龔廷賢

《濟世全書》~ 巽集　卷五 (16)

1. 肩背痛

夫肩背痛者，因風盛肺，手太陽經傷之，氣鬱甚不行也。病則頭項腫，頸臑肘臂外後疼痛，汗出，小便數者，皆風熱乘肺也。小便遺失者，皆肺金虛也。其脈洪大促，上掣者，肩背痛也。脈沉而滑者，膂病也。

治背心一點痛，用烏藥順氣散合二陳湯、香蘇散，加蒼朮、羌活。

肩背痛，汗出，小便數而少，風熱乘肺，肺氣鬱甚也，宜瀉風熱則愈。

通氣防風湯（主之）

白話文：

肩膀和背部疼痛，是因為風邪侵襲肺部，手太陽經脈受損，導致氣血鬱結不通。患者會出現頭頸腫脹、肩肘臂外側疼痛、出汗、小便頻繁等症狀，都是風熱侵犯肺部的表現。如果小便失禁，則是肺金虛弱的徵兆。脈象洪大促數，上舉者，為肩背疼痛的表現。脈象沉滑者，則是膂脈病變。

治療背部疼痛，可用烏藥順氣散、二陳湯、香蘇散，再加入蒼朮、羌活。

肩膀和背部疼痛，伴隨出汗、小便頻數且量少，這是風熱侵犯肺部，肺氣鬱結不通的表現，應當瀉風熱來治療，就能痊癒。

通氣防風湯可以治療此病。

防風，羌活，陳皮，人參，甘草（各五分），藁本，青皮（各二分），白豆蔻，黃柏（各二分），升麻，柴胡，黃耆（各一分）

上銼一劑，水煎，食遠溫服。如面白氣脫、氣短者不可服。

肩背痛不可回顧者，此手太陽經氣鬱而不行，以風藥散之。脊痛項強，腰似折，項似拔，此足太陽經不通行。

白話文：

防風、羌活、陳皮、人參、甘草各五分，藁本、青皮各二分，白豆蔻、黃柏各二分，升麻、柴胡、黃耆各一分，將這些藥材磨成粉，取一劑用清水煎煮，飯後溫服。如果臉色蒼白、氣虛乏力，則不可服用。

肩背疼痛難以回頭，這是手太陽經脈氣血鬱滯不通，要用祛風藥物散開。脊柱疼痛、脖子僵硬，腰部像要斷裂，脖子像要被拉扯，這是足太陽經脈不通暢。

羌活勝濕湯（主之）

羌活，獨活（各一錢），藁本，防風，甘草（炙），川芎（各五分），蔓荊子（三分）

上銼，水煎溫服。如身重，腰沉沉然，經中有寒濕也，加酒洗漢防己五分，輕則附子五分，重者川烏五分。

提肩散，治風熱乘肺，肩背強直作痛。

防風，羌活，藁本，川芎，白芍（炒，各七分），黃連（酒炒），黃芩（酒炒，各五分），甘草（四分）

白話文：

羌活勝濕湯，主要用於治療：

羌活和獨活（各1錢），藁本，防風，炙甘草，川芎（各5分），蔓荊子（3分）

這些材料需先切好，用水煎煮後溫服。如果出現身體沈重，腰部有沈沈感的情況，並且經期中有寒濕，可以加五分酒洗漢防己。如果症狀輕微，可加五分附子；如果症狀嚴重，則加五分川烏。

提肩散，用於治療風熱侵襲肺部，導致肩背僵硬疼痛：

防風，羌活，藁本，川芎，白芍（炒，各7分），黃連（酒炒），黃芩（酒炒，各5分），炙甘草（4分）

上銼，生薑三片，煎服。氣虛加人參；汗多加黃耆蜜炒，各一錢；血虛加芎、歸、地黃；濕加蒼朮、防己、薏苡仁各五分。

白話文：

把藥材磨碎，加入三片生薑，用水煮來服用。如果氣力不足就加上人參；出汗太多就加上用蜂蜜炒過的黃耆，每種都加一錢。如果是血液不足就加上當歸、川芎和熟地黃；如果有溼氣就再加上蒼朮、防己和薏米，每種都加五分。