《濟世全書》~ 離集 卷六 (8)
離集 卷六 (8)
1. 經閉
丹溪曰：經候有枯閉不通者，有不及期與過期者，有妄行者，有色紫黑及淡者，有成塊者，有作痛者。夫經不通，或因墮胎及多產傷血，或因久患潮熱消血，或因久發盜汗耗血，或因脾胃不和，飲食少進而不生血，或因痢疾失血，治宜生血補血，除熱調胃之劑，隨症用之。或因七情傷心，心氣停結，故血閉而不行，宜調心氣，通心經，使血生而經自行矣。
神效通經散，治經閉如神。
當歸，川芎，白芍，生地黃，黃芩，大黃，官桂，厚朴（去皮），枳殼（去穰），枳實，紅花，蘇木，烏梅
每銼一劑，薑棗煎服。
按上方，治經閉不通，一服立應。
一醉千金散，治婦女經閉如神。用托盤稞一大帖，好酒二碗，煎至一碗，空心熱服。汗出至足，立通。
神應丹，治經脈不行，五心煩熱，口燥咽乾，額心忪，潮熱，胸膈不利，咳嗽稠痰。
大黃（半兩，醋二碗煮乾，曬乾），血竭，桃仁，紅花（各五錢）
為末和勻，酒糊為丸，如梧子大，辰砂為衣，每服七十丸，空心酒下。
治婦人室女經脈不通，服之如神。
大黃（燒存性），生地黃（三錢）
為末，作一服，空心好酒調下。
治婦人經閉不通，咳嗽，發熱面紅，虛勞盜汗，痰喘，用滋補藥不效，危困者。
大黃（酒拌九蒸九曬，四兩），沒藥（五錢），血竭（五錢）
上為末，滴水為丸，每服五七十丸，用四物湯加紅花煎湯送下。先服逍遙散加黃耆、陳皮、川芎、麥芽。
治婦人經血閉並乾血氣。
斑貓（二十一個，糯米炒），大黃（五錢），桃仁（四十九個，炒）
上為末，酒糊丸，梧子大，每五七丸，甚者十五丸，空心酒下。如血枯經閉，四物湯送下。
治室女經脈不通。
金頭蜈蚣（五個），紅花（三錢），滑石（三兩），黑牽牛（三錢），甘草（一兩）
上為末，每服二錢，黃酒調服，日三次。忌生冷。
通經丸，治婦人、室女月信不通，兼治胎衣不下。
大黃酒浸，幹一斤，為末，以醋一碗，慢火熬成膏，丸如彈子大，每服一丸，空心熱酒化下。又治產後內熱，惡露作痛，俗名兒枕痛者及大便不利閉結者，並煎四物湯化一丸服。如發寒熱如瘧，內熱者，煎小柴胡湯化服，並不損人，大能活血蕩穢，潤燥清神，開胃消食，兼男女長幼大小血疾，除傷寒大病表未解者，一切服之如神。
神效通經丸，治婦女經閉不通，腹內有癥瘕血塊，或痛或脹。
歸尾，桃仁（去皮尖），大黃（煨），牡丹皮，乾漆（炒盡煙），肉桂，三稜，莪朮，川牛膝（各一兩），麝香（八分）
上為細末，皂角五錢，芫花二錢半，煎水煮糊為丸，如梧子大，每五十丸，空心米湯下。
按上諸方，皆治經閉不通屬壯盛者，宜之。若屬虛弱者，宜後諸方，看因何所致而用何方以治之。經云：損其肺者，益其氣；損其心者，調其榮衛；損其脾者，調其飲食，適其寒溫；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精。皆常審而治之。
若因脾胃虛弱，不能生血而月經不通者，六君子湯加當歸。
若因脾胃鬱火，內耗其血而月經不通者，歸脾湯。
若因肝脾鬱怒，氣血傷而月經不通者，加味歸脾湯。
若因肝脾虛熱，血傷而月經不通者，加味逍遙散。
若因肝腎虧損，陰虛發熱，月經不調，或崩漏帶下，或吐衄便血，小便淋瀝，或晡熱內熱，寒熱往來，或盜汗自汗，不時倏熱，宜六味丸。若兼脾氣不足，飲食少思者，佐以六君子湯。
若因脾經虛熱，肝經怒火，宜四君子佐以加味逍遙散。
若因脾經氣虛血弱兼晡熱內熱，宜八珍湯加柴胡、丹皮。若因元氣下陷而致諸症，宜補中益氣湯。
養血通經湯，治經閉不通，發熱咳嗽。
當歸（酒洗），川芎，白芍（酒炒），生地黃（酒洗），香附（童便炒，各一兩），牡丹皮（三錢），柴胡（六錢），生黃芩（六錢），黃柏（炒，六錢），知母（童便炒，八錢），牛膝（去蘆酒洗，八錢），桃仁，紅花（二味量加）
上銼十劑，水煎，空心一服，食遠一服。不思飲食加白朮、陳皮；有塊加三稜、莪朮。
養血調經丸，治婦女經閉或二三年不通者，臍下一塊如碗大，或吐血、下血等症，與後消積通經丸，早晚相間服之。
當歸（酒洗，二兩），川芎（一兩），白芍（酒炒，二兩），熟地（自制，四兩），石棗（酒蒸去核），茯苓（去皮，一兩半），山藥（二兩），牡丹皮（一兩半），澤瀉（一兩半），梔子仁（炒，一兩半），益母草（二兩），生地黃（酒炒，二兩），香附（醋炒，二兩），陳皮（一兩半）
上為細末，煉蜜為丸，梧子大，每服三錢，空心淡鹽湯送下。
消積通經丸
南香附（醋炒，七兩），艾葉（醋炒，二兩），當歸（酒洗，二兩），川芎（一兩），赤芍（一兩），生地（一兩），桃仁（去皮，一兩），紅花（酒洗，一兩），三稜（醋炒，一兩），莪朮（醋炒，一兩），乾膝（炒，一兩）
上為細末，醋糊為丸，如梧子大，每八十丸，臨臥淡醋湯下。
桃仁桂枝，治經脈頓然不行，腹中作痛，或上攻心脅欲死，或因經脈不行，漸成積塊，臍下如覆杯。
桂枝，白芍，生地黃（各二錢），桃仁（去皮尖，七枚），甘草（一錢）
上銼，姜水煎服。
按上方，宜隨症選用。
四物湯，小柴胡湯，加味逍遙散俱見調經）六君子湯，歸脾湯，加味歸脾湯，六味丸，補中益氣湯，八珍湯以上俱見補益）