《濟世全書》~ 巽集 卷五 (16)
巽集 卷五 (16)
1. 肩背痛
夫肩背痛者,因風盛肺,手太陽經傷之,氣鬱甚不行也。病則頭項腫,頸臑肘臂外後疼痛,汗出,小便數者,皆風熱乘肺也。小便遺失者,皆肺金虛也。其脈洪大促,上掣者,肩背痛也。脈沉而滑者,膂病也。
治背心一點痛,用烏藥順氣散合二陳湯、香蘇散,加蒼朮、羌活。
肩背痛,汗出,小便數而少,風熱乘肺,肺氣鬱甚也,宜瀉風熱則愈。
通氣防風湯(主之)
防風,羌活,陳皮,人參,甘草(各五分),藁本,青皮(各二分),白豆蔻,黃柏(各二分),升麻,柴胡,黃耆(各一分)
上銼一劑,水煎,食遠溫服。如面白氣脫、氣短者不可服。
肩背痛不可回顧者,此手太陽經氣鬱而不行,以風藥散之。脊痛項強,腰似折,項似拔,此足太陽經不通行。
羌活勝濕湯(主之)
羌活,獨活(各一錢),藁本,防風,甘草(炙),川芎(各五分),蔓荊子(三分)
上銼,水煎溫服。如身重,腰沉沉然,經中有寒濕也,加酒洗漢防己五分,輕則附子五分,重者川烏五分。
提肩散,治風熱乘肺,肩背強直作痛。
防風,羌活,藁本,川芎,白芍(炒,各七分),黃連(酒炒),黃芩(酒炒,各五分),甘草(四分)
上銼,生薑三片,煎服。氣虛加人參;汗多加黃耆蜜炒,各一錢;血虛加芎、歸、地黃;濕加蒼朮、防己、薏苡仁各五分。
白話文:
[肩背痛]
當你感到肩背疼痛,這通常是因為風邪過盛,影響到肺臟,進而傷害了手太陽經脈,導致氣血運行受阻。一旦發病,可能會出現頭頸部腫脹,頸、臑、肘、臂的外側和後方會感到疼痛,並可能伴隨出汗和頻繁的小便,這些都是風熱侵襲肺臟的症狀。若出現尿失禁的情況,通常是由於肺臟虛弱所致。脈象如果呈現洪大促的特徵,且向上掣動,代表有肩背痛。脈象沉而滑,則顯示為脊骨疾病。
治療背心一點痛的處方是:使用烏藥順氣散配合二陳湯與香蘇散,再加入蒼朮、羌活。
若是肩背痛,且出汗,小便次數多但量少,這是風熱侵擾肺臟,肺氣鬱結的表現,應採取清熱祛風的方式來治療。
主方為:通氣防風湯
包含防風、羌活、陳皮、人參、甘草(各五分)、藁本、青皮(各二分)、白豆蔻、黃柏(各二分)、升麻、柴胡、黃耆(各一分)。
以上藥材一劑,用水煎煮,飯後溫服。但如果你面色蒼白、氣息微弱、呼吸短淺,則不宜服用。
對於肩背痛無法轉頭的情況,這是手太陽經脈的氣血鬱滯所致,可以使用風藥來散去鬱結。如果出現脊椎疼痛、頸部僵硬、腰部像被折斷、頸部像被拉扯,這可能是足太陽經脈的運行受阻。
主方為:羌活勝濕湯
包括羌活、獨活(各一錢)、藁本、防風、甘草(炙)、川芎(各五分)、蔓荊子(三分)。
以上藥材煎煮溫服。若身體沉重,腰部感覺沉甸甸的,這表示體內有寒濕,可以加入酒洗漢防己五分,若病情較輕,可加附子五分,病情嚴重者,則可加川烏五分。
提肩散,用於治療風熱侵襲肺臟,導致肩背強直疼痛。
包含防風、羌活、藁本、川芎、炒白芍(各七分)、酒炒黃連、酒炒黃芩(各五分)、甘草(四分)。
以上藥材煎煮,加入三片薑片一同服用。若氣虛,可加入人參;若出汗多,可加入蜜炒黃耆,各一錢;若血虛,可加入芎、歸、地黃;若濕氣重,可加入蒼朮、防己、薏苡仁各五分。