《濟世全書》~ 離集 卷六 (1)
離集 卷六 (1)
1. 眩暈
夫眩者言其黑，暈者言其轉，無痰不能作眩，此痰在上，火在下，火炎上而動其痰。經云，諸風眩暈，皆屬於肝木。風則有汗，寒則掣痛，暑則熱悶，濕則重滯，此四氣乘虛而眩暈也。又或七情鬱而生痰，痰因火鬱迫氣上厥，此七情致虛而眩暈也。淫欲過度，腎家不能納氣歸元，使諸氣逆奔而上，此氣虛而眩暈也。
吐衄、崩漏，肝家不能收攝榮氣，而使諸血失道妄行，此血虛眩暈也。左手脈數，熱多；脈澀而有力為死血。右手脈實，有痰積；脈大是久病為氣血俱虛，痰濁不降也。
半夏白朮天麻湯，治眩暈眼黑，頭旋噁心，煩悶，氣短促上喘，無力懶言，心神顛倒，目不敢開，如在風雲中，痰厥頭痛，身重如山，四肢厥冷，不得安臥，此乃胃氣虛損，停痰而致也。
白話文：
眩暈病症與治療
眩暈，指的是眼前發黑，暈則是指頭昏眼花，感覺周遭事物旋轉。沒有痰就無法產生眩暈，這是因為痰停留在上，而火氣在下，火氣向上燃燒，就會導致痰濁上涌。
古籍記載，所有的風眩暈症都屬於肝木所致。 風則會引起出汗，寒則會導致肢體抽搐疼痛，暑則會感到熱悶，濕則會使身體沉重滯澀，這些都是由於四氣趁機侵入身體而造成的眩暈。
另外，七情鬱結也會導致痰濁產生， 痰濁因火氣鬱結而向上迫使氣機逆流，造成厥逆，這就是七情導致虛弱而產生眩暈。
过度纵欲会导致肾氣不足，无法将气机纳入体内， 导致气机逆流向上，形成氣虛眩暈。
吐血、鼻出血、月經過多，都是肝氣不固，無法收攝精血，導致精血失常而妄行，造成血虛眩暈。
左手脉搏跳动快速，表示热气过盛；脈搏沉澀有力，则是死血的表现。 右手脈搏有力，表示体内有痰积聚；脈搏洪大，则是久病导致气血雙虛，痰濁不降的表現。
半夏白朮天麻湯 可以治療眩暈眼黑、頭昏噁心、煩悶、氣短上喘、無力懶言、心神恍惚、目不能開、如在風雲中、痰厥頭痛、身重如山、四肢厥冷、不得安臥等症状。這些症状都是由於胃氣虛損，停痰所致。
陳皮，半夏（姜炒），麥芽（炒，各七分半），白朮，神麯（炒，各五分），黃耆（蜜炒），人參，白茯苓，蒼朮，天麻，澤瀉（各三分半），乾薑（炒，二分），黃柏（酒炒，一分半）
上銼一劑，水煎，食前可一服而愈。
白話文：
陳皮、半夏（薑炒）、麥芽（炒）、白朮、神麴（炒）、黃耆（蜜炒）、人參、白茯苓、蒼朮、天麻、澤瀉、乾薑（炒）、黃柏（酒炒）各取適量，煎水服用，飯前飲用即可。
按上方，治氣虛濕痰眩暈之劑。
清暈化痰湯（主方），治眩暈之總司也。
陳皮（去白，一錢半），半夏（一錢半），南星（姜炒，六分），茯苓（一錢半），枳實（麩炒，一錢），黃芩（酒炒，八分），川芎（八分），白芷（七分），羌活（七分），防風（六分），細辛（六分），甘草（三分）
白話文：
上面這個方子是用來治療氣虛濕痰導致的頭昏眼花，是治療眩暈的總方。藥方由陳皮、半夏、南星、茯苓、枳實、黃芩、川芎、白芷、羌活、防風、細辛、甘草等藥材組成。
氣虛加人參七分，白朮一錢；血虛加當歸，倍川芎；有熱加黃連六分。
上銼散，生薑三片，水煎服。以此方作丸，為末，稀糊為丸，梧桐子大，每七十丸，薑湯送下。
祛風豁痰湯，治肥人日常頭眩眼昏，卒時暈倒者，名日痰暈。
天麻，半夏，南星，蒼朮，川芎，陳皮，茯苓，桔梗，枳殼，烏藥，酒芩，羌活，竹瀝，薑汁
白話文：
在治療氣虛的情況下，建議使用人參七分，白朮一錢；對於血虛的情況，應該加入當歸，並且將川芎的份量加倍；如果患者有熱症，則需添加黃連六分。
服用方法是將以上配方煎煮後服用，或者可以將此方製成丸狀，先將藥材研磨成粉末，再用稀糊調和，製成梧桐子大小的丸子，每次服用七十粒，用薑湯送服。
祛風豁痰湯，適用於治療肥胖人士經常出現頭暈眼花，突然暈倒的情況，這種情況稱為痰暈。
所需材料包括：天麻、半夏、南星、蒼朮、川芎、陳皮、茯苓、桔梗、枳殼、烏藥、酒製黃芩、羌活、竹瀝、薑汁。
按上方，治風痰眩暈之劑。
姜附湯，治一時為寒所中，口不能言，眩暈欲倒。
乾薑（一兩），大附子（生去皮臍，一枚）
上為末，每銼三錢，水煎溫服。
