《濟世全書》~ 離集 卷六 (2)
離集 卷六 (2)
1. 麻木
夫麻木者,風濕熱下陷入血分,陰中陽道不行,亦有痰在血分者,症自合,則渾身麻木。癢者,血不榮肌腠。手麻木,胸中有濕痰死血是也,治當活法,庶無誤矣。一云:麻是氣虛,木是濕痰死血。
加味八仙湯(主方),治手足麻木或疼痛。
當歸(酒浸一錢),川芎(七分),白芍(酒炒,八分),熟地黃(酒蒸,一錢),人參(六分),白朮(去蘆炒,四分),白茯苓(去皮,一錢),陳皮(八分),半夏曲(七分),桂枝(三分),柴胡(四分),羌活(五分),防風(五分),秦艽(六分),牛膝(去蘆酒洗,六分),甘草(炙,四分)
銼作一劑,薑、棗煎,食遠溫服。
按上方,治氣血兩虛麻木之劑。
參耆益氣湯,治兩手十指麻木,四肢困倦,怠墮嗜臥,乃熱傷元氣也。
黃耆(蜜炒,八錢),人參(五錢),白芍(酒炒,三錢),柴胡(二錢半),升麻(二錢),五味子(一百四十個),炙甘草(一錢),生甘草(五錢)
水煎,稍熱空心服。
按上方,治氣虛麻木之劑。
除濕補氣湯,治兩腿麻木,沉重無力,多汗,喜笑,口中涎下,身重如山,語聲不出,右寸脈洪大。
黃耆(蜜炒,三錢),當歸(二錢),蒼朮(泔制,四錢),陳皮(五錢),藁本(二錢),柴胡(一錢),升麻,黃柏(酒炒,二錢),知母(酒炒,二錢),五味(一錢),生甘草(二錢)
上銼,每一兩,水煎,空心服,待少時以早飯壓之。
按上方,除濕補氣,治麻木之劑。
開結舒經湯,治婦人七情六郁,氣滯經絡,手足麻痹。
紫蘇,陳皮,香附,臺烏,川芎,蒼朮,羌活,南星,半夏,當歸(各八分),桂枝(四分),甘草(四分)
上銼,生薑煎,入竹瀝、薑汁服。
按上方,順氣化痰,除麻木之劑。
治十指盡麻,並面目皆麻,此氣虛也。以補中益氣湯加木香、附子、麥門冬、羌活、防風、烏藥立已。
按上方,治內傷麻木之劑。
治感風寒濕氣,手膊或痛或木,或遍身麻木,用五積散主之。
按上方,治虛人感寒麻木之劑。
止麻消痰飲,治口舌麻木,涎及嘴角,頭面亦麻,或嘔吐痰涎,或頭眩眼花,噁心,並遍身麻木。
黃連,半夏,瓜蔞仁,黃芩,茯苓,桔梗,枳殼,陳皮,天麻,細辛,南星,甘草
血虛加當歸;氣虛加參;亦有十指麻木,胃中濕痰死血,加二術,少加熟附子;行經中死血者,四物湯加桃仁、紅花、韭汁。忌生冷魚腥、發風發熱之物。
治面上木處,用桂枝為末,用牛皮膠和少水化開,調敷之,厚一二分。
治腳底硬木處,用牛皮膠熔化,入生薑汁調和,仍用南星末五錢和勻,用厚紙攤貼二三分,乘半熱,裹貼腳底上,用溫火烘之。
驅風豁痰湯,治手足頑麻及口眼喎斜。
蒼朮(一兩半),陳皮(三兩),南星(一兩半),半夏(二兩半),白茯苓(二兩半),防風(一兩半),羌活(六錢),天麻(三兩半),白殭蠶(一兩),大川烏(六錢,麵裹煨,去皮臍),粉草(六錢)
上銼,生薑三片,水煎,臨服入薑汁三匙溫服。
治婦人遍身麻痹,謂之不仁,皆因血氣受風濕所致,用祛風散送下五補丸。
祛風散
生川芎,白朮,白芷(各三錢),甘草(二錢)
為末,調酒吞下五補丸。
五補丸
黃耆(一兩),人參(五錢),大附子(一錢),當歸(三錢),白芍(五錢)
為末,煉蜜為丸,梧子大,每三十丸,用祛風散送下。
不仁者,謂不柔和也,痛癢不知,針火不知是也。經曰:諸虛乘寒而鬱冒不仁。蓋其血氣虛弱,不能周流於一身,於是正氣為邪氣所伏,故肢體頑麻不知痛癢。寒過,厥如死屍而鬱且冒也,用桂麻各半湯不愈者,補中益氣湯入薑汁。設或身汗如油,喘不休,喘而直視,水漿不入者,此為命絕也。
白話文:
[麻木]
