龔廷賢

《濟世全書》~ 離集 卷六 (1)

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離集 卷六 (1)

1. 眩暈

夫眩者言其黑,暈者言其轉,無痰不能作眩,此痰在上,火在下,火炎上而動其痰。經云,諸風眩暈,皆屬於肝木。風則有汗,寒則掣痛,暑則熱悶,濕則重滯,此四氣乘虛而眩暈也。又或七情鬱而生痰,痰因火鬱迫氣上厥,此七情致虛而眩暈也。淫欲過度,腎家不能納氣歸元,使諸氣逆奔而上,此氣虛而眩暈也。

吐衄、崩漏,肝家不能收攝榮氣,而使諸血失道妄行,此血虛眩暈也。左手脈數,熱多;脈澀而有力為死血。右手脈實,有痰積;脈大是久病為氣血俱虛,痰濁不降也。

半夏白朮天麻湯,治眩暈眼黑,頭旋噁心,煩悶,氣短促上喘,無力懶言,心神顛倒,目不敢開,如在風雲中,痰厥頭痛,身重如山,四肢厥冷,不得安臥,此乃胃氣虛損,停痰而致也。

陳皮,半夏(姜炒),麥芽(炒,各七分半),白朮,神麯(炒,各五分),黃耆(蜜炒),人參,白茯苓,蒼朮,天麻,澤瀉(各三分半),乾薑(炒,二分),黃柏(酒炒,一分半)

上銼一劑,水煎,食前可一服而愈。

按上方,治氣虛濕痰眩暈之劑。

清暈化痰湯(主方),治眩暈之總司也。

陳皮(去白,一錢半),半夏(一錢半),南星(姜炒,六分),茯苓(一錢半),枳實(麩炒,一錢),黃芩(酒炒,八分),川芎(八分),白芷(七分),羌活(七分),防風(六分),細辛(六分),甘草(三分)

氣虛加人參七分,白朮一錢;血虛加當歸,倍川芎;有熱加黃連六分。

上銼散,生薑三片,水煎服。以此方作丸,為末,稀糊為丸,梧桐子大,每七十丸,薑湯送下。

祛風豁痰湯,治肥人日常頭眩眼昏,卒時暈倒者,名日痰暈。

天麻,半夏,南星,蒼朮,川芎,陳皮,茯苓,桔梗,枳殼,烏藥,酒芩,羌活,竹瀝,薑汁

按上方,治風痰眩暈之劑。

姜附湯,治一時為寒所中,口不能言,眩暈欲倒。

乾薑(一兩),大附子(生去皮臍,一枚)

上為末,每銼三錢,水煎溫服。

按上方,治虛寒眩暈之劑。

芎歸湯,治一切失血過多,眩暈不蘇。

川芎,當歸

虛甚加大附子制,銼散,水煎服。

按上方,治血虛眩暈之劑。

清陽除眩湯,治氣一虛,痰火炎上,以作眩暈。

人參(六分),白朮(一錢),茯苓(一錢),陳皮(二錢),半夏(薑製,一錢),天麻(八分),旋覆花(八分),檳榔(八分),甘草(四分),生薑(三片),煎服。

按上方,治氣虛眩暈之劑。

清火化痰湯,治有痰有火而作眩暈者。

法制半夏(一錢),赤茯苓(一錢),甘草(炙,五分),黃芩(酒洗,七分),黃柏(酒炒,七分),知母(七分),石膏(一錢),白朮(一錢半),薄荷(五分),川芎(五分),黃連(五分),橘紅(一錢)

上銼一服,生薑三片,臨臥服。

按上方,清火化痰,除眩暈之劑。

一婦人素頭暈不時而作,月經足而少,此中氣虛弱,不能上升而頭暈,不能下化而經少,用補中益氣湯而愈。後因勞仆地,月經如湧,此勞傷火動,用前湯加五味子一劑而愈。前症雖雲氣無所附,實因脾氣虧損耳。

一,男婦氣血虛弱而作眩暈者,十全大補湯加陳皮、半夏、天麻。

清暈豁痰丸(安節吳大巡方),清頭目,止眩暈,扶元氣,健脾胃,清火化痰。頑痰能化,結痰能開,風痰能祛,濕痰能除,清三焦火邪,治一切痰證。

嫩黃耆(蜜水炒,一兩),人參(一兩),白朮(去蘆米泔浸炒,二兩),白茯苓(去皮,一兩),陳皮(去白,一兩),半夏(薑、礬、牙皂同煮半日,四兩),膽星(四兩),枳實(麩炒,一兩),海石(火煅,一兩),天花粉(二兩),枯黃芩(去朽清炒,二兩),川黃柏(去皮酒炒,一兩),知母(酒炒,二兩),當歸身(酒洗,四兩),天麻(火煨,三兩),防風(去蘆,二兩),白附子(煨,二兩),甘草(生,三錢),綿紋大黃(酒拌蒸九次,要蒸如墨,用五兩)

上為細末,神麯二兩,打稀胡為丸,如梧子大,每服七八十丸,茶水任下。