱,肌體羸瘦,漸成骨蒸。一方,治虛勞,加陳皮、知母、貝母、地骨皮、香附童便炒,各八分,殊效。

當歸(酒洗,一錢),白芍(酒炒,八分),白朮(去蘆炒,一錢),白茯苓(八分),柴胡(三分),薄荷(三分),甘草(炙,三分)

上銼作劑,煨生薑三片,水煎溫服。五心煩熱加麥門冬、地骨皮;經閉加桃仁、紅花;腹痛加玄胡索。

按上方,治血虛脾弱,肝火咳嗽潮熱者,宜之。

六味丸,治肝脾腎精血燥熱,血虛發熱,內熱晡熱,盜汗作渴,體倦筋骨疼痛,筋脈拘攣,血虛發燥,虛熱生痰,咳嗽喘急等症。

按上方,治陰虛火動,痰嗽喘熱,盜汗,諸病宜之。

雙補寧嗽湯(杜鳳圓方),治婦人血虛脾弱,痰嗽喘熱。

當歸(酒洗),白芍(酒炒),白朮(去蘆炒),白茯苓(去皮,各兩錢),陳皮,前胡,桑白皮(各一錢),知母,貝母(各二錢半),梔子(二錢),蘇子(一錢半,炒研),杏仁(十四個),桔梗(七分),甘草(五分)

上銼,生薑三片,水煎溫服。

人參五味湯,治諸虛百損,氣血勞傷,涎喘咳膿,或嗽咯血,寒熱往來,盜汗,羸瘦困乏,一切虛損。

黃耆(蜜水炒),人參,白朮(去蘆炒),白茯苓(去皮),陳皮,當歸,熟地,五味子,柴胡,前胡,地骨皮,桑白皮,桔梗,枳殼,甘草

上銼,生薑煎服。煩渴加烏梅、青蒿;咳膿加知母、阿膠。

清火化痰寧嗽湯

天門冬(去心,三分),麥門冬(去心,三分),熟地黃(五分),黃柏(酒炒,五分),知母(酒炒,五分),陳皮(五分),半夏(姜炒,五分),白茯苓(去皮,五分),貝母(三分),紫菀(酒洗),款冬花,黃芩(酒炒),桔梗(各三分),甘草(二分)

上銼一劑,生薑三片,水煎服。

劫勞散,治勞嗽發熱,盜汗體瘦,唾中有紅,或成肺痿。

黃耆(炒),人參,白茯苓,半夏(薑製),當歸,白芍(酒炒),熟地黃(自制),阿膠(炒),五味子,甘草(炒)

上銼劑,薑棗煎服。

按上方,治虛勞痰嗽喘熱,半攻半補之劑,宜對症選用。

十全大補湯,治胃氣虛弱,吐血劫血,便血不止,以致外症惡寒發熱,自汗盜汗,食少體倦,或寒熱作渴,頭疼眩暈而似中風,或氣血俱虛,胸腹脅痛或骨節作痛,經候不調,或寒熱往來,發熱晡熱,或五心發熱,咽乾舌燥,或痰嗽喘促,胸膈虛痞,或嘔吐泄瀉,手足冷熱等症。即四君子湯合四物湯,加黃耆、肉桂。

按上方,治虛勞大補之劑。

一婦人虛勞,熱如火之燎,發渴自汗,咳嗽等症,以黃耆一兩、當歸二錢,水煎服,熱退即止。

一婦人為哭母吐血咳嗽,發熱盜汗,經水不行,此悲傷肺,思傷脾。朝服補中益氣湯加桔梗、貝母、知母,夕用歸脾湯送下六味丸而愈。

柔脾湯,治虛熱吐血、衄血、汗出,用諸止血藥而血愈盛者,立止。

甘草(炒),白芍(炒),黃耆(各半兩),熟地黃(自制一兩五錢)

上每服一兩,水酒煎服。

河車丸,治一切勞瘵虛損,骨蒸等疾。

紫河車(一具,初生男胎者尤良,洗淨杵爛。本草云:肉治瘵病,胞衣主勞損,面黔皮黑,諸疾憔悴),白茯苓(去皮,五錢),人參(一兩),乾山藥(二兩)

上為細末,麵糊和人、河車加二末,丸梧子大,每服三五十丸,空心米飲下。咳甚,五味子湯下。

六味丸補中益氣湯歸脾湯四君子湯四物湯(以上俱見補益)