麻木這狀況,是由於風濕熱深入血分,導致陰中陽氣運行不暢,也有痰滯留在血分中的情況,各種症狀結合在一起,就會感到全身麻木。若身體出現搔癢,是因為血液無法充分滋養肌膚。手部麻木,通常胸中有濕痰和死血,治療應靈活應變,這樣才能避免誤診。另有一種說法認為,麻木是因為氣虛,而木感則由濕痰和死血引起。
加味八仙湯(主要治療方式)用來治療手足麻木或疼痛。
藥材包括當歸、川芎、白芍、熟地黃、人參、白朮、白茯苓、陳皮、半夏曲、桂枝、柴胡、羌活、防風、秦艽、牛膝、甘草等。將這些藥材研磨後煮一劑,加入薑和棗一起煎煮,飯後溫服。
這個配方適用於氣血兩虛引起的麻木。
參耆益氣湯,治療雙手十指麻木,四肢疲憊無力,容易感到倦怠想睡,這是熱度傷害了體內的元氣。
藥材包括黃耆、人參、白芍、柴胡、升麻、五味子、炙甘草、生甘草。用水煎煮,趁熱空腹服用。
這個配方適用於氣虛引起的麻木。
除濕補氣湯,治療雙腿麻木,沉重無力,多汗,喜笑,口中流出唾液,身體沉重如山,說話聲音微弱,右手脈搏洪大。
藥材包括黃耆、當歸、蒼朮、陳皮、藁本、柴胡、升麻、黃柏、知母、五味、生甘草。將這些藥材混合後,每次取一兩用水煎煮,空腹服用,一小時後再吃早餐。
這個配方能除去濕氣補充氣力,適用於麻木的治療。
開結舒經湯,治療婦女因情緒和內分泌失調導致氣滯經絡,手足麻木。
藥材包括紫蘇、陳皮、香附、臺烏、川芎、蒼朮、羌活、南星、半夏、當歸、桂枝、甘草。將這些藥材混合後,加入生薑煎煮,服用前加入竹瀝和薑汁。
這個配方可以順氣化痰,適用於治療麻木。
治療手指和麪部全部麻木,這是氣虛的表現。使用補中益氣湯,添加木香、附子、麥門冬、羌活、防風、烏藥可立即見效。
這個配方適用於內傷導致的麻木。
治療感受風寒濕氣,手腳或痛或木,或全身麻木,使用五積散作為主要治療。
這個配方適用於虛弱者感受寒氣導致的麻木。
止麻消痰飲,治療口舌麻木,唾液增多,嘴角麻木,頭面部也麻木,或嘔吐痰涎,或頭暈眼花,噁心,以及全身麻木。
藥材包括黃連、半夏、瓜蔞仁、黃芩、茯苓、桔梗、枳殼、陳皮、天麻、細辛、南星、甘草。若血虛,可添加當歸;若氣虛,可添加人參;對於手指麻木,胃中濕痰死血,可添加白朮和熟附子;若需清除死血,可在四物湯中添加桃仁、紅花、韭汁。需避免食用生冷、魚腥、易發風發熱的食物。
治療面部麻木,可將桂枝磨成粉末,與少量水和牛皮膠混合溶解,塗抹於麻木部位,厚度約一至二公分。
治療腳底硬木麻木,可將牛皮膠融化,加入生薑汁調和,再加入南星末五錢混合均勻,將混合物塗在厚紙上,厚度約二至三分,趁半熱時包裹在腳底,用溫火烘烤。
驅風豁痰湯,治療手足頑固麻木和口眼歪斜。
藥材包括蒼朮、陳皮、南星、半夏、白茯苓、防風、羌活、天麻、白殭蠶、大川烏、粉草。將這些藥材混合後,加入三片生薑,用水煎煮,服用前加入三匙薑汁溫服。
治療婦女全身麻木,稱之為"不仁",這是由於血氣受到風濕影響。使用祛風散和五補丸。
祛風散
藥材包括生川芎、白朮、白芷、甘草。將這些藥材研磨成粉末,調酒吞下五補丸。
五補丸
藥材包括黃耆、人參、大附子、當歸、白芍。將這些藥材研磨成粉末,加入煉蜜製成梧桐子大小的丸子,每次服用三十粒,使用祛風散送下。
"不仁"指的是不柔和,對痛癢和針火沒有感覺。經典中提到:"所有虛弱之人,若遭遇寒冷而導致鬱悶和失去知覺。"這是因為他們的血氣虛弱,無法充分流通全身,邪氣壓抑正氣,導致肢體麻木,失去痛癢感。當寒冷過度,肢體會變得冰冷僵硬,若使用桂麻各半湯治療未見效,可使用補中益氣湯加入薑汁。如果患者出汗如油,呼吸急促不停,眼睛直視,無法進食,這可能是生命垂危的徵兆。