《濟世全書》~ 坎集 卷二 (28)
坎集 卷二 (28)
1. 泄瀉
水糊丸，梧子大，每三十五丸，空心米湯下。
治泄瀉二三日，或腹冷痛。生薑、豆豉、胡椒，煎湯熱服立已。
治泄瀉不拘新久，用白朮去蘆，黃土炒一兩，入米一撮，水煎，空心一服立止。
治久病大腸滑泄，五倍子為末，麵糊為丸，如梧子大，米飲下，日三服。
又方，用車前子炒為末，每一錢，米飲下。
治泄瀉，用公豬肚一枚洗淨，去脂膜入大蒜在內，以水煮爛搗膏，入平胃散末，用杵為丸，梧子大，每三十丸，鹽湯下，空心米湯更妙。
治泄瀉。歐陽文忠公嘗患暴下，國醫不得愈，夫人曰：市人有此藥三文錢一帖，甚效。公曰：吾輩臟腑與市人不同。夫人請試之。一服愈。乃用車前子一味為末，米飲下三錢匕。此藥利水而不動氣，水道利則清濁分，而瀉自止矣。
神聖香黃散，治久患脾泄。
宣黃連（一兩），生薑（四兩，切作一處慢火炒，令姜干，去姜取連）
上為末，每服二錢匕，空心臘茶清下。甚者，不過二服。嘗治許州黃太守患泄瀉二三年不愈，每飲燒酒一二鍾則止二三日，日以為常，畏藥不服，召予診之，六脈弦數，先服此藥以解酒毒，後服理氣健脾丸加澤瀉，尋愈。
按上單方，治泄瀉有效，可選用。
漿水散，治暴泄如水，周身汗出，一身盡冷，脈微不弱或至無脈，氣少而不能語，其甚者加吐，此為急病。
半夏（泡洗，二兩），附子（炮，半兩），乾薑（五錢），良薑（五錢半），桂枝（五錢），甘草（炙，五錢）
上為末，每銼三五錢，漿水二盞，煎一盞，和渣熱服。甚者三四服，微者三服。
按上方，治虛寒冷瀉者宜之。
夫五更而泄者，名曰腎泄。蓋陰感而然，故脾惡濕，濕則濡而困，困則不能治水，水性下流則腎水不足，而以五味子散主之。一云：此治，人到五更初，臍下絞痛而溏泄一次，乃名腎泄。感陰氣而然也，五味子散主之。
五味子（二兩），吳茱萸（去梗，五錢）
同炒為末，每服二錢，陳米飲下。
四神丸，治脾腎虛弱，清晨五更作瀉，或全不思食，或食而不化，大便不實。
破故紙（四兩，酒炒），肉豆蔻（二兩，麵裹煨），吳茱萸（炮過炒，二兩），五味子（二兩）
上為末，用紅棗四十九個，生薑四兩切碎，同棗用水煮熟，去姜取棗肉和為丸。每服五十丸，空心鹽湯下。
一人病瀉，每至五更輟即利，此腎泄也。用五味子散數服而愈。固起居不慎，泄復作，年餘不瘥，此命門火虛，不能生脾土，法當補其母。火者土之母也，遂用八味丸補母，瀉即止，食漸進。東垣云：脾胃之氣盛則能食而肥，虛則不能食而瘦，全賴命門火為生化之源，滋養之根也。故用八味丸奏效。（方見補益。）
按上方，治五更腎泄者宜之。
白話文：
泄瀉
一種叫做「水糊丸」的藥丸，像梧桐子那麼大，每次吃三十五顆，空腹用米湯送服。
治療腹瀉兩三天，或肚子發冷疼痛的情況。用生薑、豆豉、胡椒一起煎湯，趁熱服用，立刻就好。
治療各種新舊腹瀉，不論多久都可以用。用白朮去掉蘆頭，用黃土炒過，取一兩，加入一小把米，加水煎煮，空腹服用一次就立刻止瀉。
治療久病導致的大腸滑脫性腹瀉，將五倍子磨成粉，用麵糊做成藥丸，像梧桐子那麼大，用米湯送服，一天吃三次。
另一個方子，用炒過的車前子磨成粉，每次用一錢，用米湯送服。
