《濟世全書》~ 巽集 卷五 (13)
巽集 卷五 (13)
1. 腹痛
凡腹痛，有寒，有積熱，有死血，有食積，有濕痰。經云，腹滿按之不痛為虛，按之痛者為實。
若綿綿痛而無增減者，寒也。（五積散主之。方見中寒。）
時痛時止者，積熱也。（六一順氣湯主之。方見傷寒。）
每痛有處不行移者，死血也。（桃仁承氣湯主之。）
痛甚欲大便，利後痛減者，食積也。（消食散主之。）
痛如小便不利者，濕痰也。（脈滑多是痰，或曰痰豈能痛？曰：痰因氣滯而聚，阻凝道路，氣不得宣通，故痛。宜開鬱導氣湯加半夏。）
如飲食過傷復感冒，又兼氣惱。（行氣香蘇散主之。方見傷食。）
如傷飲食，諸氣痞悶，肚腹脹痛。（利氣丸主之。方見諸氣。）
凡腹中痛甚，飲涼水一盞，其痛稍可者，屬熱痛，當用涼藥清之。清之不已，而或繞臍硬痛，大便結實，煩渴，用涼藥下之。若飲水愈如作痛，屬寒痛，用溫藥和之。和之不已，而或四肢厥冷，腹痛，嘔吐、瀉痢，急服熱藥救之。須詳脈來有力無力。
腹痛，脈反浮大而長者死。尺脈弦則腹痛，腹痛宜微細小遲，忌堅大疾。臍下忽大痛，人中黑者多死。
開鬱導氣湯（主方），治肚腹疼痛之總司也。
蒼朮（制，一錢），陳皮（五分），香附（炒，一錢），川芎（一錢），白芷（一錢），茯苓（一錢），乾薑（炒，五分），滑石（一錢），山梔（炒，一錢），神麯（炒，一錢），甘草（少許）
上銼，水煎溫服。有濕痰加半夏一錢。
按上方，治肚腹熱鬱疼痛。
神品芍藥湯
白芍藥（三錢），肉桂（一錢），甘草（一錢）
上銼一劑，水煎服。有寒加香蘇散；有熱加芩、連；大便閉加枳殼、大黃。
倉卒如神散，治氣自腰腹間，攻心攣急痛不可忍，腹中冰冷，自汗如洗，手足厥冷。又治寒疝入腹，心腹卒痛，及小腸膀胱氣痛，刺脾腎氣攻，攣急痛不可忍，屈伸不能，腹中冷重如石，自汗出。
山梔子（四十九個，連皮搗碎炒），大附子（炮去皮臍，一個）
上為末，每服二錢，酒一盞入鹽少許煎，溫服。
一諸腹痛連於脅隔，手足冷，脈來伏匿者。燒鹽，溫湯和服，探吐立已。
按上方，治肚腹冷痛者。
神保丸，治諸積氣為痛，心膈痛，腹痛，血痛，腎氣痛，脅下痛，大便不通，氣噎，宿食不消。
木香（二錢五分），胡椒（二錢五分），全蠍（全者，七枚），巴豆（十枚，去皮心，研去油）
上為末，入巴豆霜再研，湯浸蒸餅為丸，如麻子大，硃砂三錢為衣，每服三七粒。心膈痛，柿蒂、燈心湯下；腹痛，柿蒂、煨姜煎湯下；血積痛，炒薑、醋湯下；肺氣盛者，白礬、蛤粉各一錢，黃丹一錢，同研為散，煎桑白皮、糯米飲調三錢下；氣喘，桑白皮、糯米飲下；腎氣痛、脅下痛，炒茴香酒下；大便不通，蜜調檳榔末一錢下；氣噎，木香湯下；宿食不消，茶、酒、漿飲任下；酒麴熱毒過度，痰飲致臂痛，柿蒂湯下。諸氣，惟膀胱氣，脅下痛最難治，獨此藥能去之。
有人病項筋痛，諸醫皆以為風治之，數月不瘦，乃流入背膂久之，又注右脅攣痛甚苦，乃制服之，一投而痙，再發除根。
按上方，治諸積氣痛者。
桃仁承氣湯，治瘀血小腹急痛，大便不利，或譫語口乾，漱水不咽，遍身黃色，小便自利，或血結胸中，手不敢近腹，或寒熱昏迷，其人如狂。
桃仁（五錢），大黃（炒，一兩），甘草（二錢），肉桂（一錢）
上銼，生薑煎，五更服。
按上方，治瘀血作痛者。
秘方，治腹中乾痛有時者，蟲痛也。
雄黃，白礬，檳榔（各等分）
上為末，飯丸，黍米大，每服五分，食遠下。干痛者，不吐不泄而但痛也。有時者，淡食而飢則病，厚味而飽則否也。浮票經曰：腹疾干痛有時當為蟲，此之謂也。
按上方，治蟲痛者。
消食散，治食積腹痛，其脈弦，其痛在上，以手重按愈痛甚，欲大便，利後其痛減者，是也。
蒼朮（米泔炒，一錢），陳皮（一錢），厚朴（姜炒，八分），半夏（八分），川芎（五分），香附（一錢），枳實（麩炒，一錢），木香（三分），神麯（炒，一錢），山楂（一錢），乾薑（炒，七分），甘草（五分）
上銼作一劑，生薑三片，水煎，通口溫服。
按上方，治食積腹痛者。
神仙救苦丸（方見通治）
利氣丸，治氣鬱、食積腹痛。（方見諸氣。）
治肚腹痛如錐剜。（胡云閣傳。）
白芍，黃連，甘草（各三錢）
上銼一劑，金華酒一鍾，水一鍾，煎服立瘥。
按上方，治肚痛如神。
四聖丹（段千戶傳），治心疼，肚腹疼，陰症攪腸痧，神效。
五靈脂（炒出煙），桃仁（麩炒黃色，去皮尖），草烏（水泡一日一換，浸七日，去皮尖，切作片，用新瓦曬乾，各一兩），青黛（二錢入藥，八錢為衣）
上為細末，酒糊為丸，如梧子大。每服十五丸或十七丸、十九丸，艾葉七片炒出煙，黃酒一鍾，入鍋內去艾，溫艾湯送下。
按上方，治瘀血積氣肚腹痛者。
利氣保安湯，治氣痛已服利氣丸，下後餘熱作痛或痛在小腹者。
柴胡，青皮，枳殼，香附，鬱金，木通，赤芍，山梔（炒黑）
上銼，生薑煎服。
神效定痛散，治腹中惡氣積，冷氣攻痛，胸膈嘔吐，心腹大痛，氣塊攻作疼痛，一切虛冷之症。
玄胡索，肉桂，砂仁，檳榔，三稜，廣朮，茯苓，香附，蒲黃，五靈脂，茴香，良薑（油炒，各三錢），乾薑，丁香，青皮（香油炒），檀香，木香，藿香，豆仁（各二錢），沉香（一錢八分），乳香，沒藥（各三錢五分）
上為末，每服二錢，溫酒調服。