按上方，治虛寒眩暈之劑。
芎歸湯，治一切失血過多，眩暈不蘇。
川芎，當歸
虛甚加大附子制，銼散，水煎服。
按上方，治血虛眩暈之劑。
清陽除眩湯，治氣一虛，痰火炎上，以作眩暈。
人參（六分），白朮（一錢），茯苓（一錢），陳皮（二錢），半夏（薑製，一錢），天麻（八分），旋覆花（八分），檳榔（八分），甘草（四分），生薑（三片），煎服。
白話文：
治療風痰引起頭暈的藥方，可以用姜附湯。姜附湯可以治療因受寒而導致口不能言、頭暈欲倒的情況。乾薑一兩，附子（去皮臍，一枚），研磨成粉末，每次服用三錢，用熱水煎服。
治療虛寒導致頭暈的藥方，可以用芎歸湯。芎歸湯可以治療因失血過多導致頭暈昏迷的情況。川芎、當歸，如果虛寒很嚴重，可以加入附子。研磨成粉末，用熱水煎服。
治療血虛導致頭暈的藥方，可以用清陽除眩湯。清陽除眩湯可以治療因氣虛、痰火上炎導致頭暈的情況。人參六分，白朮一錢，茯苓一錢，陳皮二錢，半夏（薑製）一錢，天麻八分，旋覆花八分，檳榔八分，甘草四分，生薑三片，煎服。
按上方，治氣虛眩暈之劑。
清火化痰湯，治有痰有火而作眩暈者。
法制半夏（一錢），赤茯苓（一錢），甘草（炙，五分），黃芩（酒洗，七分），黃柏（酒炒，七分），知母（七分），石膏（一錢），白朮（一錢半），薄荷（五分），川芎（五分），黃連（五分），橘紅（一錢）
上銼一服，生薑三片，臨臥服。
按上方，清火化痰，除眩暈之劑。
白話文：
根據上方的配方，這是一種治療氣虛導致的頭暈眼花的藥方。
藥物組成如下：半夏（一錢），赤茯苓（一錢），炙甘草（五分），黃芩（酒洗後，七分），黃柏（酒炒後，七分），知母（七分），石膏（一錢），白朮（一錢半），薄荷（五分），川芎（五分），黃連（五分），橘紅（一錢）。
以上所有藥物研磨成粉末，每次服用一份，並加上三片生薑，於臨睡前服用。根據上方的配方，此藥方具有清熱化痰的功效，能消除頭暈眼花的症狀。
一婦人素頭暈不時而作，月經足而少，此中氣虛弱，不能上升而頭暈，不能下化而經少，用補中益氣湯而愈。後因勞仆地，月經如湧，此勞傷火動，用前湯加五味子一劑而愈。前症雖雲氣無所附，實因脾氣虧損耳。
一，男婦氣血虛弱而作眩暈者，十全大補湯加陳皮、半夏、天麻。
清暈豁痰丸（安節吳大巡方），清頭目，止眩暈，扶元氣，健脾胃，清火化痰。頑痰能化，結痰能開，風痰能祛，濕痰能除，清三焦火邪，治一切痰證。
白話文：
一位婦女經常頭暈，月經量少，這是因為中氣虛弱，不能上行導致頭暈，不能下行導致經量少，服用補中益氣湯後痊癒。後來她因勞累過度，月經量突然增多，這是勞傷火動所致，在原方中加入五味子一劑後也治癒了。之前雖然說氣無所附，其實是脾氣虧損。
男性和女性氣血虛弱導致頭暈的，可以用十全大補湯加入陳皮、半夏、天麻。
清暈豁痰丸能清頭目、止眩暈、扶元氣、健脾胃、清火化痰。頑固的痰能化解，積聚的痰能開通，風痰能驅散，濕痰能去除，清三焦火邪，治療各種痰證。
嫩黃耆（蜜水炒，一兩），人參（一兩），白朮（去蘆米泔浸炒，二兩），白茯苓（去皮，一兩），陳皮（去白，一兩），半夏（薑、礬、牙皂同煮半日，四兩），膽星（四兩），枳實（麩炒，一兩），海石（火煅，一兩），天花粉（二兩），枯黃芩（去朽清炒，二兩），川黃柏（去皮酒炒，一兩），知母（酒炒，二兩），當歸身（酒洗，四兩），天麻（火煨，三兩），防風（去蘆，二兩），白附子（煨，二兩），甘草（生，三錢），綿紋大黃（酒拌蒸九次，要蒸如墨，用五兩）
上為細末，神麯二兩，打稀胡為丸，如梧子大，每服七八十丸，茶水任下。
白話文：
將嫩黃耆用蜜水炒過，人參、白朮（去蘆米泔浸炒）、白茯苓（去皮）、陳皮（去白）、半夏（薑、礬、牙皂同煮半日）、膽星、枳實（麩炒）、海石（火煅）、天花粉、枯黃芩（去朽清炒）、川黃柏（去皮酒炒）、知母（酒炒）、當歸身（酒洗）、天麻（火煨）、防風（去蘆）、白附子（煨）、甘草（生）、綿紋大黃（酒拌蒸九次，要蒸如墨）各取適量，研磨成細末，加入神麯打成稀糊狀，搓成梧子大小的丸子，每次服用七八十丸，用茶水送服。