治療腹瀉，用一整個公豬的豬肚洗乾淨，去掉脂肪膜，在裡面塞入大蒜，加水煮爛，搗成糊狀，加入平胃散的藥粉，用杵搗成丸狀，像梧桐子那麼大，每次吃三十顆，用鹽水送服，空腹用米湯送服效果更好。
治療腹瀉。歐陽文忠公曾經患有急性腹瀉，御醫都治不好，他的夫人說：市面上有個藥，一帖才三文錢，效果很好。歐陽公說：我們這種人的腸胃和普通老百姓不一樣吧。夫人請他試試看。結果吃了一帖就好了。這個藥就是單純用車前子磨成粉，用米湯送服三錢。這個藥能利水而不傷氣，水道暢通了，清濁自然分開，腹瀉就自然停止了。
「神聖香黃散」，治療長期脾虛引起的腹瀉。 使用黃連（一兩），生薑（四兩，切成片一起用小火炒，讓薑乾燥，然後取出薑，只用黃連），將黃連磨成粉，每次服用二錢，空腹用臘茶的清液送服。嚴重的，吃兩次就好。曾經治療過許州黃太守，他腹瀉兩三年都治不好，每次喝一兩杯燒酒就能止瀉兩三天，每天都這樣做，害怕吃藥，不肯吃，請我診治，發現他的脈象弦數，先給他吃這個藥來解酒毒，然後再吃理氣健脾的藥丸，加上澤瀉，很快就好了。
總之，上面提到的單方，治療腹瀉有效，可以選用。
「漿水散」，治療突然發生的腹瀉，像水一樣，全身出汗，全身冰冷，脈搏微弱甚至摸不到，呼吸微弱，說不出話，嚴重的還會嘔吐，這屬於急病。 使用半夏（浸泡清洗，二兩），附子（炮製過，半兩），乾薑（五錢），良薑（五錢半），桂枝（五錢），甘草（炙烤過，五錢），將這些藥材磨成粉，每次取三到五錢，用兩碗漿水煎成一碗，連藥渣一起趁熱服用。嚴重的喝三四次，輕微的喝三次。
總之，這個方子適合治療虛寒引起的冷瀉。
如果早上五更時分腹瀉，這種情況稱為「腎泄」。這是因為陰氣侵襲導致的，脾臟討厭潮濕，潮濕就會使脾胃變得疲軟無力，無力就不能治理水液，水性向下流，就會導致腎水不足，所以用五味子散來治療。有一種說法，指的是人在早上五更時分，肚臍下絞痛，然後拉稀一次，這就叫做腎泄，也是因為感受了陰氣導致的，要用五味子散來治療。 五味子（二兩），吳茱萸（去掉梗，五錢），一起炒過磨成粉，每次服用二錢，用陳米粥送服。
「四神丸」，治療脾腎虛弱，早上五更時分腹瀉，或者完全不想吃飯，或者吃了也不消化，大便不成形的情況。 使用破故紙（四兩，用酒炒過），肉豆蔻（二兩，用麵包裹著煨熟），吳茱萸（炮製後炒過，二兩），五味子（二兩），將這些藥材磨成粉，用四十九個紅棗，加上四兩切碎的生薑，一起用水煮熟，去掉生薑，只取棗肉和藥粉一起做成藥丸。每次服用五十顆，空腹用鹽水送服。
有一個人腹瀉，每天早上五更時分就拉肚子，這是腎泄。用五味子散吃了幾次就好了。但是因為他不注意生活習慣，腹瀉又犯了，一年多都沒好，這是因為命門的火虛弱，不能產生脾土，按照方法應該補養它的母親，火是土的母親。於是就用八味丸來補養母親，腹瀉就停止了，食慾也漸漸恢復了。東垣說：脾胃之氣旺盛就能吃飯而變胖，虛弱就不能吃飯而變瘦，完全依靠命門的火作為生化的源頭，滋養的根本。所以用八味丸就有效。（八味丸的藥方在補益的章節裡）。
總之，這個方子適合治療五更腎泄的情況。